Консультация педиатра /

Отклонения в ОАК — вопрос №3059340

37 просмотров

Здравствуйте! Дочка сегодня сдавала в саду ОАК из пальца, в мае будет 6 лет. В результатах вижу много отклонений от норм. Вышли в сад сегодня первый день после болезни, ОАК у низ брали явно после завтрака и дочка еще сильно наплакалась перед анализом, не хотела сдавать.
Подскажите насколько критичны отклонения при данных обстоятельствах?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Добрый день. По анализу крови признаки перенесённой инфекции. Сейчас уровень лейкоцитов в норме, небольшое изменение в лейкоцитарной формуле может быть после выздоровления. Если на данный момент никаких жалоб нет, то отклонения незначительные. Также, признаки гемоконцентрации. Сгущение крови. Скорее всего, ребёнок не пил воду или в принципе мало пьет воды. Возможно, в момент взятия крови сильно давили на палец. Это тоже могло повлиять на результат. Ещё повышены эозинофилы, они могут повышаться на фоне аллергической реакции или глистных инвазиях. Подскажите, есть какие-то жалобы на сегодняшний день?
Принятый ответ
Клиент
Надежда Александровна, здравствуйте! На данный момент жалоб нет, ребенок только выздоровел. Но у нас последние два месяца было два эпизода ОРВИ с затяжными кашлем, то есть кашляем до сих пор. При прошлом ОРВИ сдавали также анализы ОАК, на паразитов всех, на основные аллергены - все показатели были в норме, аллергены и паразиты отрицательно.
На палец могли давить, точно плакала, не хотела сдавать, могли взять и силой - брали в детском саду.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Детский кардиолог

Возможно, ребёнок отреагировал на препараты, которые принимал. Потому что при глистных инвазиях уровень эозинофилов повышается значительно. У вас они по верхней границе нормы. Но, если мы исключаем паразитов, тогда кровь сдавать не информативно.
Сдаем кал
Кал доставить в день сбора или хранить в холодильнике 0+4 градуса -хранить сутки
Кал сдавать 5-6 раз методом парасепт
Трижды мало , потому что у некоторых гельминтов цикл жизни длительнее . И кладка яиц может быть 1-14 дней .
Этим методом визуально ищут под микроскопом яйца, личинки , цисты , ооцисты простейших . Поэтому один раз сдать не достаточно
Клиент
Надежда Александровна, поняла.
Также прикрепила анализ мочи общий, посмотрите, пожалуйста, значительно завышены лейкоциты
Педиатр, Детский кардиолог
Если нет жалоб, то это может быть дефект сбора анализа
Педиатр
Здравствуйте. Отмечается повышение эритроцитов, гематокрита, тромбоцитов, что может быть связано со сгущением крови и сдачей анализа после еды.
Количество лейкоцитов ближе к верхней границе нормы, но повышено содержание нейтрофилов, что бывает при бактериальном процессе. Повышение эозинофилов бывает при выздоровлении после заболевания, аллергии, глистной инвазии.
Но есть такое понятие, как физиологический лейкоцитоз. Он возникает после приема пищи, после физической нагрузки, на фоне стресса. Поэтому в данном случае сложно сказать, что вызвало изменения показателей. В таких случаях рекомендовано повторить исследование самостоятельно, соблюдая все условия для сдачи анализа.
Принятый ответ
Педиатр
Юлия, здравствуйте!

По анализу крови можно предположить, что ребенок переносил бактериальную инфекцию (так как отмечается повышение нейтрофилов, снижение лимфоцитов) - сейчас ничего не беспокоит ребенка?

Также повышены эозинофилы и базофилы - такое может быть при аллергии или глистной инвазии.

А также присутствуют признаки гемоконцентрации - такое бывает если ребенок плохо попил воду перед сдачей крови
Принятый ответ
Клиент
Дарья Евгеньевна, здравствуйте! На данный момент жалоб нет, ребенок только выздоровел. Но у нас последние два месяца было два эпизода ОРВИ с затяжными кашлем, то есть кашляем до сих пор. При прошлом ОРВИ сдавали также анализы ОАК, на паразитов всех, на основные аллергены - все показатели были в норме, аллергены и паразиты отрицательно.
То есть ничего критичного нет в данных отклонениях?
Педиатр
На паразитов кал трехкратно сдавали?

Клиент
Дарья Евгеньевна, нет, просто на глистов, соскоб на энтеробиоз и антитела на лямблии, описторхиз, эхинококк, токсокары, трихинеллы и аскариды
Педиатр
Анализ крови, к сожалению, не всегда достоверен

Более достоверно сдать кал методом ПАРАСЕПТ 3-х кратно с интервалом 2-3 дня
Клиент
Дарья Евгеньевна,поняла.
Также прикрепила анализ мочи общий, посмотрите, пожалуйста, значительно завышены лейкоциты
Педиатр
Действительно, обычно в таких случаях рекомендуется консультация уролога
Клиент
Дарья Евгеньевна, а могут ли быть повышены так лейкоциты на фоне длительных ингаляций пульмикортом? назначены пульмонологом из-за кашля
Педиатр
Однозначно не могу от этом судить, но маловероятно 🙏🏼
Педиатр
Здравствуйте, Юлия!
По результатам оак - отмечается незначительное повышение нейтрофилов, и я бы отметила также лейкоцитов (хотя по референсным данным лаборатории,лейкоциты в пределах нормы), все остальные показатели в пределах возрастной нормы.
Ничего критичного нет.
Если самочувствие ребёнка не страдает, то ничего из лечения принимать не нужно.
Анализы после болезни приходят в пределы нормы в течение месяца.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! В анализе крови вашего ребёнка имеются признаки перенесенной инфекции, нейтрофилы ещё не восстановились, обычно кровь восстанавливается 2-3 недели.

Также есть признаки сгущения крови (повышение эритроцитов и гематокрита), чаще всего на фоне недостачного питьевого режима.
Также снижены некоторые эритроцитарные индексы, что бывает после инфекции. Но бывает и при латентном дефиците железа.

В таких случаях рекомендуем повторить кровь через 7-10 дней после выздоровления, если эритроцитарные индексы будут снижены необходимо будет сдать кровь на ферритин.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка ОАК и рентгена грудной клетки
10 ноября 2022
evgenia.sorochan@yandex.ru
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать ОАК при беременности
12 октября 2023
Валерия
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови
17 января 2024
Анастасия, Братск
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
4 апреля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Предварительный диагноз по анализам
10 июня 2024
Марина, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Дарья Игоревна Алёшина
56 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...