Консультация детского дерматолога /

Кольцевая гранулема — вопрос №3059577

100 просмотров

Здравствуйте!
Помоги, пожалуйста, дифференцировать диагноз, один врач ставит диагноз кольцевидная гранулема, другой псориаз, третий розовый лишай.
Девочка склонна к атопии, пользуемся эмолентами, в редких случаях адвантан.
Пробовали мазать адвантаном пятно на колене, оно появилось первым в ноябре, никаких изменений не произошло, убрали гормон.
Наблюдали, обратились к аллергологу, врач сказала, что такая сыпь может быть вызвана ВГЧ 6 типа в активной фазе, сдали пцр на ВГЧ 6 типа, положительный, назначили нам ацикловир и имунофан, педиатр не одобрила, сказала герпес не лечат, если он не усложняет жизнь.
По ОАК СОЭ 26, у ребенка частый аденоидит, тк адаптация в дет саду.
Как это все объединить и вынести диагноз, чтобы назначить лечение уже?
Дополню, есть сестра близнец, у нее таких пятен нет, хотя пцр на герпес тоже положительный.
Анализы прикрепляю, ребенку 3 года.

Возраст: 3

Хронические болезни: Аденоды 1-2 ст
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте,
На фото могу предположить клиника инфекционно - аллергического заболевания - Розовый лишай Жибера
Появляется на фоне или сразу после простуды. Проходит самостоятельно через 6-8 недель
В описанной ситуации может быть рекомендовано
- зиртек 10 кап в день 10 дней
- наружно: акридерм гк мазь 2 раза в день 10-14 дней
Затем цика пласт в5 бальзам 2 раза в день до разрешения
Важно
- ванну не принимать
- мочалкой в душе не тереть
- сушить кожу промокательными движениями

Для стимуляции иммунитета:
- сон не меньше 7-8ч
- пить воду 15 мл на 1 кг веса
- дышать свежим воздухом
- проверить дефицитные состояния: Вит д, сывороточное железо, ферритин, цинк, медь, в12, в9
Коррекцию проводит педиатр
- контролировать работу жкт
Здесь формируется до 80% общего иммунитета
- уменьшать стрессы
Анализ крови - вирусная инфекция
Наличие аденоидов 👉бактериальная инфекция
Что укладывается в клинику на коже
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, Варвара!
По фото можно предположить высыпания розового лишая Жибера -это незаразное заболевание, инфекционно-аллергической природы
-Может быть на фоне или после переохлаждения , простудных заболеваний
В подобной ситуации обычно рекомендовано:
-Максимально исключить контакт с водой , исключить мочалку, белье хлопковое
-Наружно на высыпания тонким слоем утром и вечером мазь Акридерм ГК -10 дней
-Если есть зуд Зиртек или Зодак 10 капель 1раз в день -7 дней
-Обычно в течение 4-8 недель высыпания могут проходить самостоятельно
В анализе крови -признаки вирусной инфекции

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, это похоже на розовый лишай Жибера на фоне снижения иммунитета. Самое главное ограничить водные процедуры, внутрь антигистаминные препараты, наружно крем или эмульсия адвантан .
Принятый ответ
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравстуйте .Вероятно это розовый лишай Жибера

Обычно самопроизвольное выздоровление наступает через 4-5 недель от начала заболевания.
Неосложненное течение розового лишая лечения не требует. Больным рекомендуется ограничить прием водных процедур, пользование мочалкой, растирание жестким полотенцем. Важно не вызывать раздражения кожи обильным потоотделением, не пропускающей воздуха одеждой из шерсти или синтетики.
Принятый ответ
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте
По фотографии можно предположить лишай Жибера, или розовый лишай, является кожным заболеванием, которое обычно проявляется в виде розовых пятен на коже, сопровождающихся зудом. Это заболевание часто возникает после перенесенной вирусной инфекции и может быть связано с ослаблением иммунной системы.

Розовый лишай обычно начинается с появления одного крупного розового пятна (материнской бляшки), после чего появляются более мелкие пятна на туловище и конечностях. Заболевание может сопровождаться зудом, особенно при потении или контакте с водой. Обычно розовый лишай проходит самостоятельно в течение 6-8 недель.

Рекомендации по режиму и изменению образа жизни:
1. Избегайте горячих ванн и душа: Используйте теплую воду и мягкие моющие средства.
2. Носите свободную одежду из натуральных тканей: Это поможет уменьшить раздражение кожи.
3. Избегайте интенсивных физических нагрузок: Потение может усилить зуд и раздражение.
4. Увлажняйте кожу: Используйте гипоаллергенные увлажняющие кремы(например ля рош посей, липобейз и пр)

В таком случае обычно рекомендуется:
1. Антигистаминные препараты (для уменьшения зуда): зодак или зиртек

2. Местные кортикостероиды (для уменьшения воспаления и зуда):
- адвантан/комфодерм/акридерм 1р в сутки 10 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может ли быть псориаз?
7 мая 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Себорея, Посириаз или Асбестовидный Лишай
14 октября 2023
avt50@ya.ru, Москва
Вопрос закрыт
Высыпания на теле
22 октября 2024
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Псориаз, артрит
4 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Псориаз и психиатр при беременности
18 февраля
Ангелина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Александровна Арзуманова
61 отзыв
Детский дерматолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Дарья Николаевна Радюк
120 отзывов
Детский дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Врач ответила быстро. Подробно объяснила схему лечения. Спасибо за грамотную консультацию....
— Валерия, г. Минск
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательный врач, четко и понятно ответила на все мои вопросы. Потихоньку начинаю...