Насколько увеличить дозировку эутирокса в 1 триместре?

Софико Челидзе24 Марта 2025

5.0

Эндокринолог, Врач УЗД

Эксперт сервиса

22 479 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Александра!

Обычно повышают дозировку на 30-50%

Но у вас повышение ттг не критичное. Если принимаете 88мкг левотироксина натрия, то можно перейти на 112,5мкг в сутки строго натощак за 30-60 мин до завтрака

Контроль ттг через 3 недели


Не забывайте про йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв

Фолиевую кислоту 400мкг в сутки до конца 16 нед беременности

Витамин Д не более 2000ме ежедневно

Оцените уровень ферритина, оптимальное значение не менее 45


В 1 триместре ттг удерживайте до 2.5,а 2 и 3 триметсре ттг можно держать будет до 3

Анастасия Мартынова24 Марта 2025

5.0

Эндокринолог

27 369 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

Обычно при наступлении беременности дозировку увеличивают в среднем на 30%. В данном случае это будет 112 мкг
После смены дозировки во время беременности рекомендуют контроль ТТГ через 4 недели. Далее каждые 4 недели в течение беременности, так как с ростом срока может увеличиваться и потребность в препарате
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
После родов уже вернетесь к добеременной дозировке (88) с контролем ТТГ через 2 месяца

Цель ТТГ в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 до 3,0

Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевой кислоты 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно
Рекомендуют прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно(аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме

Лаца Ибрагимова24 Марта 2025

5.0

Эндокринолог

11 472 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте. При наступлении беременности обычно в среднем увеличивают дозу тироксина на 30%. В вашем случае до 112,5мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 4-6 недель.
А после родов можно будет вернуться к вашей дозе (88мкг).

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендовано назначать во время беременности и на ГВ.

Эльвира Рагимова24 Марта 2025

1.3

Эндокринолог

350 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
В таком случае при увеличении дозы на 30% левотироксин 112,5 мкг назначают. Принимать препарат необходимо строго натощак за 40 минут до завтрака, запивая водой, с другими препаратами одновременно не принимать (при приеме железа, кальция, бадов, поливитаминов выдерживать временной интервал не менее 4 часов). Контроль ТТГ и Т4св через 1 месяц после начала приёма новой дозировки.

Так же необходим прием калия йодид 200 мкг в сутки после завтрака ( во время беременности, во время грудного вскармливания). А так же включайте в рацион йодированную соль.
Так же назначается прием Фолиевой кислоты 400 мкг в сутки до конца 1 триместра (до 16 недели беременности включительно).
Проверьте уровень витамина д3, должен быть выше 30 и ферритина( должен быть выше 45).

Татьяна Овчаренко24 Марта 2025

4.3

Эндокринолог, Врач УЗД

7 308 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте

При наступлении беременности увеличивается дозировка левотироксина на 30% (в среднем)
Начните принимать эутирокс 112,5 мкг.
Контроль ТТГ и св т4 через 4-8 недель.
По триместрам нормы ТТГ следующийе
1 триместр 0.1-2,5
2 триместр 0,2-3.0
3 триместр 0.3-3.0

После родов необходимо вернуться на дородовую дозировку (88 мкг)
Также рекомендован прием препаратов йода 200 мкг в сутки и витамин Д 2000 МЕ весь период беременности и лактации.