Консультация эндокринолога /

Насколько увеличить дозировку эутирокса в 1 триместре? — вопрос №3059922

233 просмотра

Здравствуйте! У меня аит, гипотиреоз. Долгое время принимаю эутирокс в дозировке 88 мкг. Сдавала ТТГ 02.02.2025 г результат был 2,36. Сегодня узнала о беременности, снова сдала ТТГ и результат пришел гораздо выше, уже 3.37.
К врачу я попаду только через 1-2 недели. Очень переживаю, нужно снижать показатели и увеличивать дозу эутирокса. Врач говорила в процентном соотношении насколько обычно увеличивают дозировку при беременности, но я не помню. Подскажите, пожалуйста, сколько мне нужно принимать сейчас эутирокс, чтобы снизился ТТГ?

Возраст: 33

Хронические болезни: Аит, диабет 1 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Александра!

Обычно повышают дозировку на 30-50%

Но у вас повышение ттг не критичное. Если принимаете 88мкг левотироксина натрия, то можно перейти на 112,5мкг в сутки строго натощак за 30-60 мин до завтрака

Контроль ттг через 3 недели


Не забывайте про йодомарин 200мкг в сутки всю беременность и гв

Фолиевую кислоту 400мкг в сутки до конца 16 нед беременности

Витамин Д не более 2000ме ежедневно

Оцените уровень ферритина, оптимальное значение не менее 45


В 1 триместре ттг удерживайте до 2.5,а 2 и 3 триметсре ттг можно держать будет до 3
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте

Обычно при наступлении беременности дозировку увеличивают в среднем на 30%. В данном случае это будет 112 мкг
После смены дозировки во время беременности рекомендуют контроль ТТГ через 4 недели. Далее каждые 4 недели в течение беременности, так как с ростом срока может увеличиваться и потребность в препарате
Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов).
После родов уже вернетесь к добеременной дозировке (88) с контролем ТТГ через 2 месяца

Цель ТТГ в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 до 3,0

Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мкг ежедневно в течение всей беременности и периода грудного вскармливания, фолиевой кислоты 400 мкг ежедневно до 16 недели беременности включительно
Рекомендуют прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно(аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)

Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. При наступлении беременности обычно в среднем увеличивают дозу тироксина на 30%. В вашем случае до 112,5мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 4-6 недель.
А после родов можно будет вернуться к вашей дозе (88мкг).

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендовано назначать во время беременности и на ГВ.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
В таком случае при увеличении дозы на 30% левотироксин 112,5 мкг назначают. Принимать препарат необходимо строго натощак за 40 минут до завтрака, запивая водой, с другими препаратами одновременно не принимать (при приеме железа, кальция, бадов, поливитаминов выдерживать временной интервал не менее 4 часов). Контроль ТТГ и Т4св через 1 месяц после начала приёма новой дозировки.

Так же необходим прием калия йодид 200 мкг в сутки после завтрака ( во время беременности, во время грудного вскармливания). А так же включайте в рацион йодированную соль.
Так же назначается прием Фолиевой кислоты 400 мкг в сутки до конца 1 триместра (до 16 недели беременности включительно).
Проверьте уровень витамина д3, должен быть выше 30 и ферритина( должен быть выше 45).
Принятый ответ
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте

При наступлении беременности увеличивается дозировка левотироксина на 30% (в среднем)
Начните принимать эутирокс 112,5 мкг.
Контроль ТТГ и св т4 через 4-8 недель.
По триместрам нормы ТТГ следующийе
1 триместр 0.1-2,5
2 триместр 0,2-3.0
3 триместр 0.3-3.0

После родов необходимо вернуться на дородовую дозировку (88 мкг)
Также рекомендован прием препаратов йода 200 мкг в сутки и витамин Д 2000 МЕ весь период беременности и лактации.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ - 15,5
19 апреля 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Гипотиреоз. Дозировка L-тироксина
27 июня 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Планирование беременности
1 сентября 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Пропал желточный мешочек
13 июля 2024
Алина, Волгоград
Вопрос закрыт
Фемофлор 16
1 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Александровна Богданкова
62 отзыва
Эндокринолог
2004-2013 Военно-медицинс
Опыт работы: 8 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь