Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №3059955

Что вас беспокоит?

Почечная колика?

Здравствуйте! У мужа есть камни в почках, было 4, некоторые вышли самостоятельно, муж не знает даже когда. Со вчерашнего вечера заболело с левой стороны , прикрепила фото где боль. Боль ноющая, есть жжение в этом месте. Боль может быть сильнее, может затихать. В туалет ходит без жжения. Сегодня вечером сходил на узи. Врач говорит что это колика, но муж не хочет в больницу, так как боль не сильная. Подскажите пожалуйста, что сейчас делать?

Нет
34 года
24 Марта 2025·Просмотров: 308·Юлия

Принятый ответ

Добрый вечер.Судя из описания и заключения УЗИ действительно имеет место быть приступ почечной колики.Если гнет температуры и болевого синдрома ,пребывание в больнице не имеет смысла."рожать" капмень можно и амбулаторно.При приступе почечной колики обычно рекомендуется:
-Уролесан по 20 капель на кусочек сахара 3 раза в сутки- 14 дней
-Дротаверин 40 мг по 2т 3 раза в сутки-5 дней
-Роватинекс по 2т 3 раза в сутки- 14 дней
-Омник по 1каспуле 14 дней
Употреблять не менее 2 л воды.
УЗИ контроль через 10-14 дней.Если на узи картина будет идентичной ,выполнить КТ пчоек и мочевыводящих путей и обартиться на очный прием к специалисту для определения дальнейшей тактики лечения.

Принятый ответ

Доброго времени суток. С большой вероятностью можно утверждать что по крайней мере один камень ушёл в левый мочеточник и даёт такие жалобы и характерные изменения на УЗИ. Если болевой синдром терпимый, то стационарное лечение не обязательно.
Необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин. Желательно сделать рентген-обследование мочевых путей, а именно КТ почек с контрастом и определением плотности конкрементов.
Сейчас в подробной ситуации оправдано применение
Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 10 дней.
Галидор по 1 таб 2 -3 раза в день 10 дней.
Диклофенак свечи по 100 мг на ночь 10 дней ректально.
Омник-окас по 1 таб в день 10 дней.
Уролесан 15 капель 3 раза в день 10 дней.
Диета с исключением алкоголя, острой пищи, солёных продуктов.

Принятый ответ

Здравствуйте. К обследовнию:
Общий анализ крови
Общий анализ мочи
Биохимический анализ крови: общий белок, билирубин общий и прямой, АЛТ, АСТ, мочевина, креатинин, мочевая кислота, (ионизированный) кальций, натрий, калий, С-реактивный белок, глюкоза.
Бакпосев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам
И самое основное это - КТ почек, мочеточников, мочевого пузыря.
Дальше по результатам принимается решение о дальнейшей тактике.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вероятнее всего камень застрял в левом мочеточнике. В подобных ситуациях рекомендуется сделать кт почек и мочевых путей, а также сдать общий анализ мочи и кровь на креатинин. В зависимости от размеров камня в мочеточнике можно будет пробовать его выгонять препаратами (нпвс, альфа-блокаторы) или планировать оперативное лечение. Пороговым размером считается 7 мм. Все что меньше этого с большой вероятностью отходит самостоятельно с мочой. Сейчас можно начать принимать ибупрофен 200 мг 3 раза в день и тамсулозин 0,4 мг 1 раз в день, 7-10 дней. Если на фоне терапии боль не будет купироваться или будет повышение температуры, тогда рекомендуется не заниматься лечением на дому, а вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в дежурное урологическое отделение

Принятый ответ

Здравствуйте! А какие размеры камней ранее были? Да, по жалобам и по описанию УЗИ похоже на почечную колику. Но в таких случаях обычно рекомендуется для уточнения нахождения камней пройти КТ почек с контрастированием. Не проходили такое обследование?

Здравствуйте, не волнуйтесь! Похоже на почечную колику. Обычно в таких случаях рекомендуют МСКТ мочевыводящих путей нативно, а при появлении повышенной температуры тела, ухудшения состояния, примеси крови в моче - обратиться в дежурный урологический стационар.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.