Консультация терапевта /

Грипп, аллергия? Что? — вопрос №3060773

100 просмотров

Здравствуйте. Женщина, 49 лет. Неделю назад во вторник , поднялась температура, сначала 37, потом 38. Дня через два 38,6. Лихорадило около трех дней. Немного болело горло, стреляло в ухо. Пила противовирусные, вместе с этим четыре дня азитромицин. Капала в ухо отилор. Потом в уколах цефтриаксон. Сильно болела голова, что невозможно было уснуть, не спала. Делала уколы папаверин/супростин/агальгин, головная боль от укола уходила. День температуры нет, потом 37.5. Сейчас нет никаких симптомов простуды, вчера вечером снова поднялась температура 38. Слабость сильная, тошнота, нет аппетита, отечность какая то аллергическая, особенно выражено у одного глаза. Сейчас перестала делать уколы, пьет только ингаверин. Помутнения рассудка нет. Боязни света и шума нет. Сейчас температуры нет. Цефтриаксон был сначала с новокаином, вызвали скорую, они сказали, что голова болит от новокаина. Новокаин заменили лидокаином, и отечность пришла моментально после укола. Последний укол цефтриаксона был вчера утром, но отечность не спадает. Чувствует себя отвратительно. Уже не знаем что пить и куда бежать. Сейчас сдадим кровь на анализ, но он будет готов только завтра.

Возраст: 49

Хронические болезни: Эпилепсия. Пьет таблетки. Приступов не было с января 25 года.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Пульмонолог
Здравствуйте,у отечности может быть несколько причин:
-аллергическая реакция на новокаин и лидокаин,в таких случаях эффективно прием антигистаминных препаратов или инъекции преднизолона или дексометазона.
-отечность может быть при синусите,поэтому очный осмотр врача для осмотра отека будет более поавильным.
Цефтриаксон кто назначал?
Клиент
Спросили у терапевта, какие можно антибиотики, что бы все это прошло. Она сказала цефтриаксон 10 дней. Конечно больше его колоть не будет
Симптомов синусита нет, нос вообще никак не беспокоит

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Пульмонолог
Антибиотики можно принимать только после очного осмотра терапевта,и если по анализам не будет признаков бактериальной инфекции,то прием антибиотиков будет не показан.
Клиент
Сейчас уже поздно об этом думать, они уже выпиты. Делать то что в итоге?
Терапевт, Пульмонолог
Прием антигистаминных препаратов или инъекционное введение гормонов,если отек аллергический
Клиент
А температура 38 от чего? Чего лечить сейчас, я не понимаю
Сейчас купим дексометазон и сделаем укол
Если к вечеру опять будет 38, что делать? Принимать ли дальше ингавирин? И вообще, простуда ли это, не понятно
Терапевт, Пульмонолог
Вы кровь сдадите,если будет бактериальная,то смена антибиотика на другой,сейчас даже при вирусных инфекциях температура может быть до 10 дней,причем волнообразно подниматься.
Клиент
Посмотрите пожалуйста анализ крови, который я приложила
Терапевт, Пульмонолог
По анализу крови общему признаков за бактериальную инфекцию нет,эозинофилы в % отношении повышены,что обычно харвктерно для аллергической реакции . С-реактивный белок высокий. В таких случаях рекомендуют смену антибиотика на препарат группы Фторхинолонов,например,Левофлоксацин и все таки очный осмотр врача.
Клиент
Еще вопрос, не может ли это быть менингит ?
Терапевт, Пульмонолог
Только на очном осмотре врач может заподозрить менингит,так как проверяются менингиальные симптомы. Головная боль выраженная?
Клиент
Сегодня не болит голова, и температуры нет пока
Клиент
СОЭ увеличен до 67
Терапевт, Пульмонолог
Активный воспалительный процесс идет,поэтому такое СОЭ
Принятый ответ
Фтизиатр, Терапевт
Здравствуйте! Для уточнения причины отёка и диагноза рекомендуется обследование : общий анализ крови+ С-реактивный белок для установления этиологии заболевания (оценка антибиотикотерапии), если сохраняются головные боли,то рекомендуется исключать синусит- рентгенография носовых пазух, очный осмотр врачом отёка. Можете приложить фото к вопросу? Не исключается аллергическая реакция. На данный момент возможно придерживаться следующих рекомендаций:
- Полисорб /энтеросгель ( энтеросорбент для быстрого выведения аллергена) 1-2 дня
- Обильный питьевой режим: не менее 2х литров в день
- Приём антигистаминного препарата : зиртек/зодак до 5 дней
-При нарастании отёка вызов скорой медицинской помощи.
Терапевт
Здравствуйте.
В данном случае нельзя исключить аллергическую реакцию либо на лекарственные препараты в уколах, либо на лекарственные препараты в таблетках , которые принимали в данный момент лечения.
На данный момент рекомендуется прием антигистаминных препаратов Аллервей 5 мг в сутки 6-7 дней
Так же , при наличии выраженного отека на лице вы можете обратиться в терапевтическое приёмное отделение, там вам окажут экстренную помощь .
Планово рекомендуется сдать аллергопанель на аллергены в частности на лекарственные препараты.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Отек в области глаза напоминает аллергический, скорее всего связано с применением большого количества препаратов.
В таких случаях рекомендуется прием антигистаминных, например, цетрин 10 мг 1 р в день, 7-10 дней; сорбенты - полисорб по 1 ст л 3 р в день, 10 дней.

Если отек будет нарастать, то необходимо вызывать скорую помощь или обратиться в приемный покой.

Анализы, по готовности, прикладывайте, посмотрю
Клиент
Здравствуйте! Приложила анализ крови
Терапевт, Функциональный диагност
По данным общего анализа крови признаки вирусной инфекции - повышены моноциты.
Повышение эозинофилов - признак аллергической реакции, отек, вероятно, аллергический.
Также отмечаются признаки анемии легкой степени тяжести. Для уточнения рекомендуется сдать кровь на ферритин, если он будет ниже 30, показан прием препаратов железа.
Клиент
Соэ повышен до 67
Терапевт, Функциональный диагност
Повышение соэ и срб зависит выраженности воспаления + наложилась аллергическая реакция, на фоне этого острофазовые показатели такие высокие.
Терапевт, Функциональный диагност
Повышение соэ и срб зависит выраженности воспаления + наложилась аллергическая реакция, на фоне этого острофазовые показатели такие высокие.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте .
Наиболее достоверная причина – аллергическая реакция на антибиотики (цефтриаксон, лидокаин), учитывая отечность, слабость и ухудшение состояния после инъекций. Есть возможность принять таб Цетрин 10 мг ? Либо поставить укол дексаметазона?
Клиент
Поставили укол дексометазона утром, пока никаких изменений
Жду результатов анализа крови
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Если была бы аллергия отек сошел бы. В таком случае нужно сдать анализ мочи , не тянет поясница?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ЗГТ, отечность
11 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
14 июля 2024
polina@libell.ru
Вопрос закрыт
Отеки лица и ног
13 сентября 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Отечность левой ноги
26 декабря 2024
Андрей, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...