Что вас беспокоит?
Высокое давление у молодого мужчины
Здравствуйте! Возраст 36 лет, лишнего веса нет Давление было 140/90 , назначили нолипрел 5 , через 3 недели приема давление не изменилось Перевели на эдарби кло 40 , давление рухнуло до 90/60 , еле еле было 100/60 Перевели на эдарби 20, вот прием уже несколько недель, давление 120/80 не часто, чаще 132/85 Нужно ли увеличивать дозировку эдарби? Стоит ли попробовать эдарби 40? Нужно ли на приеме препарата добиться целевых показателей 120/80? Также уже полгода идёт прием препарата крестор Был повышен холестерин до 7 И плохой холестерин до 4.5
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Чтобы бы б объективными в оценке цифр АД- начните вести дневник контроля записывать давление утром и вечером- измеряем сидя - аппарат на уровне сердца - после 5 минут отдыха , за 30 минут не курить и не пить кофе , не нервничать - измеряем 2 раза и записываем среднее значение из двух измерений-это правила точного измерения давления . Около 5-7 дней и по средним цифрам можно сказать о достигнутых цифрах. Если в основном ниже 130/80 то ничего менять не надо. А крестор работают отлично и надо перепроверить цифры холестеринов
Принятый ответ
Здравствуйте, целевые значения дааления - менее 130/80 мм рт ст, у вас практически то,что нужно. Поэтому не рекомендую прибавлять дозу эдарби,иначе опять уйдете в гипотонию.
Нет избыточной массы тела? Не курите?
Наталья Евгеньевна, да скорее чуть выше 130 , скорее 135/85
Курю Айкос не часто , с весом всё в порядке
Хорошо. Можно попробовать отказаться от курения ( в любом виде),это будет способствовать снижению давления
Принятый ответ
Здравстуйте. С учетом молодого возраста пациента, для исключения вторичных причин гипертонии, обычно направляют на обследование. На клинический анализ крови, биохимию: общий белок, креатинин, мочевая кислота, глюкоза, билирубин общий, АЛТ, АСТ, липидный профиль, калий, натрий. Есть смысл также сдать гормоны щитовидной железы (ТТг, Т4). Также обследования. эХОКГ, УЗИ почек с артериями. Также учитывая наличие гиперхолестеринемии, следует сделать УЗДС брахиоцефальных артерий.
Желательно добиться уровня ниже 130/80 мм рт.ст. Я думаю, можно попробовать эдарби 40 ( в вашем случае лучше однокомпонентную терапию).
Обращайтесь. Рада помочь.
Анаит Манвеловна, к сожалению в Москве в поликлинике по ОМС не добиться никаких обследований (
Лю перепроверили холестерин, он снижается
Раннее проверяли щитовидка и глюкоза в норме
По протоколу вам обязаны сделать эти исследования ежегодно, если у вас есть гипертония.
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Для назначения статинов рекомендуем исключить наличие атеросклероттческих бляшек.
УЗИ сосудов шеи,УЗИ нижних конечностей.
Сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови (холестерин и фракции глюкоза алат асат билирубин ферритин железо мочевина креатинин мочевая кислота), коагулограмма.
УЗИ почек.
От повышенного давления на приеме рекомендуем гипосарт 8-16 мг или телзап 40 мг
Контроль артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Целевыми значениями давления для пациентов считается менее 130/80. Если у вас такое 90 процентов времени, то повышать дозу не стоит.
Что касается статинов, то показанием для них является наличие ибс и/или бляшек в 25 процентов и более, и/или ЛПНП свыше 5 плюс факторы риска.
Также для исключения вторичных причин повышения липидов советуем обычно сдать ттг,т4 свободный, щелочную фосфатазу, ГГТ.
Для оценки необходимости терапии статинами назначаем УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20236 ответов