Консультация лора /

Затекание по задней стенке — вопрос №3061764

87 просмотров

Здравствуйте! В январе выявили гайморит. Пролечилась. (Все фото прилагаю). Улетела в теплую страну и даже вроде стало легче. Прилетев домой в феврале, не сразу, но все же снова начались неприятные ощущения. В частности стекание по задней стенке. Уже сил нет. Рентген делала в январе, позже пришлось делать рентген голеностопа в феврале и сейчас снова делать рентген пазух нос, кажется, слишком.

Чем можно лечиться? Поменять антибиотик? Может в уколах?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! По старым снимкам в пазухах вообще был просто отек, жидкости/гноя как будто и не было. Но рентген метод очень приблизительный, не все пазухи там хорошо видны. Насчет стекания - причин бывает очень много и далеко не всегда они вообще с носом связаны. Поэтому чтобы точно вопрос носа/пазух закрыть, желательно вообще КТ околоносовых пазух сделать (сейчас есть т.н. 3D-КТ стоматологическое - там вообще минимальная нагрузка лучевая, меньше чем обычной рентген пазух), там уже на 100% будет понятно есть ли в пазухах слизь, в каких пазуха, и действительно ли стекание связано с носом, ну и по лечению соответственно можно будет определиться. Антибиотики от стекания вообще никак не спасают к сожалению. Как вообще нос дышит? Сопли/насморк? Изжоги и
отрыжки случайно не бывает?
Клиент
Дышит нормально, никаких других вами перечисленных симптомов нет. Переодически может болеть голова. В острый период в январе аж на нос давило. Собственно, поэтому и пошла к врачу.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
В носу постоянно будто вязкость, хотя насморка нет как такового. В положении лежа на спине вообще невозможно находится, все идет в горло.
Детский ЛОР, ЛОР
Я понял. Ну да, прежде чем перемещать внимание на другие причины, нам надо разобраться окончательно с носом/пазухами - поэтому как выше говорил КТ надо сделать. Предварительно можно пока нос попшикать спреем Нозефрин например по 2впр 2р/д 14 дней, далее по 1впр 2р/д 14 дней (он слизистую приводит в порядок, спрей накопительный, главное не бросать и весь курс отпшикать). А дальше лечение корректировать уже по результатам компьютерной томографии.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте!
Носовое дыхание затрудненное? Выделения? Есть у вас боли при наклоне головы вниз? Головные боли? Температура?
Перед Антибиотикотерапией желательно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой и с реактивный белок. Возможно, у вас вирусная инфекция, которая не требует антибиотикотерапии
Клиент
А вирусная инфекция может быть более 3х месяцев? При наклоне нет боли. Бывает болит между бровями, лоб. Особенно к вечеру. Дышу не затруднено. Выделения типа есть, но они не выходят, как насморк. А именно вязкость в носу. Температура была выше 14 февраля один день. Я не знаю связано это или нет.
Детский ЛОР, ЛОР
Симптомы вирусной инфекции от 7-10 дней, бывает до 2 недель, зависит от вируса конкретного. Так же пристеночный отек может быть и при аллергической реакции.
Нет у вас чихания или зуда в области носа?
Для исключения аллергии рекомендуется сдать общий Иммуноглобулин Е.
Клиент
Чихания и зуда нет
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
А вам не проводили осмотр носоглотки с помощью эндоскопа, чтобы исключить кисту Торнвальда?
Нет ли зуда в носу/чихания?

В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Чтобы снять отек и уменьшить стекание
Клиент
Эндоскопию не делали, так как по рентгену сразу поставили гайморит. Зуда и чиханий нет. Только вязкость в носу. Стекания, особенно в положении лежа. Голова тяжелая временами. Может болеть лоб вечерами. Не каждый день.
Детский ЛОР, ЛОР
По рентгену от 16.01 нет признаков наличия содержимого в пазухах носа, только отек слизистой
Это катаральный гайморит, он не требует назначения антибиотиков

Для большей информативности рекомендовано выполнить КТ пазух носа и провести осмотр носоглотки с помощью эндоскопа
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Вообще,на цифровом рентген аппарате, а таких уже большинство,нагрузка при осмотре пазух небольшая. Например, 1 рентген грудной клетке примерно равен как 4 рентгена пазух. Но , возможно,рентген и не показан сейчас
Часто в такиз случаях обычно используется Мометазон в любом торговом названии по 2 впр 2 раза в день 7 дней, затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Мой ответ носит общеинформационный характер и не является назначением лечения и постановкой диагноза
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прививка от Ковид-19
24 марта 2021
Александр
Вопрос закрыт
Прочитать узи
13 марта 2023
Наталья, Псков
Вопрос закрыт
Гемонгиома ПОП
17 июля 2024
kadirov_chita@mail.ru, Чита
Вопрос закрыт
Бугорок на ладони
8 сентября 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Месячные после дефлорации
9 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти