Консультация терапевта /

Расшифровка анализов крови — вопрос №3062032

47 просмотров

Добрый день, подскажите, все ли в порядке по анализам крови?
Есть несколько пунктов вызывающие вопросы:

- Повышен % базофилов
- Низкий СОЭ
- Чуть повышен PDW-SD
- Явно снижен RDW-SD
- Повышен общий билирубин
- Повышена щелочная фосфотаза

Возраст: 29

Хронические болезни: Синусит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день )
1. ОАК.
-Уровень базофилов в процентном соотношении не несет диагностического значения, главное что абсолютное значение в пределах нормы.
- Изменение эритроцитарного и тромбоцитарного индекса при нормальном уровне эритроцита и тромбоцитов так же не говорит о патологии .
- СОЭ в норме . Данный показатель оценивается в сторону повышения, а не снижения.
2. Бх крови
-Повышение общего билирубина .
Рекомендуется сдать данный показатель по фракциям и посмотреть за счёт чего идёт повышение.
Также, необходимо пройти узи органов брюшной полости, для исключения патологии желчевыводящих путей .
- Щелочная фосфотаза-так же может указывать на патологию ЖВП.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Валерьевна, спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !
Повышение билирубина и щелочной фосфатазы может говорить об нарушении оттока желчи , рекомендуется выполнить узи органов брюшной полости.
Общий анализ крови без признаков воспаления отклонения по формуле крови не имеет значения при нормальном уровне тромбоцитов, снижение СОЕ не учитывается.
Базофилы могут повышаться при склонности к аллергии или глистных заболеваний, нарушение работы щитовидной железы для исключения данных проблем сдаются следующие анализы общий IgE
- эозинофильный катионный белок.
- кал на я/ глист методом PARASEP.
- кровь методом ИФА IgG к описторхиям, токсокарам, лямблиям, аскаридам, эхинококкам, трихинеллам.
ТТГ
Принятый ответ
Клиент
Вита Григорьевна, спасибо!
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Терапевт
Здравствуйте, повышение базофилов в относительном количестве (в %) при нормальном абсолютном значении не несет клинического значения.
Норма СОЭ у мужчин от 0 до 15 мм/ч.

PDW-SD при нормальном уровне тромбоцитов не имеет клинического значения.
Индекс распр. эритроцитов необходимо оценивать в совокупности с показателями гемоглобина, эритроцитов, с другими показателями эритроцитарного ростка (MCV, MCH, MCHC) – они в в пределах референтных интервалов. Дообследований не требуется.

При повышении общего билирубина рекомендуется посмотреть его фракции: прямой и непрямой билирубин, чтобы уточнить за счёт какой фракции идет повышение.
При повышение ЩФ, общего билирубина, обычно рекомендуют пройти УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии со стороны желчевыводящей системы.
У Вас остались какие-либо вопросы?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Алексеевна, нет, вопросов больше нет. Спасибо!
Терапевт
Здравствуйте, Иван. По общему анализу крови оцениваем абсолютные значения, эритроциты и тромбоциты у Вас в пределах референсных значений, это главное. Базофилы так же оцениваем в абсолютном значении, они тоже в пределах референсных значений лаборатории. В биохимическом анализе крови повышен общий билирубин и щелочная фосфатаза. В таких случаях врачи рекомендуют дополнительно сдать кровь на фракции билирубина (прямой и непрямой), а также выполнить УЗИ органов брюшной полости для исключения патологии желчевыводящих путей и печени.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Васильевна, принял, спасибо.
Терапевт
Добрый вечер,
По результатам исследования:
1) есть повышение щелочной фосфатазы и билирубина, это может указываеть на застой желчи. Причин может быть несколько:
-анамалии развития желчного пузыря
-жкб
-полип желчного пузыря
В качестве дообследования, обычно назначают:
-узи обп
Врачи обычно рекомендуют в таких случаях:

Частое дробное питание 5-6 раз в сутки
Ограничить( копченное, жаренное, соленное, сладкое, острое, кислое, мучное. Отдавать предпочтение блюдам -сваренным, запеченным)

-урсосан 250 мг по 1 кап 3 раща в день в течении месяца-желчегонный препарат

-ношпа 40 мг по 1 таб 2-3 раза в день при болях-спазмолитик

2)в полном анализе крови есть незначительные изменения. Мы ориентируемся на абсолютные значения базафилов, они у вас в норме. Так де при нормальном количестве тромбоцитов и эритроцитов, индекс распределения не учитывается. Снижение соэ может быть на фоне сгущения крови из-за повышенного билирубина.

Крепкого вам здоровья💐🫶🏻
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровать МРТ
13 августа 2022
Елена, Иркутск
Вопрос закрыт
Грипп Б темпераиура 6 день
25 марта
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Людмила Александровна Антонова
11 отзывов
Терапевт
2013-2019, ВГМУ им. Н.Н.
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...