Что вас беспокоит?
Смена препаратов привела к повышению давления
мне 72 года. На протяжении многих лет принимала -утром: Л-тироксин 5,0 ; бисопролол 5,0; АСК кардио-100,0; галвус-50,0; лизиноприл-5,0; Вечером- метформин 850,0; амлодипин- 10,0 ; аторвастатин -20,0 капли Таптиком на ночь. С 4 марта кардиолог заменила мне препараты утренние на : Юперио -50,0 - 1 таб утром и 1 вечером.Триампур 12,5 -утром ч/з 30 мин. после еды. Небилет 5,0 утром 1 таб. Клопидогрел 75,0 на ночь и аторвастатин 20,0 . Через 8-10 дней у меня стало повышаться давление до 160/90 и пульс 85, просыпаюсь с головной болью. До смены таблеток давление повышалось до 146/77, потом в течение дня снижалось до 130/77. а сейчас оно держится на высоких цифрах . Т.К. на приеме кардиолога я была в другом городе, и не знаю как мне теперь быть? Можно ли мне перейти на прежний прием лекарств.? Может просто заменить амлодипин,от него ноги отекали, или принимать его утром? Спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравстуйте. Если у вас иментся хроническая сердечная недостаточность, то препарат Юперио в этом плане очень хороший и оптимальный. Однако, его назначали вам в очень маленькой дозировке, вот и давление скачет. Обычно его назначают в дозировке 100мг 2 раза в день. И в последующем также можно увеличивать , например 200мг 2 раза в день, если давление будет позволять. Если на амлодипине 10мг у вас были отеки на ногах, вы можете его заменить на Леркамен 20мг.
Не переживайте. Обращайтесь. Рада помочь.
Анаит Манвеловна, cпасибо за ответ. А небилет продолжать принимать?
Да, обязательно.
Анаит Манвеловна, значит я остаюсь на новой программе, при этом увеличиваю дозу Юперио до 200 ед в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте
Юперио в вашем случае нужно было назначать дозу 100мг 1 таб 2р/д с титрацией дозы через 2 недели до 200мг 1 таб 2р/д (если переносимость препарата будет хорошая)
Амлодипин чаще всего вызывает такие побочные явления как отеки н/к,поэтому в данном случае можно заменить его Леркамен 10мг 1 таб можно принимать утром
Остальные препараты без изменений (АСК-кардио и клопидогрель аналогичные препараты,что принимать любой но на постоянной основе)
Анастасия Юрьевна, Спасибо за ответ. Но я боюсь принимать в такой дозе. Сегодня весь день давление 164/95, кружится голова, слабость. Пришлось принять капотен 5,0. Может заменить Небилет на что-то другое?
Вам именно жта доза и нудна потому что давление высокое а вы принимаете минимальную дозу препарата
Небилет-больше пульсурежающий препарат,на давление влияет мало
Анастасия Юрьевна, Cпасибо. Начну с сегодняшнего вечера и понаблюдаю дня 2-3 за давлением. Я забыла сказать, что у меня за это время снизился сахар. даже боюсь говорить до каких единиц, чтобы не сглазить.
Мониторируйте уровень сахара
Всегда с собой должны быть кусочки рафинада,на случай низкого сахара
Анастасия Юрьевна,хорошо, так и буду делать
Принятый ответ
Здравствуйте.
Раз вас перевели на юперио, значит имеется сердечная недостаточность. И юперио лучше всех препаратов снижает риски при ней. Так как уже прошло две недели с момента назначения препарата, возможно рассмотреть увеличение дозировки до 100 мг дважды в сутки. Естественно, под контролем цифр давления
Алена Германовна, спасибо , я так и сделала, но меня волнует давление высокое до 160/90 и головная боль, которых у меня до этого не было.
Головная боль может быть связана как раз с повышением давления
Принятый ответ
Добрый вечер, Анастасия Григорьевна
Да , конечно , Вы можете вернуться к прежней схеме лечения , это вполне допустимо !
Амлодипин замените на леркамен , отеки он не вызывает
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Юлия Владимировна, спасибо за совет. А как быть с Метформином, который вызывает только сухость во рту всю ночь. А сахар не снижается. В настоящее время, после замены метформина, сахар снизился до 4,7 - 5,3. Как быть с лечением диабета?
Добрый вечер, Анастасия Григорьевна
Лечением диабета занимаются эндокринологи . Это профильные специалисты в этой области
На этом сайте консультируют врачи этой специальности !
Вы можете задать им вопрос
Принятый ответ
Здравствуйте
Не переживайте.
Вы можете вернуться к прежней схеме приема препаратов .
Отменить Амлодипин,заменить на леркамен 10 мг или фелодип 5 мг.
Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг.
Контроль артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь обращайтесь.
Регина Рафагатовна, благодарю за ответ
Похожие вопросы по теме
- 19 Октября 20201 ответ