Что вас беспокоит?
Замена золофта
Здравствуйте,я пью золофт 150 мг уже 2 месяца ,выходила на дозировку 4 месяца🫢 Назначили по причине тревоги и подергивания по всему телу,головокружение и задыхалась как будто . Каждый раз когда я поднимала дозу мне становилось легче вроде,но через месяц опять возвращались все симптомы ,,дошла до 150 ,ждала два месяца но мне по прежнему не хорошо.(задыхаюсь,тревожусь,подкруживает),,невролог назначила триттико ,но ещё не начала его прием . Стоит ли добавить к золофту триттико ?или лучше вообще заменить антидепрессант,,,такое ощущение что он мне не подходит 🥺 Был опят элицея(но сильно растет вес),от паксила растет тоже . Вес набирать я не хочу,,мне нужно наоборот похудеть .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. С учетом того, что положительная динамика все же есть, рекомендую увеличить дозировку препарата до 200мг и понаблюдать за состоянием 3-4 недели. Если эффекта будет не достойно - рассмотреть вопрос о замене антидепрессанта
200 это нормальная дозировка?многие пьют ее?страшно повышать
200 мг - максимальная дозировка. Золофт является достаточно безопасным препаратом, переживать не стоит. Увеличивать лучше постепенно, по 25 мг с интервалом в 7-10 дней
Спасибо ,,,а триттико добавлять?
Почему тревожность и пошатывания именно к вечеру начинаются ?с утра как правило все хорошо
Триттико добавлять пока не нужно, если примете решение увеличить Золофт - добавьте в схему лечения анксиолитик, тералиджен или атаракс
Принятый ответ
Здравствуйте, Елизавета.
Положительная динамика от приеме золофта всё же была, поэтому тактика остаётся - увеличение антидепрессанта до максимальной дозировки, то есть до 200 мг.
А далее уже усиливать нейролептиком или добавлением второго антидепрессанта, если на 200 мг будет нестабильное состояние
Здравствуйте)))то есть заменять не нужно?замена это сложно?или нет смысла?
Триттико мне невролог прописала для повышения либидо
И возможен ли наркоз при приеме антидепрессантов?
Заменять остаётся только на флувоксамин, если смотрим из группы СИОЗС. Либо же вовсе другая группа антидепрессантов
Почему только он?он не увеличивает вес?
Простите, перепутала Вас. Подумала, что другие Вы уже пробовали. Эсциталопрам можно пробовать
Элицея или ципролекс?от них идет набор веса 🥺
Здесь индивидуальноя у кого-то на вес он совсем не влияет
Дело в том что на меня точно влияет )я пила
Принятый ответ
Здравствуйте. Всегда лучше, если есть такая возможность, принимать один препарат. Поэтому я согласен с коллегами, что в Вашей ситуации можно повышать дозу золофта до 200 мг. Далее выждать 4 недели. И если и тогда эффект будет недостаточным, то уже добавлять триттико.
Здравствуйте,,спасибо!просто переживаю что большая дозировка 😞
Триттико часто добавляют в схему лечения?
Доза уже большая, но это терапевтическая доза. Так что всё нормально. Триттико добавляют к Золофту, это более и менее "стандартная" схема, т.к. у них разные механизмы действия.
Сам по себе золофт хороший препарат?
Да, Золофт это один из самых безопасных препаратов. Его можно принимать даже во время беременности.
Ого😳,,,,если бы я знала ,то моя беременность прошла бы спокойно . Жуткие панические атаки были
Принятый ответ
Здравствуйте. Считаю , что нужно отменить один препарат и уже потом подобрать другой препарат , тот же триттико, но использовать его в монотерапии. И обязательно дополнительно заняться психотерапией если не занимаетесь.
Спасибо !то есть два препарата золофт и триттико не совместимы?
Я 4 месяца выходила на эту дозировку,,,как отменить?одним днем нельзя заменить если что на другой?
Почему же их назначают и совместно, но это не лучший вариант. Отменять если то можно начать триттико 50 мг вечер а утром оставить золофт 100 мг. Через 5-7 дней золофт снизить до 50 мг, а триттико повысить до 100 мг, далее золофт убрать , а триттико 150 мг. Это если переход на триттико делать.
Именно на этой дозе 2-3 недели вы были? Динамики никакой?
На дозе 150 мг я уже 2 месяца ,,,,конечно что было до золофта это большая разница,но постепенно симптомы возвращаются 😞
Подергивания,задыхаюсь
Конечно есть вариант повышать до 200 мг . Психотерапия минимум2 р в неделю направление кпт.
Просто начинают появляться мысли что у меня какая то болезнь и мне золофт не поможет . Такие подергивания у меня первый раз в жизни
Возможно именно препарат и не подходит. Я бы отменила и пробовала другой.
А какой другой?без повышения веса
Триттико можно
Если делать переход на триттико синдрома отмены не будет?
Вообще препараты одной группы, чисто симптомы отмены могут быть. Я расписала один из вариантов схемы. Перехода на триттико с постепенной отменой золофта. Такое практикуется. Кто-то одномоментно отменяет один и назначает другой. Но я так не делаю.
Поняла)спасибо 🌸синдром отмены прикрывать тералидженом ?
Да все верно , тералиджен имеет хороший анксиолитический (противотревожный) эффект . И его принимать можете по 1/2-1/2-1 т(утро, обед и вечер), если не будет сонливости, если будет то принимаете меньшие комфортные для вас дозы
Спасибо 🤗Как долго его можно принимать?
У тералиджена нет ограничений. Сколько нужно для адаптации и снятия симптом отмены. Обычно 1-2 мес не более. Но зависимость он не вызывает
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Но препарат лучше принимать один. Обсудите это со своим врачем, возможно лучше будет один отменить и второй начать постепенно. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Спасибо 🙂
А КПТ поможет избавится от подергиваний?
Здравствуйте!
Учитывая описание, то положительная динамика все-таки так понимаю имеется, дозировка в 150мг небольшая, она средняя, возможно стоит даже поднимать до 200мг.
Если нарушений сна, то если честно необходимость в добавлении триттико сейчас не вижу (хотя в целом идея неплоха).
Менять антидепрессант все же рекомендуется после выхода на максимальную дозировку (200) и отсутствие эффективности уже на ней.
Параллельно желательна психотерапия конечно же.
Спасибо Вам 🌸
Триттико врач назначила из за того что мне не хочется секса,,это влияет на мою семейную жизнь 😞
В таком случае да, триттико поможет в плане сексуального характера
Похожие вопросы по теме
- 28 Сентября 202113 ответов
- 19 Сентября 202340 ответов
- 16 Октября 202412 ответов
- 19 Марта 202517 ответов