Консультация эндокринолога /

Изменения щж. — вопрос №3062397

72 просмотра

Добрый вечер! Около трёх недель назад появились ломящие боли по гортани. Ранее начались проблемы с ЖКТ. Вчера прошла узи щж, поставили изменения в обеих долях и узел на перешейке. Расскажите какова моя ситуация, и сориентируйте пожалуйста по мои дальнейшим действиям, чтобы сделать всё правильно и ничего не упустить. Сдала анализы: ТТГ , а/ т к ТПО, Т4. ( еще не готовы.

Возраст: 53

Хронические болезни: Гастрит, холецистит, панкреатит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Узелок небольшой. По описанию не опасный. Диффузные изменения могут быть признаком АИТ или йододефицита. По узи ничего критичного не описано

В таком случае рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Скажите, есть ли сейчас болезненность в проекции железы в покое или при пальпации?
Во время узи была болезненность?
Температура к вечеру не повышается?
Клиент
Анастасия Алексеевна, температуры не бывает, а болезненность небольшая есть после того как потрогаешь горло в области щж.

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Если есть болезненность, то в таких случаях обычно рекомендуют еще сдать общий анализ крови с СОЭ и СРБ, чтобы исключить подострый тиреоидит
Клиент
Анастасия Алексеевна, такие изменения в щж могут давать боли по гортани?
Эндокринолог
Если подострый тиреоидит, то может. Поэтому нужно исключить его, сдав вышеуказанные анализы
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ описанию образование доброкачественное. По клиническим рекомендациям необходимо сдать анализ крови на кальцитонин ( маркер медулярного рака). Так же рекомендовано смотреть Витамин Д( должен быть выше 30) и ОАК с ферритином ( должен быть выше 45).
В рацион включайте йодированную соль и морепродукты для профилактики роста образований. Контрольно УЗИ ЩЖ повторите через 12 месяцев. Так же необходимо подождать результаты АТ к тпо , ттг и т4св.
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено небольшое образование, опасности не представляет, показано только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

Дополнительно сдайте анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.

Проверьте уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма, ферритин должен быть выше 50, витамин д3 должен быть выше 30.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.

По поводу болезненности в области передней поверхности шеи необходимо исключить подострый тиреоидит - сдайте оак, там интересует соэ и дополнительно с - реактивный белок.

Позже по готовности прикрепите результаты анализов, напишите - посмотрю.
Принятый ответ
Эндокринолог
Добрый день
Образование небольшое, доброкачественного вида, не требует пункции. Рекомендуется наблюдение, УЗИ ЩЖ 1 раз в год. Также рекомендуется анализ крови на кальцитонин.
Жалобы не связаны с щитовидной железой, рекомендуется консультация ЛОР врача.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прокомментируйте Узи брюшной полости
9 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Лимфоузлы увеличены на шее уже 2 года
6 августа 2024
Алла, Новосибирск
Вопрос закрыт
Низкий уровень гемоглобина
20 декабря 2024
Света, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит