СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкие показатели железа и витамина Д

Добрый день! У ребенка 6 лет низкие показатели железа (в прикрепленном файле результаты анализов). Ест избирательно, любит есть снег и песок. Так же низкий витамин Д.

Нет
6 лет
25 Марта 2025·Просмотров: 310·Елена, Хвалынск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

В подобных случаях, когда уровень гемоглобина пограничный и также есть изменения эритроцитарных индексов говорят о наличии железодефицитной анемии легкой степени тяжести.

Самым эффективным на сегодняшний день признан сульфат железа II+, например, Тотема из рассчёта 3 мг /кг в сутки, на вес —- кг это ——мг(в одной ампуле 50мг) в течение 1-1,5 месяцев. Для контроля эффективности терапии через 3- 4 недели рекомендуется повторный анализ крови (общий анализ крови с лейкоцитарной формулой + ретикулоциты, ферритин,трансферрин, ОЖСС/индекс насыщения трансферрина).

Важные моменты при терапии:
-Прием препаратов рекомендуется проводить ТОЛЬКО через трубочку
-После препарата почистить зубы
-Принимать препарат совместно с цитрусовым соком или витамином С, для лучшего усвоения.
-Прием продуктов, нарушающих всасывание железа рекомендуется ограничивать/исключать: крепкий черный чай,
молоко, свежий сдобный хлеб/булочки (выпечка либо вчерашняя,либо подсушенная), пирожные, шоколад, фастфуд, копченая, жирная, соленая, пряная, острая пища.


При уровне витамина Д 11-12нг/мл рекомендуют обычно лечебную дозировку 3000МЕ ежедневно, в лекарственной форме. Аквадетрим, Вигантол,Детримакс и через месяц контроль уровня витамина Д в крови

Принятый ответ

Елена, здравствуйте.
По результатам анализов действительно низкие показатели Ферритина и витамина Д.
В вашем случае рекомендуется прием препарата железа, например сорбифер, дозировка 3 мг на 1 кг массы тела ребенка, принимать 1 месяц, контроль по анализу.
Витамин Д также рекомендуется принимать в дозировке 2000 МЕ (например, Аквадетрим), в течение двух месяцев, после чего выполнить контроль по анализу крови, и перейти на постоянную дозу 1000 МЕ.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, действительно отмечается снижение гемоглобин к крови и низкий ферритин.
В таких случаях рекомендуем терапию препаратами железа (Мальтофер или ФеррумЛек) 3 мг/кг в сутки. В течение 1,5-2 часов после приёма железа не употреблять никаких молочных продуктов.
По поводу дефицита витамина Д3: необходим прием приём препарата (Аквадетрим,Вигантол, Детримакс) в дозировке 3000 ЕД(6 капель) в течение 1 месяца. Затем повторить анализ крови, если уровень витамина будет больше 30 переходить на профилактическую дозировку .

Принятый ответ

Добрый вечер

На данный момент у ребёнка действительно имеется железодефицит и дефицит витамина Д.
Можно начать прием препарата тотема, на него меньше побочных реакций со стороны ЖКТ , доза идет из расчета 4 мг/кг массы тела. Длительность курса индивидуальная от 1 до 6 месяцев, с ежемесячным контролем уровня ферритина.

Важно отметить, что препараты железа нельзя принимать совместно с молочными продуктами, так как нарушают усвоение, а вот запивать лучше цитрусовым соком, так как витамин С наоборот повышает всасываемость железа

Витамин Д лучше принимать в лекарственной форме ( аквадетрим/дэтриферол) по 3000 МЕ ( 6 капель) на 2 месяца, далее контроль уровня, если выше 30, то переходить на постоянный прием профилактической дозы 1000 ме

Принятый ответ

Добрый день
В биохимическом анализе крови повышена глюкоза- сдавали натощак?
Также снижен витамин d. В таком случае обычно необходим приём лечебной дозы 3.000 единиц -6 капель ежедневно
Также снижен ферритин - необходимы препараты железа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.