Головная боль — вопрос №3063294

Question

Головная боль — вопрос №3063294

Анастасия

34 просмотра

25 марта 2025

Здравствуйте, беспокоит головная боль в висках и лбу около месяца , голова болит каждый день , боль терпимая , по 10 бальной шкале на 5, к вечеру боль усиливается , тошноты и рвоты нет , светобоязни нет , больше всего давит на виски , с левой стороны чуть ниже виска больно нажимать ( при этом не ударялась ) , так же присутствует слабость в ногах , будто вагоны разгружаю, не каждый день , то есть , то нет , давление в норме , МРТ головного мозга делала в 2023 году после того как удала и сильно ударилась , обезболивающие не пью , терплю , в течении дня , то уменьшается , то усиливается боль
Так же иногда бывает резкий писк в одном ухе
Подскажите нужно ли переделать МРТ ? Что это может быть ?

Возраст: 26

Вопрос закрыт

тошнота

дня

резкий писк

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта

Клиент

Алена Алексеевна, здравствуйте, да тревога у меня присутствует и еще такая проблема , что я начала замечать , что я часто сжимаю челюсть и бывает как бы зубы друг от друга скрепят

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 25 марта

Невролог

Это вероятнее бруксизм
Можно начать прием сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
По поводу тревожности очно показаться психотерапевту
Препараты для лечения рецептурные

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте, да тревога у меня присутствует и еще такая проблема , что я начала замечать , что я часто сжимаю челюсть и бывает как бы зубы друг от друга скрепят
Бывало раньше , что голова болела , но максимум 5 дней , такой затяжной головной боли не было , сильного какого - то стресса не было , но у меня двое маленьких детей , поэтому тревога или стресс конечно часто

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 25 марта

Невролог, Рентгенолог

По описанию признаки бруксизма значит еще есть.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Пожаловаться

Анастасия, 25 марта

Клиент

Марина Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE5Ar

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 25 марта

Невролог, Рентгенолог

По тесту повышен балл по тревоге, нельзя исключить клинически выраженное тревожное расстройство, оно может проявляться бруксизмом и головной болью напряжения.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗСН предпочтительно, тк есть болевой синдром) и транквилизатором(например, венлафаксин+тералиджен или дулоксетин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Также можно рассмотреть прием миорелаксанта, например, таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней, препарат расслабляет жевательные мышцы.

Пожаловаться

Гилязова Альбина, 26 марта

Терапевт

Здравствуйте,ваши симптомы схожи с вегето -сосудистой дистонией,необходимо провести пройти обследованиеМРТ , полный анализ крови ,,ЭКГ , , сахара, холестерина ,,ферритин холестерина низкой плотности ,узи сосудов шеи , В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить к назначенное ранее неврологом медикаментозную терапию(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев,

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 26 марта

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятнее вcего из-за бруксизма или стресса возник миофасциальный синдром.
Лечение может включать:
При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
амитриптилин, БТА (25-100 ЕД), шинотерапия (внутриротовой сплинт)
достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка результатов обследования, назначение лечения

5 ответов

15 ноября 2021

Наталья

Вопрос закрыт

Я беременна?

1 ответ

30 ноября 2022

Анастасия

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T21:40:18+03:00

Здравствуйте
Нельзя исключить головную боль напряжения
Можно повторить МРТ головного мозга исключить органику
Выполнить Уздг бца, аудиограмму

Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию

Фатнева Марина Алексеевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T21:42:24+03:00

Здравствуйте!
По описанию больше данных за головную боль напряженного типа.
Такие головные боли впервые беспокоят или ранее уже были подобного типа?
Перед появлением жалоб переутомления, стресса, нервного перенапряжения не было? С чем-то связываете появление жалоб?

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T22:06:22+03:00

Здравствуйте! По описанию вероятнее это бруксизм, который даёт головную боль напряжения. В остальном вероятнее симптомы повышенной тревожности.
Основное лечение бруксизма- это ботулинотерапия. Проводит невролог или цефалголог, отдельно проходивший обучение.
По поводу тревоги также необходим очный приём. Назначаются антидепрессанты из группы СИОЗС(эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 марта · Accepted Answer · 2025-03-25T23:33:13+03:00

Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , дулоксетин, венлафаксин

Тригулова Варвара, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T01:48:06+03:00

Здравствуйте.
Вы описываете проявление головных болей напряжения либо психогенных головных болей.
Необходимо пересмотреть образ жизни, режим дня, определи провокаторы головной боли.
При выраженной боли допустимо принимать нурофен 400 мг, не чаще двух трёх раз в неделю.
Профилактическая терапия подбирается при постоянных болях, не менее шести месяцев.
Желательно сдать анализы крови на железо, гормоны щитовидной железы, также желательно пройти тест на тревожности депрессию, к примеру шкалы Хадс и Бэка.