Что вас беспокоит?
Головная боль
Здравствуйте, беспокоит головная боль в висках и лбу около месяца , голова болит каждый день , боль терпимая , по 10 бальной шкале на 5, к вечеру боль усиливается , тошноты и рвоты нет , светобоязни нет , больше всего давит на виски , с левой стороны чуть ниже виска больно нажимать ( при этом не ударялась ) , так же присутствует слабость в ногах , будто вагоны разгружаю, не каждый день , то есть , то нет , давление в норме , МРТ головного мозга делала в 2023 году после того как удала и сильно ударилась , обезболивающие не пью , терплю , в течении дня , то уменьшается , то усиливается боль Так же иногда бывает резкий писк в одном ухе Подскажите нужно ли переделать МРТ ? Что это может быть ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Нельзя исключить головную боль напряжения
Можно повторить МРТ головного мозга исключить органику
Выполнить Уздг бца, аудиограмму
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Алена Алексеевна, здравствуйте, да тревога у меня присутствует и еще такая проблема , что я начала замечать , что я часто сжимаю челюсть и бывает как бы зубы друг от друга скрепят
Это вероятнее бруксизм
Можно начать прием сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
По поводу тревожности очно показаться психотерапевту
Препараты для лечения рецептурные
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию больше данных за головную боль напряженного типа.
Такие головные боли впервые беспокоят или ранее уже были подобного типа?
Перед появлением жалоб переутомления, стресса, нервного перенапряжения не было? С чем-то связываете появление жалоб?
Марина Алексеевна, здравствуйте, да тревога у меня присутствует и еще такая проблема , что я начала замечать , что я часто сжимаю челюсть и бывает как бы зубы друг от друга скрепят
Бывало раньше , что голова болела , но максимум 5 дней , такой затяжной головной боли не было , сильного какого - то стресса не было , но у меня двое маленьких детей , поэтому тревога или стресс конечно часто
По описанию признаки бруксизма значит еще есть.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Марина Алексеевна, https://psytests.org/result?v=depE5Ar
По тесту повышен балл по тревоге, нельзя исключить клинически выраженное тревожное расстройство, оно может проявляться бруксизмом и головной болью напряжения.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗСН предпочтительно, тк есть болевой синдром) и транквилизатором(например, венлафаксин+тералиджен или дулоксетин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Также можно рассмотреть прием миорелаксанта, например, таб.тизанидин 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней, препарат расслабляет жевательные мышцы.
Принятый ответ
Здравствуйте! По описанию вероятнее это бруксизм, который даёт головную боль напряжения. В остальном вероятнее симптомы повышенной тревожности.
Основное лечение бруксизма- это ботулинотерапия. Проводит невролог или цефалголог, отдельно проходивший обучение.
По поводу тревоги также необходим очный приём. Назначаются антидепрессанты из группы СИОЗС(эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия
Принятый ответ
Здравствуйте
Головная боль имеет черты головной боли напряжения. Чтобы точно установить диагноз необходимо вести дневник головной боли. Часто из-за стресса, длительных работ в одном положении , перегрузки зрительного аппарата , например, за компьютером, за гаджетами происходит спазм перикраниальных мышц и возникает головная боль напряжения.
Для снятия головной боли рекомендуют выбрать один из вариантов: ибупрофен
400-800 мг (в идеале нурофен экспресс форте) 1-2 таб по 400, или налезин форте 550 мг - 1таб
Сирдалуд по 2 мг на ночь 7 дней.
Лфк: https://m.youtube.com/watch?v=2K7PinEIHew
Прием НПВС не более 8 дней в месяц . Ведение дневника головной боли в телеграмме (@migrebot).
Рекомендую выполнение лечебной гимнастики, упражнений постизометрической релаксации. Методики дыхательной гимнастики, медитации по Якобсону
Если дней с головной болью больше 8, необходимо назначение профилактической терапии
Например , амитриптилин , дулоксетин, венлафаксин
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы описываете проявление головных болей напряжения либо психогенных головных болей.
Необходимо пересмотреть образ жизни, режим дня, определи провокаторы головной боли.
При выраженной боли допустимо принимать нурофен 400 мг, не чаще двух трёх раз в неделю.
Профилактическая терапия подбирается при постоянных болях, не менее шести месяцев.
Желательно сдать анализы крови на железо, гормоны щитовидной железы, также желательно пройти тест на тревожности депрессию, к примеру шкалы Хадс и Бэка.
Здравствуйте,ваши симптомы схожи с вегето -сосудистой дистонией,необходимо провести пройти обследованиеМРТ , полный анализ крови ,,ЭКГ , , сахара, холестерина ,,ферритин холестерина низкой плотности ,узи сосудов шеи , В вашем случае необходимо соблюдать режим труда и отдыха, рекомендован полноценный ночной сон не менее 8 часов, ЛФК, массаж,, йога, плавание , растяжка , тейпы на шейный отдел позвоночника а также рекомендую добавить к назначенное ранее неврологом медикаментозную терапию(наряду с симптоматической терапией) с приема препаратов Мексидол в виде внутримышечных иньекций 4-5 мл в/м - 14 дней, далее Мексидол Форте 250 мг 3 раза в день в течении двух месяцев,
Здравствуйте! вероятнее вcего из-за бруксизма или стресса возник миофасциальный синдром.
Лечение может включать:
При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Напроксен (налгезин)250-550 мг
• Диклофенак 12,5-25 мг 50мг и выше
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
амитриптилин, БТА (25-100 ЕД), шинотерапия (внутриротовой сплинт)
достичь окклюзионной гармонии (стоматолог-ортодонт)
Похожие вопросы по теме
- 6 Июля 20194 ответа
- 9 Октября 201921 ответ
- 5 Декабря 20191 ответ
- 24 Сентября 20209 ответов