Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3063410

Что вас беспокоит?

Частый стул у грудничка.Дисбактериоз

Здравствуйте.Ребенку 9 месяцев,на гв.Сыпет с рождения на молочку,на смеси,в т.ч.и безлактозную, козью.Частый мягкий стул , бывает иногда до 7-9 раз в день.Вес в 9 месяцев 7,500. Сдавали анализ на углеводы,ЛН нет.Врач назначил сдать анализ на дисбактерио превышение клебсиелы и цитробактера и капрограмму.Назначили интести-бактериофаг 10 дней(по 5мл 3р в день) и бифицин 30 дней.Лечение не помогает. Прикорм едим плохо, вес набирает тоже плохо. АНАЛИЗЫ ПРИЛАГАЮ

25 Марта 2025·Просмотров: 148·Наталья

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, с каким весом родился малыш?


Прожилок крови в стуле никогда не отмечали?

Дисбактериоза не существует. Анализ этот неинформативный, устаревший, никогда его не сдавайте. Микрофлора детей меняется несколько раз в день, несколько раз сдавать анализ и результат все время будет разный. Во-вторых, он не отражает реальное состояние микрофлоры, так как все бактерии находятся в стенке кишечника, и кал, выходя, «цепляет» лишь незначительную часть.

Поэтому данные результаты лечения не требуют

Вес был 3840, нет ни пены,ни крови, обычные мягкие колбаски

Вес у малыша маловат по возрасту. Вы не пробовали придерживаться безмолочной диеты?

Сейчас чистое гв или докорм смесью присутствует?

Я ем молочку, чистое гв плюс прикорм

В данной ситуации может быть пробно рекомендована безмолочная диета,
Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.

А малышу из прикорма исключить молочные продукты

Так как диагноз аллергии к белку коровьего молока не всегда очевиден, и частый стул с плохим набором веса и аллергическим высыпаниями могут указывать на подобный диагноз.

Пробной диетой на месяц мы оцениваем эффект, будут ли положительные изменения

Здравствуйте !
Анализ на дисбактериоз не рекомендуется врачами в большинстве случаев из-за его низкой информативности и неэффективности в диагностике и лечении. Проблема заключается в том, что состав микрофлоры кишечника очень изменчив и зависит от множества факторов, включая питание, стресс, прием лекарств. Поэтому результаты анализа могут сильно варьироваться даже в течение короткого времени у одного и того же человека, и "нормальные" значения сильно различаются в разных лабораториях.

Более того, выявление отклонений в составе микрофлоры не всегда указывает на наличие заболевания. Многие бактерии, которые считаются условно-патогенными, могут присутствовать в кишечнике в небольших количествах без каких-либо негативных последствий для здоровья. Лечение "дисбактериоза" на основании результатов такого анализа часто приводит к назначению антибиотиков которые могут нарушить естественный баланс микрофлоры еще больше и вызвать нежелательные побочные эффекты.
Пены в стуле или крови нет ?

Нет,ни крови, ни пены.Обычные мягкие колбаски.Сегодня ,например,уже 6 раз сходил

В прикорме что уже есть ?

Каши безмолочные,овощи, фрукты.Начала вводить молочные каши и творог, появляется сыпь вокруг рта красная, спустя час пропадает

Наталья , доброе утро !
Вы сами кушаете молочные продукты?

Доброе утро, да,ем,диеты безмолочной не придерживаюсь.Анализ на углеводы сдавали малышу, все в норме,лн нет.

Я бы рекомендовала попробовать несколько недель подержать без молочную диету

Понятно, спасибо. А какой анализ нужно сдать,чтобы понять есть ли аллергия на коровой белок?

Здравствуйте
В кале нет прожилок крови
Опишите стул, пожалуйста

Кал на дисбактериоз неинформативен
Если каждый день сдавать этот анализ, каждый день будут обнаружены новые бактерии, которые в нашем организме и так есть и без них мы не можем, это условно-патогенные флоры и лечения не требуется

Обычные мягкие колбаски, нет ни крови,ни пены

Скажите, пожалуйста, так как вы на гв, употребляете ли вы в рационе молочные продукты, сое, говядину, яйцо?

Яйцо и молочку ем

Тогда скорее всего нет аллергии
В таких случаях рекомендуют подождать 1 мес и вводим заново в микродозах

Здравствуйте, что пробовали из прикорма ? Как ? И пробовали ли гидролизную смесь ?

Какой вес при рождении? Как прибавлял по месяцам ? Что за сыпь ?


….










…

Вес при рождении 3840, прибавка 500 г в первый месяц , а дальше 200-300 грамм.Из прикорма ввели каши гречневую,рисовую, кукурузу,овсяную.Овощи- кабачок,тыква,морковь,брокколи.Фрукты-яюлоко,банан,груша,чернослив.Прикорма съедает 50-70 грамм за 1 приём пищи, спасаться только гв. Давала творожок,кашку с молоком и сразу сыпь вокруг рта, красными пятнами, появлялась во время кормления даже от пару ложек и в течение часа проходила

Гидролизную смесь не пробовали.

То есть у вас 200-300 грамм на фоне ГВ + смесь ?

Нет,мы только на гв и прикорм. Хотела перейти на смесь,но не смогла подобрать и остались на гв.Сейчас при вводе молочки сыпет

Высыпания только возле рта? Или в складках и есть мокнутие ?

Если честно, я бы сначала дала смесь ( возможно горький гидролиз), а потому бы уделяла внимание прикорму, потому что ребенок длительное время без достаточного калоража, должны быть силы для роста.

Как кал ? Держали ли вы без молочную диету?

К сожалению, в рамках онлайн консультации ты не разбираешься как с сосанием, захватом
Чтоб попробовать сцеженное молоко.

Грудь сосёт правильно,с этим проблем нет.Ребенок активный и ползает и сидит и у опоры стоит.Высыпания только возле рта ,когда даёшь молочку из прикорма или когда пыталась подобрать смесь.Я безмолочную диету не соблюдаю.Какает он просто часто мягкими колбасками и это беспокоит,что не задерживается ничего

А стул колбасками всегда был?

Нет, изначально был жидкий стул 3-4 раза в день, потом я была у платного педиатра ,показала фото и наи назначили бак сет беби, после него стал колбасками

Я уже и не знаю,что и делать....и частый стул (, и маленький вес, и проблема с прикормом, и сыпь на молочку....(((

Принятый ответ

А можете прислать фото стула?

1ое фото жидко, так изначально было, а второе,как сейчас ходит

Здравствуйте
Стул жидкий полностью впитывается в подгузник,примесь крови в кале есть
Срыгивает больше 2 ст ложек ?

Анализ на дисбактериоз не информативен ,это условно патогенная Флора титр меняется каждый день лечение не требуется

Не срыгивает, стул мягкие колбаски, без примесей и пены

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.