СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гепатит С, повышены АЛТ и АСТ

Обнаружили гепатит С , после химиотерапии, 4.03.25 . Повышены Алт -560 и АСТ-400,поставила 7 капельниц гептрала по 800 мг, и 5 ремаксола, начала пить Гепцифол по 800 мг утром, Урсосан по 500мг на ночь. Через неделю после капельниц Алт-160,АСТ -100. Билирубин -14. Достаточно ли этого лечения для снижения показателей или нужно что-то поменять?

Гастрит
45 лет
26 Марта 2025·Просмотров: 767·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Исходя из Вашей ситуации можно сказать следующее:
Пока достаточно, но после капельницы обычно принимают таблетки Гептрал пр 1 табл 2 раза в день до месяца.
Как только будет возможность в таких случаях начинают противовирусное лечение гепатита С.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла спасибо. Врач сказала что после химиотерапии нужно подождать 2-3 месяца.
И еще повышен Альфа- фенопротеин- 16. Может ли он быть повышен на фоне гепатита?

Если нет признаков цирроза то обычно можно.
Может быть.
В таких случаях сдают генотип вируса и проводят УЗИ органов брюшной полости и Фиброскан

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Делала 6.03.25, Кт органов забрюшинного пространства с контрастом, норма. Фиброскан сказали делать когда печеночные показатели будут меньше 100.

Принятый ответ

Это хорошо, планово лечитесь

Здравствуйте!
Динамика положительная безусловно есть.
Но как правило полностью нормализовать АЛТ, АСТ можно путем приема противовирусных препаратов, действие которых направлено на саму причину повышения (вирус гепатита С).
В таких ситуациях рекомендуют сдавать генотип вируса, посмотреть УЗИ ОБП, альбумин.
Фиброскан делают при АЛТ не выше 100 ед/л, т.к. в виду того что в клетках печени воспаление результат может быть ложно искажен в худшую сторону.

*Также для быстрой нормализации ферментов могут быть рассмотрены тиотриазолин в/м, фосфоглив в/в струйно, можно эти препараты обсудить с лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, в том то все и дело, нужно пройти фиброскан, поэтому мне необходимо быстро снизить показатели. А возможности к доктору сейчас нет попасть. Делала Кт орг забрюшинного пространства 6.03.25, с печенью все хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может можно без врача проставить тиотриазолин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, а могло такое быть что на фоне химиотерапии могло спровоцировать гепатит?
У меня после второго курса были повышены АСТ и Алт, до 100. Все курсы я пила гептор по 800 мг. Был подьем показателей свыше 150, доктор увеличил дозу до 1200 мг.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я раз в год прохожу мед комиссию, и на гепатиты в том числе сдавала. В этот раз впервые в жизни выявлен. И перед каждым курсом химиотерапии , всегда было отрицательно.Операция была в 07.2024, с августа 2024 по 02.2025 была химиотерапия. В этот период больше нигде не была, и полового партнера у меня тоже нет.

Здравствуйте!
Химиотерапия могла повлиять только на АЛТ, АСТ, сам вирусный гепатит С вызвать не могла, т.к. это инфекционное заболевание передающиеся через кровь.
Использование любого препарата лучше обсуждать с лечащим врачом, тиотриазолин является хорошим гепатопротектором, можно его как вводить в/в капельно, так и выполнять внутримышечные инъекции, с дальнейшим переходом на таблетированные формы.

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».

В описанной ситуации были использованы средства симптомктической терапии, они временно снижают показатели

Чтобы вылечить гепатит используем противовирусные (для их назначения минимум нужно сдать пцр вгс и асе тал и генотип, узи обп и фиброскан)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, в данный момент мне нужно снизить показатели, т.к. нужно пройти фиброскан.

В таком случае можно продолжить симптоматическре лечение
Чтобы данные фиброскана были корректны , рекомендую обычно проходить его через 3 мес после того как алт будет менее 100

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скажите пожалуйста, а могло такое быть что на фоне химиотерапии могло спровоцировать гепатит?
У меня после второго курса были повышены АСТ и Алт, до 100. Все курсы я пила гептор по 800 мг. Был подьем показателей свыше 150, доктор увеличил дозу до 1200 мг.

Да, на фоне химии мог развиться токсический (лекарственный) гепатит, помимо того что есть гепатит с

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

я раз в год прохожу мед комиссию, и на гепатиты в том числе сдавала. В этот раз впервые в жизни выявлен. Операция была в 07.2024, с августа 2024 по 02.2025 была химиотерапия. В этот период больше нигде не была, и полового партнера у меня тоже нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

И перед каждым курсом химиотерапии сдавала на гепатиты, всегда было отрицательно. И только после окончания лечения выявили.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.