Перелом латерального мышелка левой большеберцовой кости с отколом мышелка и вдавливанием суставной поверхности — вопрос №3064062

Question

Перелом латерального мышелка левой большеберцовой кости с отколом мышелка и вдавливанием суставной поверхности — вопрос №3064062

Никита

18 просмотров

26 марта 2025

Здравствуйте. 21 марта споткнулся и сильно упал на колено, в травматологии наложили гипс и назначили прием к врачу на 25 число.
25 числа травматолог сделал рентген, на нём ничего не обнаружено, после этого направил на КТ, там выяснилось что это "Перелом латерального мышелка левой большеберцовой кости с отколом мышелка и вдавливанием суставной поверхности". Врач назначил отдых в гипсе до 16 числа. Сильной боли нет.

Вопрос: Правильно ли поступил врач и будут ли делать операцию? Очень боюсь операции, т.к принимаю бензодиазепины по назначению другого врача и боюсь не совместимости с наркозом

Возраст: 21

Вопрос закрыт

операция

колено

мышёлка

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Никита, 26 марта

Клиент

Константин Эдуардович, здравствуйте! Прикрепил.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 марта

Ортопед, Травматолог

С диастазом 3 мм ещё можно было бы рассматривать консервативное лечение, но при вдавлении суставной поверхности до 10 мм вариантов консервативного лечения нет.
Иначе будет очень больно ходить, быстрый прогресс артроза и замена сустава.

Более подробно можно будет сказать, посмотрев диск КТ.
Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с КТ и дайте сюда ссылку на скачивание.

Никаких опасений по наркозу нет. Обычно применяют спинальное обезболивание.
О непереносимости препаратов сообщите анестезиологу. Он и сам Вам эти вопросы задаст.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.

Пожаловаться

Никита, 26 марта

Клиент

Константин Эдуардович, Спасибо большое за ответ, последний вопрос остался, можно ли ждать до 16 апреля с этим?

+ 1

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 26 марта

Ортопед, Травматолог

Нет, так долго ждать не рекомендуется. Желательно в первые 10 дней операцию сделать.
До 16.04 начнёт неправильно срастаться и всё намного усложнится. Можно с импрессией уже не справиться.

Пожаловаться

Никита, 26 марта

Клиент

Александр Александрович, здравствуйте, загрузил

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 26 марта

Ортопед, Травматолог

🟢 Посмотрел
🟢 Ситуация серьёзная и сложная
🟢 У вас есть возможность загрузить рентген-снимки? Это очень важно

Пожаловаться

Никита, 26 марта

Клиент

Александр Александрович, здравствуйте ещё раз, рентген и кт нет возможности загрузить, компьютер не поддерживает диски. Есть ли возможность обойтись без операции или точно придется делать?

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 26 марта

Ортопед, Травматолог

🟢 Диск загружать не надо. Только фото рентгенограмм

Пожаловаться

Никита, 26 марта

Клиент

Арсентий Борисович, здравствуйте, прикрепил

Пожаловаться

Кошкин Арсентий Борисович, 26 марта

Травматолог

было бы идеально, если бы прикрепили ссылку на само исследование))
По представленному описанию импрессия 10 мм - это значит вдавление составной повехности (яма - целый сантиметр) показания к операции - нужно восстановить, дефект заместить.
Если остались вопросы - задавайте!

Пожаловаться

Никита, 26 марта

Клиент

Арсентий Борисович, переживаю по поводу операции, есть ли смертельные риски?

Пожаловаться

Кошкин Арсентий Борисович, 26 марта

Травматолог

смертельный риск с нами случается каждый день: когда заходим в лифт, выходим на улицу и так далее. Другое дело, то, что он минимальный. Для того, чтобы определить риск конкретнее необходимо дообследование, знание анамнеза.
Также, раз Вы уже принимаете препараты бензодиазепинового ряда, Вы наверняка наблюдаетесь у психолога или психотерапевта - рекомендую также обсудить с ним Ваши тревоги.
Удачи) Если остались вопросы, задавайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Онемение кисти правой верхней конечности

1 ответ

21 мая 2020

Вера

Вопрос закрыт

Расшифруйте МРТ

2 ответа

28 сентября 2021

Сергей, Кемерово

Вопрос закрыт

Не открываеться рот

1 ответ

5 мая 2024

Юрий

Вопрос закрыт

Реабилитация после реконструкции пкс

1 ответ

16 октября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Перелом со смещением. Нужна ли операция

2 ответа

4 ноября 2024

Юлия, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Тищенко Константин Эдуардович, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T10:11:47+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения КТ полностью с описательной частью.
Нужно понимать степень импрессии и другие обстоятельства для корректных рекомендаций.
Иначе есть риск необоснованных советов по лечению и обследованию.

Сердитов Александр Александрович, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T10:12:42+03:00

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🟢 Я работаю на основе доказательной медицины, и без рентгена невозможно сделать точные выводы
🟢 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🟢 Прикрепите (добавьте) рентген-снимки к вашему вопросу
🟢 И отпишитесь в комментариях что вы загрузили результаты исследования

Кошкин Арсентий Борисович, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T10:15:12+03:00

Здравствуйте, Никита!
Прикрепите, пожалуйста ссылку на исследование КТ - так будет намного информативнее.
"Перелом латерального мышелка левой большеберцовой кости с отколом мышелка и вдавливанием суставной поверхности" - похоже на показания к операции, причем нет смысла ждать (если нет противопоказаний)
Что касается совместимости бензодиазепинов и наркоза - тут судить, конечно, анестезиологам, но насколько я знаю, препараты этой группы входят в многие схемы наркоза - просто нужно сообщить об этом анестезиологу, чтоб он знал и проблем быть не должно.
Если остлись вопросы, задавайте! Удачи!

Зарубин Валентин Ильич, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T11:17:04+03:00

Здравствуйте, перелом наружного мыщелка б/берцовой кости с импрессией суставной поверхности, яаялется показанием к опертивному лечению в объеме восставления суставной поверхности и фиксация мыщелка пластиной ,обычно операция проводится под спинномозговой анестезией (выключается болевая чувствительность ниже пупка). Консервативное лечение возможно при противопоказаниях к операции. Огрнрачение нагрузку весом тела на больную ногу до 2 месяцев,ходьба с помощью костылей или ходунков, фиксация коленного сустава гипсом или ортопедическим тутором на коленный сустав, прием обезболивающих , кроворазжижающих препара тов , препаратов кальция. После консолидации пере лома начала активной разработки коленного сустава. Последствия консервативной терапии в отдаленном периоде -это ускоренное разру шения хряща коленного сустава с аыраженным болевым синдромом и ограничением функции сустава,исправить которое можно будет только эндопротезированием сустава

Гелимов Расул Маденядович, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T21:44:17+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах импрессионный перелом латерального мыщелка со смещением отломков(существенное смещение).
Это показание к операции -остеосинтез пластиной и возможная костная пластика.
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности,прогрессированию гонартроза
Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.

До операции рекомендуют :
-продолжить гипсовую иммобилизацию
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!!