Консультация невролога /

Птоз глаза — вопрос №3064226

35 просмотров

Здравствуйте. Беспокоит птоз глаза левого верхнего века. Небольшой птоз был всегда. Но ситуация с годами усугубляется. У невролога была года два назад, Никаких доп. обследований она не назначила. Кроме МРТ - МРТ норма. И лет пять назад проверяла лицевой нерв - тоже норма. Исходя из этих результатов, она сказала что все нормально и отправила меня домой. Я сделала операцию на этом веке в 2021, ( по ощущениям стало только хуже), хирург заранее сказал, что потребуется две операции, я сделала одну, тк забеременела и пока кормлю грудью. Но меня пугает, что стает только хуже. Это не может быть миастенией? Какие бы еще были бы симптомы? Сделала фото.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста детские фото, если они есть вблизи. Если говорить о миастении и миастерическом синдроме, то помимо опущения век С ДВУХ СТОРОН должно быть хотя бы двоение в глазах. Помимо этого, неврологическая патология должна прогрессировать. По фото данных за патологию лицевого нерва нет. И учитывая все вышесказанное вами, говорить о патологии со стороны нервной системы не приходится. Доя того, чтобы вас убедить в этом, можно попробовать очно с врачем обсудить проведение прозериноврй пробы..
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, здравствуйте, спасибо за ответ. Прикрепила детское фото, на детском фото глаз справа если смотреть на фото. И прикрепила фото сделанное 10 лет назад (там на фото глаз слева) из-за фронтальной камеры. Фото особо нет, в прямом ракурсе, из-за этой особенности, я не фотографируюсь прямо. Но ситуация ухудшилась, это точно. Возможно, просто это возрастные изменения

Скидка 15% на анализы.

Невролог
А офтальмолог какой диагноз поставил?
Клиент
Анастасия Владимировна, и не знаю имеет значение или нет у моей бабушки с возрастом тоже на одном глазу опустилось веко. У мамы тоже, но у мамы совсем не критично, и тоже с возрастом
Клиент
Анастасия Владимировна, офтальмолог просто написал птоз верхнего века, ну и мои диагнозы по офтальмологии - асигматизм, близорукость
Невролог
В этой ситуации, чтобы 100%исклбчитьь неврологию, остаётся только обсудить с неврологгом на очном приеме проведение прозериновой пробы.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Такое невыраженное опущение может быть физиологичным и чаще всего является вариантом нормы .
Скажите , были ли у вас на лице какие - то косметологические процедуры? Ботулотоксин кололи в лоб ? Нити ?
Принятый ответ
Невролог
Добрый вечер, Дарья!
Одним из основных критериев миастении является суточная динамика. То есть ухудшение состояния (птоз в частности) должен быть более выраженным к вечеру или после активных упражнений (например, 10 раз поднимать и опускать веки) и к концу такой пробы птоз будет более явно выражен.
Данных за невропатию лицевого нерва у Вас нет, так как при данной патологии была бы сглажена носогубная складка также.
Кроме того, необходим очный прием невролога с целью проведения прозериновой пробы.
Также на Ваших фотографиях в юности также есть эта асимметрия верхних век, что также свидетельствует в пользу врожденной асимметрии век.
Но очень настораживает Ваш анамнез заболевания (то есть то, что у Ваших мамы и бабушки) также был птоз, который со временем усилился.
В любом случае, самым информативным методом обследования, будет проведение прозериновой пробы и сдача в лаборатории анализа - антитела к ацетилхолиновым рецепторам.
Желаю Вам скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Клиент
Виктория Олеговна, спасибо вам большое за ответ!
Невролог
Здравствуйте. Наиболее вероятно это ваша физиологическая особенность строения. Так как при миастении к вечеру поздно усиливается, мышцы устают, плюс если часто моргать некоторое время, то моргание становится все реже. При миастении делают прозериновую пробу, так же существует анализ на антитела к ацетилхолиновому рецептору. Но думаю будет норма. А с годами птоз усиливается из-за физиологической потери тонуса мышц.
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
При миастении птоз усиливается в вечернее время чаще всего, также если поморгать несколько раз, то птоз тоже усилится.
Невролог может с диагностической целью провести прозериновую пробу, также назначают обычно энмг круговой мышцы глаза.
По фото больше похоже на физиологическую асимметрию, с возрастом асимметрия всегда становится выраженнее.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Как определяется
1 июля 2020
Артур
Вопрос закрыт
Птоз верхнего века после релатокса
6 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Птоз или не птоз
10 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Опустилось одно веко
12 февраля 2024
Яна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
доброжелательное, с желанием вникнуть в вопрос. консультация была полезна, спасибо за...
— Анастасия
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...