Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Добрый день! Беспокоит выпадение волос заметила с неделю назад, сдала анализы, прикрепила. Вопрос нужно ли пить железо или нет, восполняла оч долго его пол года если не больше было 9 и железо и феритин. Родила 11 мес назад. Пила тотему и солгар. Беспокоит сильно выпадение волос. Подскажите что делать с витаминами и что нужно принимать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
◾️Нормой витамина Д считается показатель выше 30 нг/мл, либо 75 нмоль/л. Все что ниже этого показателя считается дефицитом.
При дефеците витамина Д пациентам рекомендуют принимать масляной раствор витамина D, так как он относится к жирорастворимым витаминам и хорошо усваивается с жирами. (Наприме, вигантол) в лечебной дозе 7000 МЕ, 2-3 мес,с последующим переходом на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли). Контроль через 2-3 месяца.
Препараты витамина D рекомендуют принимать в первой половине дня, желательно во время завтрака. Завтрак должен содержать в себе жиры, например, сливочное масло, авокадо, яйца.
◾️Нормой ферритина считается 40-60 мкг/л. В идеале покащатель ферритина равен массе тела, либо масса тела ×2.
Все что ниже этих показателей считается железодефицитом.
Обычно врачи рекомендуют при снижении уровня ферритина прием препаратов железа.
К ним относится, например сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1 раза в день, либо тотема 50 мг в ампулах, либо тардиферон 80 мг по 1 таб 1 раз в день.
Далее рекомендуют контроль общего анализа крови и ферритина в динамике через 14 дней после 2-3 месячного курса
Так же рекомендуют обогатить свой рацион естественным источниками жетеза: субпродукты, красное мясо, мясо кролика.
Так как танины препятствуют всасыванию железа, то рекомендуют ограничить эти проблемы( красное вино , крепкий черный чай, шоколад)
В рацион рекомендуют добавить источники витамина С: морсы из ягод, апельсиновый , яблочный , гранатовый сок, так препараты железа будут лучше усваиваться и легче переносится.
Я принимала тотему оч долго примерно мес 3, ее и дальше можно ?
Обычно при неэффективности применения таблетированных форм, рекомендуют рассмотреть препараты железа в форме инъекций, например, феринжект
Вы и сейчас принимаете тотему?
Нет щас железо не принимаю
Если вы тотему переносили хорошо, то в таких случаях возможен повторный его приём
Принятый ответ
Добрый день )
1. При таком дефиците витамина Д рекомендую прием - Вигантол или Детримакс .
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день.
Принимать в течение 8 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
2. Ферритин у вас близок к нижней границе нормы(30), в идеале он должен быть равен массе вашего тела.
Поэтому, вполне возможно пропить короткий курс препараты железа -сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -1-1,5 месяца . ( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.
3. Цинк на нижней границе нормы.
Тут необходимо в рацион ввести больше продуктов , содержащих цинк -морепродукты , тыквенные семечки ,кунжут,миндаль и т.д.
Вполне вероятно что выпадение волос может быть связано с низкими значениями выявленных показателей.
Подскажите а можно этот препарат ? Solgar skin, nails and hair витамин С, Цинк, Медь в таблетках Основные компоненты: витамин С — 60 мг, цинк — 7,5 мг, медь — 1 мг, метилсульфонилметан — 500 мг.
Ну и добавить железо и витамин д
И можно ли пить тотему если пила 3-4 мес её месяц назад
В приниципе , в качестве источника цинка можно.
Да , тотему пить повторно можно .
Но если есть возможность, то все же я бы рекомендовала препарат сорбифер дурулес, так как в одной таблетки этого препарата содержится в два раза больше элементарного железа, чем в одной ампуле тотемы.
Подскажите а препарат селена нужно ?
Нет, не стоит .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Скажите, есть ли какие-то хронические заболевания со стороны ЖКТ или гинекологии? Давно ли проходили обследования по этой части? Латентный дефицит железа может встречаться при патологии органов данных систем
Да недавно было воспаление кишечника. Вроде пролечила
Вы еще также пишете в описании вопроса, что из хронических заболеваний у вас имеется гастрит? Давно ли был болевой синдром? Беспокоит ли изжога?
Нет желудок не болит не беспокоит изжога
Гастро проводила тем летом все ок
Каков был ферритин до воспаления кишечника?
Я сдавала ранее феритин 21 железо 9
Принятый ответ
Здравствуйте.
Имеется дефицит витамина Д и цинка.
Ферритин тоже нуждается в увеличении.
Все это может быть причина выпадения волос.
В вашем случае рекомендую вам:
- раствор аквадетрим 100 капель 1 раз в неделю (насыщающая доза), затем по 25 капель 1 раз в неделю в длительно
- таб Мальтофер 100 мг по 1 таб 3 раза в сутки в течение 2х месяцев
- препараты селена 3 месяца
- цинка пиколинат 3 месяца
- поливитамины.
Подскажите такой препарат можно ? Solgar skin, nails and hair витамин С, Цинк, Медь в таблетках Основные компоненты: витамин С — 60 мг, цинк — 7,5 мг, медь — 1 мг, метилсульфонилметан — 500 мг.
Или мало ? Ну и еще железо и витамин д
Или тут селена нет?
Если берете Solgar то пить в двойной дозе. И еще добавить отдельно селен. Но наилучшая форма цинка для усвоения - цинка пиколинат.
Дополнительно морской гидролизированный коллаген и гиалуроновая кислота. Растворяем в соке и пьем натощак.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у
Врача» буду рада помочь Вам !
По анализам крови есть данные за дефицит железа, витамина Д, так же высокий уровень плохого холестерина, что является риском развития бляшек в сосудах.
Дополнительно учитывая жалобы рекомендуется проверит гормоны щитовидной железы ТТГ.
Из препаратов рекомендуется железо в профилактических дозах, желательно ещё посмотреть уровень гемоглобина, например Сорбифер.
Витамин Д 5000 ме утром после еды в течение месяца, в осенне зимний период профилактическая доза 2000 ме.
ОМЕГА 3 1000 мг 2 р/ день для снижения холестерина, средиземноморская диета, физическая активность.
Гормоны в норме. Гемоглобин кровь тоже прикрепила
Пока не прикрепился какой показатель?
136 гемоглобин
Хороший анемии нет есть данные за скрытий дефицит железа
В любом случае пью железо?
Ферритин на нижней границе можно принимать профилактические дозы
Добрый вечер.
Гемоглобин в норме, но ферритин низкий – это лабораторные признаки латентного железодефицита. В таких ситуациях, обычно, рекомендуется прием препаратов железа (например, сорбифер, мальтофер, ферретаб, или жидкие формы – тотема, ферлатум). Продолжительность приема примерно 2-3 месяца и далее контроль ферритина в крови. Если ферритин ниже 40-60, то рекомендуется продолжать прием препаратов железа с последующим контролем через 2-3 месяца. И так продолжать, пока не поднимется ферритин хотя бы до нижних границ. Перед сдачей контроля ферритина- за 10-14 дней нужно прекратить прием препаратов железа. Лучше ферритин проверять вместе с СРБ, чтобы исключить ложное завышение ферритина на фоне воспалительного какого-то процесса (ферритин – две фракции: одна – это запас железа в организме, вторая – воспалительная фракция при любом воспалении в организме).
В прием пищи (после приема препаратов железа) –рекомендуется исключать такие продукты, как чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно добавить красное не переработанное мясо и субпродукты (печень любая прежде всего).
Подскажите а цинк нужно пить ? И можно ли пропить солгар волосы кожа ногти ?
цинк можно проф.дозу пропить, как в солгаре, там как раз и медь сразу есть.
Селен в принципе профилактически несколько раз в год по 100-200 мкг можно пропивать.
При таких цифрах предполагается дефицит витамина Д.
В подобных случаях рекомендуется прием препаратов витамина Д, например, вигантола или детримакса по 10 капель (5000МЕ) в обед с приемом пищи (обязательно должны быть жиры в такой прием пищи, например, растительные масла, яичный желток, сливочное масло, авокадо, орехи, семена, сыр, морская рыба), 3 месяца, далее рекомендуется контроль в крови.
Также рекомендуют прием также магния нужен (например, глицинат или цитрат магния) – 400 мг в день столько же по времени, сколько будет прием витамина Д. Для того, чтобы образовывалась активная форма витамина Д.
При контроле если витамин Д будет в референсах – рекомендуют перейти на профилактическую дозу 2000 МЕ утром с едой ежедневно длительно.
Подскажите а цинк нужно пить ? Или силен?
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 20201 ответ
- 15 Октября 20207 ответов
- 15 Мая 20213 ответа
- 12 Августа 202131 ответ