Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3065225

Что вас беспокоит?

Щитовидная железа

Добрый день! По УЗИ выявлен узел в правой доле щитовидки размером 5,2*4,1, у внутреннего контура 2 макрокальцината. По гормонам всё в норме. Хотелось бы послушать рекомендации, особенно волнуют макрокальцинаты, как предотвратить их появление. Можно ли планировать беременность в ближайшее время?

нет
31 год
26 Марта 2025·Просмотров: 87·Екатерина, Минск

Принятый ответ

Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Описан маленький узелок. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается. Макрокальцинаты обычно говорят о давности процесса
В заключении стоит Тирадс 3 - это низкий риск злокачественности (2-4%). Такие узлы пунктируют при размере узла более 20 мм

В этом случае рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Рекомендую еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи небольшое образование , доброкачественное,
Кальцинаты это отложения кальция, кальций может откладываться во всех органах
Это не патология
Беременность планировать можете спокойно
ТТГ в норме , функция щж не нарушена

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам функция щитовидной железы в норме, есть небольшой узелок, достаточно благоприятный. Можно планировать беременность это на неё никак не повлияет. Предотвратить появление микрокальцинатов невозможно. Обычно в таких случаях просто рекомендуется наблюдение в виде УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. Если ранее не сдавали, то контроль анализа крови на кальцитонин и все.

Принятый ответ

Здравствуйте.

"Можно ли планировать беременность в ближайшее время?" - можно

ТТГ в норме. Щитовидная железа работает хорошо.
В правой доле обнаружено доброкачественное образование, не переживайте. Макрокальцинаты говорят о давности этого образования.

Сдайте анализ на кальцитонин, чтобы исключить редкий, но агрессивный рак - медуллярный рак щитовидной железы.

Принятый ответ

Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узел маленький, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Биопсия не показана. Переживать повода нет. Можете планировать беременность.

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендовано назначать при планировании беременности, во время беременности и на ГВ. Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.

Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.

Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 %, пункцию делают при образованиях больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем. Узи 1 раз в год. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо лечение не требуется. Ттг 1 раз в год. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы узел не вырос. Беременность можно планировать, на это узлы не влияют главное в норме ттг

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.