Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа — вопрос №3065225

10 просмотров

Добрый день! По УЗИ выявлен узел в правой доле щитовидки размером 5,2*4,1, у внутреннего контура 2 макрокальцината. По гормонам всё в норме. Хотелось бы послушать рекомендации, особенно волнуют макрокальцинаты, как предотвратить их появление. Можно ли планировать беременность в ближайшее время?

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте

По узи объем железы в норме. Описан маленький узелок. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается. Макрокальцинаты обычно говорят о давности процесса
В заключении стоит Тирадс 3 - это низкий риск злокачественности (2-4%). Такие узлы пунктируют при размере узла более 20 мм

В этом случае рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)

По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас

Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов

Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Антитела в норме, что говорит о низком риске развития АИТ с исходом в стойкий гипотиреоз в будущем

Рекомендую еще сдать анализ крови на витамин Д (норма от 30 и выше).

Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте
По узи небольшое образование , доброкачественное,
Кальцинаты это отложения кальция, кальций может откладываться во всех органах
Это не патология
Беременность планировать можете спокойно
ТТГ в норме , функция щж не нарушена
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте, по результатам функция щитовидной железы в норме, есть небольшой узелок, достаточно благоприятный. Можно планировать беременность это на неё никак не повлияет. Предотвратить появление микрокальцинатов невозможно. Обычно в таких случаях просто рекомендуется наблюдение в виде УЗИ щитовидной железы 1 раз в год. Если ранее не сдавали, то контроль анализа крови на кальцитонин и все.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

"Можно ли планировать беременность в ближайшее время?" - можно

ТТГ в норме. Щитовидная железа работает хорошо.
В правой доле обнаружено доброкачественное образование, не переживайте. Макрокальцинаты говорят о давности этого образования.

Сдайте анализ на кальцитонин, чтобы исключить редкий, но агрессивный рак - медуллярный рак щитовидной железы.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Гормоны ЩЖ в пределах нормы, функционально все хорошо. На УЗИ ЩЖ по описанию объем в пределах нормы, узел маленький, TIRADS 3 – образование низкого риска злокачественности. Риск злокачественности – 2–4 %. Биопсия не показана. Переживать повода нет. Можете планировать беременность.

Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендовано назначать при планировании беременности, во время беременности и на ГВ. Замените обычную соль на йодированную + морепродукты.

Рекомендовано 1 раз в год сдавать ТТГ, делать УЗИ ЩЖ с описанием по классификации TIRADS по возможности у одного и того же специалиста на одном и том же аппарате для исключения погрешностей.

При обнаружении узловых образований в ЩЖ по стандарту рекомендовано сдать на кальцитонин для исключения медуллярного рака ЩЖ.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 %, пункцию делают при образованиях больше 20 мм у вас меньше поэтому только наблюдаем. Узи 1 раз в год. Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо лечение не требуется. Ттг 1 раз в год. Пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами чтобы узел не вырос. Беременность можно планировать, на это узлы не влияют главное в норме ттг
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не лечиться?
31 октября 2022
Никита
Вопрос закрыт
Узел в ЩЗ, АИТ
9 января 2024
Катерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь