СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Узи органов малого таза

Здравствуйте, скажите что делать ? Что по груди ? Что с кистей?

Нет
27 лет
26 Марта 2025·Просмотров: 84·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Марина! Есть ли у Вас жалобы на обильные болезненные Менструации со сгустками, мажущие выделения до/после Менструации, боль в Овуляцию, при половом контакте? Киста в яичнике не большая, можно оставить на наблюдение, операция при таких размерах не требуется, но самостоятельно она не рассосется. По молочной железе отклонений нет, заключение bi rads 1 означает норму. Беременность планируете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Ольга Михайловна, беременность не планирую ! Боли адские во время менструации, боль всегда при половом акте, дни 2 дня идут , потом мажет , сгустки есть ! В овуляцию тоже последнее время болит слева низ живота

В такой ситуации показано гормональное лечение. Можно рассмотреть постановку в матку гормональной спирали Мирена, или прием кок с диеногестом, если нет противоказаний, курение, мигрень, повышение давления. Если через 3 месяца приема кок боли, обильные Менструации не купируются решать вопрос с приемом диеногеста (зафрила, алвовизан визанна, для женс метри), золотой стандарт лечения Эндометриоза. Заболевание хроническое гормональнозависимое, вылечить не возможно, прием гормонов до менопаузы с перерывом на беременность. УЗИ контроль с целью оценки динамики роста кисты через 6 месяцев.

Принятый ответ

Добрый вечер! Есть ли у вас жалобы?
УЗИ органов малого таза: у вас есть признаки аденомиоза (эндометриоза матки)- хроническое заболевание, когда ткань, которая располагается в полости матки начинает врастать в мышечный слой матки и далее. Может протекать бессимптомно, а может проявляться обильными, длительными, болезненными менструациями, с длительной мазней до начала менструаций и после окончания.
Описывают эндометриоидных кисту- это доброкачественная киста, она маленькая, оперировать ее не нужно, но наблюдать -да.
Для терапии эндометриоза используют -внутриматочная спираль Мирена, гестагены-Визанна, комбинированные оральные контрацептивы.
УЗИ молочных желез: звучит аббревиатура BI-RADS-1, что говорит об отсутствии патологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Сергеевна, мне сказали что эндеметриоз ни матки, а кисты)

Все верно, но, когда есть диффузные изменения миометрия-это косвенно говорит о наличии эндометриоза матки в том числе.

Принятый ответ

Здравствуйте. По узи обнаружена эндометриоидная киста яичника и эндометриоз матки ( диффузные изменения миометрия). Если у вас есть жалобы на обильные и болезненные менструации, ациклические мажущие выделения или боли при половых актах, тогда рекомендуется гормональная терапия , так как эндометриоз это гормонзависимое заболевание.
Для терапии назначаются препараты с содержанием диеногеста : это могут быть КОК ( Жанин, Клайра), или ВМС Мирена или препараты с содержанием только диеногеста ( Визанна , Зафрилла ).
Размеры кисты небольшие , рекомендуется динамическое наблюдение- узи омт раз в год на 5-7 день цикла.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам обследования есть эндометриоз и эндометриоидная киста яичника.

Эндометриоз это гормонзависимое заболевание. Оно абсолютно доброкачественное, при отсутствие жалоб на длительные болезненные или обильные менструации, межменструальные кровомазания, бесплодие неясного генеза, лечение как правило не назначается. В противном случае рекомендуется медикаментозная терапия.

Лечение подбирается индивидуально, может быть рекомендован один из препаратов на выбор :

1) Терапия первой линии, золотой стандарт в лечении эндометриоза, это препарат диеногест - Зафрилла или Визанна. Принимается длительно, минимум от шести месяцев, с первого дня менструального цикла. Минусы- препарат дорогостоящий, могут быть длительные кровомазания на фоне адаптации организма к препарату, не имеет контрацептивного эффекта. Из плюсов лучше всех препаратов профилактирует распространение эндометриоза.

2) Комбинированные оральные контрацептивы с диеногестом, например Клайра. Назначаются с первого дня менструального цикла. Имеют контрацептивный эффект. Обладают менее выраженым воздействием на эндометриоидные очаги, но хорошо держат цикл.

3) Спираль Мирена, устанавливается один раз на пять лет, профилактирует гиперплазию эндометрия, кровотечения. Возможна длительная адаптация, так как инородное тело вводится в полость матки, процедура инвазивная.

4) Дюфастон по схеме с 16 по 25 неделю беременности, назначают при планировании беременности. В остальных случаях назначают крайне редко.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.