Что вас беспокоит?
Ребенок не съедает норму молочной смеси
Здравствуйте! В месяц на осмотре из-за плохой прибавки веса у ребенка педиатр сказал перейти на смесь, обозначив норму в 800 мл в день. Дочка весила при рождении 3750, набрала за месяц 139 грамм, считали от веса при рождении, в роддоме была потеря 400гр. Ребенок не съедает такое количество, максимум за все время это 610, в среднем 460-540 мл. Стараемся выдерживать интервал между кормлениями 3 часа, наводим 90 мл, но она не всегда съедает все полностью, иногда может съесть и 60 мл. Может ли это значить,что смесь не подошла, плюс на лице высыпания, педиатр сказала наблюдать, предположив акне новороженных, но их все больше, изначально были на лице, теперь на шее и груди. Смесь нутрилак.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. При подобном характере высыпаний говорят об акне новорожеднных.
Обычно в таких случаях рекомендуют общие уходовые мероприятия:
⦁ Чистота: Мыть лицо теплой водой дважды в день. Использовать только мягкие моющие средства, если это необходимо.
⦁ Аккуратное высушивание: После умывания аккуратно промакивать кожу чистым полотенцем, избегая трения.
⦁ Избегать косметики: Не использовать кремы, масла или лосьоны на пораженных участках кожи, так как они могут ухудшить состояние, закупорив поры.
⦁ Не рекомендуется выдавливать высыпания: Это может привести к травмам кожи и повышенному риску инфекции.
⦁ Подстригать ноги: Чтобы предотвратить царапины на лице, особенно если длинные ногти.
⦁ Не рекомендуется допускать перегрева малыша, так как это может усугубить высыпания.
⦁ Для купания иногда рекомендуют использовать масла для купания(например от ЛяРош), по 5-10 капель в ванную.
В большинстве случаев акне новорожденного проходит самостоятельно в течение нескольких недель до трех месяцев без необходимости в медицинском вмешательстве. Однако если высыпания не исчезают или ухудшаются, рекомендуется обратиться к педиатру или дерматологу для исключения других заболеваний.
Суточный обьем до 2х месяцев 1/5 от веса( после физиологической потери), то есть суточная норма от веса 3350-670мл в сутки.
Какой вес на сегодняшний день и какой возраст у ребенка?
1 месяц и 10 дней, вес 4 кг
Скажите пожалуйста, а ребенок выдерживает 3 часа без еды? Чем меньше набор веса, тем меньше сил на еду и в целом такие дети спят больше обычного. Не пробовали сокращать интервалы между кормлениями до 2-2,5 часов, но обьемом 60мл,?
Не всегда выдерживает, даем 60 мл через 2,5 часа, если кричит и начинает сосать кулаки, т.е видно, что ребенок голодный
В целом, с учётом недобора веса, рекомендуют сокращать интервал кормлений, и кормить меньшим объемом, в районе 60мл.
Также, в таких ситуациях обязательно оценивать еженедельные прибавки веса. Взвешивать ребёнка необходимо до кормления, без памперса.
Скажите пожалуйста, а на работе жкт не скажется такой интервал? Потому что педиатр сказала, что смесь тяжелее, чем грудное молоко и на переваривание требуется гораздо больше времени
Смеси в современном мире максимально адаптированная к грудному молоку. Смесь чуть более калорийное чем молоко, но не переваривается дольше, чем грудное молоко. В условиях дефицита веса, рекомендации, применяемые к детям с нормальным весом неактуальны. Повторюсь, норма суточного объема была определена неправильно, 800мл с учетом веса это много и физически ребенок, с недобром веса не сможет съедать такой обьем, так как сил не будет, из-за дефицита веса.
Есть какие то исследования на руках? Анализ крови, например
Анализов нет, есть только результаты узи
Принятый ответ
В подобных ситуациях рекомендуют оценивать Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, для исключения течения анемии
Хорошо, спасибо, спрошу у нашего врача
Здравствуйте
Скажите какой стул у малыша ,кровь в кале не бывает ?
Обильно срыгивает?
Когда кормите не цокает ?
По фото похоже на неонатальный пустулез (акне новорожденных )происходит это в следствие скопления в организме половых гормонов мамы ,на данный момент организм их выводит ,это состояние проходит к 3-4 месяцам самостоятельно
Соблюдать обычные правила ухода за новорожденным
Кожа должна дышать чаще делать воздушные ванны .
Во время купания воду не обезораживать марганцем,травы в воду не добавлять ,не пересушивать кожу
После купания кожу промокнуть сухим полотенцем не тереть
Кожу жирными кремами лосьонами не мазать
Сухие участки обрабатывать
эмолентами
(Bioderma, La Roche-Posay Lipikar)
Стул нормальный, регулярный 1-2 раза в день, желтая кашица без крови и зеленцы. Срыгивает нечасто, небольшая струйка по щечке может стекать, не фонтаном. Немного цокает, дело может быть в короткой уздечке? По поводу ухода-лицо протираю 2 раза в день кипяченой водой, купаю в обычной воде без добавления чего-либо, кожу ничем не мажу
Принятый ответ
Да если есть цокание то большая вероятность что короткая уздечка и поэтому малыш не может нормально сосать
Нужно обратится к детскому стоматологу что бы осмотрел малыша ,если подтвердит то лучше сейчас ее обрезать
Так как по остальному все у малыша по описанию в норме
Здравствуйте
По фото вероятнее всего акне новорождённых
Это транзиторное состояние, не патологическое
Бывает на фоне выброса половых гормонов матери во время внутриутробного развития и появляются после рождения
Высыпания бледнеют во сне и становится ярче или выраженнее во время плача или купания
Локализация сыпи: голова, щеки, шея, грудь
Проходит само к 3-4 мес
Лечения не требуется
Но если наблюдается сухость кожи, рекомендуют эмоленты 3 р в день толстым слоем 5-7 дней( Липобейз, Липикар, биодерма Атодерм, Эмолиум)
Опишите стул , пожалуйста
И напишите весовую прибавку по месяцам
Ребенку 1 месяц и 10 дней, за месяц прибавила 139 грамм, 3889, но она была на грудном вскармливании. Смесь даем вторую неделю и вес сейчас 4кг
Стул нормальный, регулярный 1-2 раза в день, желтая кашица, не густой, без крови и зеленцы
Стул по описанию без патологии, поэтому рекомендую ещё месяц подождать, так как вели смесь и оценить вес через месяц
Здравствуйте! В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть Акне новорожденных, неонатальный пустулез , «цветение новорожденных» еще называют трехнедельная сыпь -названий много но суть одна - усиленная функция сальных желез в ответ на андрогены («мужские» половые гормоны) матери и синтез собственных андрогенов у новорожденного встречается довольно часто ,появляются на коже малышей примерно на 2-3 неделе жизни не является заболеванием и проходит само по себе ближе к 4 месяцам жизни ребенка. Ничем мазать ,лечить и сидеть на диетах ненужно , это транзиторное состояние ,пройдет само. Придерживайтесь обычных правил ухода за кожей новорожденных, почаще купайте. Характерная особенность краснеют при плаче-бледнеют во сне. Если они шероховатые-можно увлажнять эмолентами .
Если нет обильных спрыгиваний( более 2-3 столовых ложек ) отмечается прибавка в весе , нет аллергических высыпаний по телу, стул и мочеиспускание в норме, то смесь подходит .
Здравствуйте!
В случае плохого набора веса не обязательно выдерживать 3 часа между кормлениями. Можно предлагать по чуть чуть. Важно не выходить за рамки суточной нормы 800 мл
Также очень хорошо помогает кормление полуспящего ребёнка.
По фото у ребенка действительно акне новорожденных
Похожие вопросы по теме
- 18 Марта 20191 ответ
- 6 Ноября 20191 ответ
- 4 Января 202216 ответов