Светлый стул, кашель у ребенка — вопрос №3066153

Question

Светлый стул, кашель у ребенка — вопрос №3066153

Алина, Москва

33 просмотра

26 марта 2025

Добрый день! 20.03 поставили ребенку (3г) Менактру. На следующий день с утра был слегка капризный. Вечером после еды стошнило 2 раза, поднялась температура 38.6. Сбили Нурофеном, больше не поднималась. На выходных был легкий насморк и покашливание. 24.03 кашель в саду продолжается. 25.03 со слов воспитателя проснулся с дневного сна с истерикой, сходил в туалет мягким светлым калом, вечером кал тоже был светлый. Сегодня с утра жидкий светлый стул, вечером тоже светлый, но более оформленный, тонет в воде. Кашель усилился влажный, не похож на стекание слизистой по задней стенке. Сдали анализы, прилагаю. Что это может быть?

Из лечения: промывание носа морской водой и удаление слизи+Изофра. Сегодня добавили ингаляцию физраствором и Флюдитек.

Вопрос закрыт

дневный сон

менактро

стекание слизистой

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 26 марта

Педиатр

Сироп от кашля, муколитики запрещены детям до шести лет, ведут того что они рожают сопли, также провоцируют выделения мокрота. Соответственно на фоне чего может быть более длительной насморк и более длительной, затяжной, влажный кашель.

Основа лечения ринита — это очищение носа водно-солевыми растворами, такими как Физ. раствор (Nacl 0.9%).
Для детей старше 1го года возможно использование шприца со специальной насадкой для промывания объемом от 10мл(при этом используют 0,9% NaCl),либо лейки от Аквамариса,или чайничек для промывания носа(есть на маркетплейсах) . В момент промывания рот ребенка открыт, голова наклонена вперед над раковиной на 45 градусов,вот видео инструкция https://youtu.be/rUdfr6luNl4?si=bsANkiFHXIOjEcTT.
Главное,чтобы ребенок дышал через рот,раствор был теплым,подогретым на водяной бане до температуры 37 градусов,так как в полости носа температура выше,это позволит избежать дискомфорта в ушах. Такое промывание носа позволит промыть полость носа,омыть слизь с аденоидов и смыть ее по задней стенке глотки.

При сильной заложенности (ребенок вынужден постоянно дышать ртом) в терапию могут подключать орошение полости носа гипертоническим солевым раствором по типу Аквамарис Софт ( душ) 2-3 раза в день. Важно понимать,
Чем больше выделяется из соплёй, тем больше пересушена слизистая.

Кашель при насморке практически всегда связан со стеканием соплей по задней стенке глотки и не требует лечения. Проходит самостоятельно при стихании воспаления в носу.

Светлый кал может быть на фоне течения вирусной кишечной инфекции, так как нарушается выработка ферментов.

При подобных результатах анализов, говорят о течении вирусной инфекции. В копрограмме и в общем анализе мочи каких-то значимых отклонений нет.

Пожаловаться

Алина, 26 марта

Клиент

Спасибо! Насморк за эти дни уменьшился, а кашель наоборот усиливается. Промывать таким способом не получается, вырывается, кричит и плачет, не дает даже коснуться. Получается только орошением и отсасыванием через соплеотсос. Но количество слизи все равно незначительное выходит.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 26 марта

Педиатр

Понимаю, что такой промывание дается непросто. Поэтому рекомендуется показывать детям видео, как это делают другие. Их достаточно в интернете. Соплеотсосом можно убрать только сопли, которые находятся в полости носа, максимально скраю. Усиление кашля, чаще всего связано с применением сиропов. Поэтому в такой ситуации, обычно рекомендуется не применять сиропы в терапии, а также выполнять дренажный массаж.

Пожаловаться

Алина, 26 марта

Клиент

Кашель усилился ещё до сиропа. Сироп выпили только 1 раз сегодня. Ребенок дышит носом спокойно без сосудосуживающих. Забыла добавить: до прививки и вчера были осмотры врача-горло и легкие чистые.

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 26 марта

Педиатр

кашель какое время суток чаще? Есть ли кашель ночью? В течение дня состояние активное? При активных играх кашель усиливается? На улице не легче?

Пожаловаться

Алина, 26 марта

Клиент

Сегодня был в 4 утра, кашлянул 2-3 раза. Днём стал чаще и во время дневного сна 3 раза. Из-за него проснулся. В течение дня активный, на улице играет, катается на самокате. Разницы в кашле в покое и во время сильной активности не заметила, кашляет сильно просто сидя на стуле.
Уровень влажности в квартире 50-60%. Ночью около 65%.

Пожаловаться

Алина, 26 марта

Клиент

Беспокоит ещё низкий гемоглобин, практически всегда на нижней границе нормы.

+ 1

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 26 марта

Педиатр

Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, вакцинацию получили по эпид.показаниям? Был контакт с больным менингококковой инфекцией?
Согласно результату ОАК - отмечается повышение нейтрофилов, что характерно для бактериальной инфекции. По данным УЗИ органов брюшной полости - отмечается перегиб желчного пузыря, что не является патологией , с ростом ребёнка он исчезает. Реакция лимфатических узлов в брюшной полости - следствие течения инфекции.

Пожаловаться

Алина, 26 марта

Клиент

Контактов не было. Вакцинировались планово.
В начале насморка выделения были слегка зеленоватые, из-за этого подключили Изофру. Цвет стал прозрачный и насморк пошел на уменьшение.

Пожаловаться

Алина, 26 марта

Клиент

Такая реакция с рвотой и температурой с ознобом нормальна для Менактры? Никогда не сталкивались с таким при вакцинации.

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 26 марта

Педиатр

В первые пару дней после вакцинации такая реакция возможна
Но на данный момент у ребёнка уже не реакция на вакцину, а течение инфекции.
При кашле у ребёнка мокрота отходит?

Пожаловаться

Алина, 26 марта

Клиент

Да, кашель влажный.

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 26 марта

Педиатр

В таком случае, приём Флюдитека не требуется. Достаточно ребёнку кашлять, чтобы мокрота отходила. Рекомендуется выполнять перкуссионный массаж, для более лучшего отхождения мокроты.
Не забывайте про обильное тёплое питьё, чтобы смягчить кашель.
Санация носовых ходов солевыми растворами.
Температура у ребёнка больше не повышалась?
Не жалуется ли на боли в животе?

Пожаловаться

Алина, 26 марта

Клиент

Ингаляцию оставить? После нее получше отходит мокрота.
Температуры не было больше.
На боль не жаловался, только 2 раза в туалет по большому ходит, не как обычно 1 раз.

Пожаловаться

Хабирова Илона Геннадьевна, 26 марта

Педиатр

Ингаляцию можете оставить по 2мл 2 раза в день, на 3 дня. Крайняя ингаляция должна быть за 3-4 часа до сна.
Стул 2 раза в день это норма.
Ребёнок как себя чувствует? Активность? Аппетит?

Пожаловаться

Алина, 26 марта

Клиент

Активность хорошая, аппетит в целом нормальный.
Капризы в силу возраста.

+ 1

Пожаловаться

Козюкова Екатерина Владимировна, 26 марта

Педиатр

Здравствуйте.
По анализу крови
-признаков острого бактериального воспаления нет (лейкоциты и соэ норма,нейтрофилы в абсолютных значениях норма)
-эозинофилы(при аллергии повышаются) в норме.
-моноциты на верхней границе, что может говорить о вирусной инфекции
-Тромбоциты норма от 160 до 600
Гемоглобин и эритроциты норма -признаков анемии нет.
Но снижены эритроцитарные индексы, что может говорить о латентном дефиците железа(а плане проверить железо и ферритин рекомендуется)

Общий анализ мочи в норме
По копрограмме признаков воспаления нет
По узи признаки увеличения лимфоузлов,что может быть на фоне вирусной инфекции.

Учитывая описанные симптомы и анализ, можно предположить вирусную инфекцию,на этом фоне может быть ферментативная недостаточность и изменение цвета стула
Рекомендуется продолжать симптоматическую терапию,при ухудшении состояния-очный осмотр врача

Пожаловаться

Алина, 26 марта

Клиент

Как можно поднять железо и ферритин в таком возрасте?

+ 1

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 26 марта

Педиатр

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется:
-ингаляции с физ раствором 2 мл 2 р в день
- после ингаляции дренажный массаж
-спать с приподнятым головным концом
-обильное питьё
-увлажнение комнаты 40-60
-оптимальная температура комнаты 18-22
-частое проветривание

Муколитики не рекомендуются до 5 лет
Если кашель станет продуктивным , рекомендую сдать оак и очный осмотр педиатром 🌸через 3 дня
Светлый кал скорее всего предшественник кишечной инфекции
Если присоединится жидкий стул, в таких случаях рекомендуют Энтерол и диета( исключить молочные продукты, свежие овощи и фрукты)

Пожаловаться

Алина, 26 марта

Клиент

Кишечной инфекции по этим анализам нет?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Температура у ребенка

2 ответа

31 октября 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Приступы у ребенка по ночам

4 ответа

15 мая 2024

Алёна

Вопрос закрыт

Регресс сна в 4 месяца

5 ответов

2 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степичева Алина Юрьевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T21:58:41+03:00

В среднем период острого кашля 07:10, иногда 14 дней по мере стихания воспаления в носу и в слизистой ротовой полости, кашель будет меньше. Уровень гемоглобина для детей трёх лет, нижняя граница 110 г на литр. Все что выше,не патология.

Хабирова Илона Геннадьевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T22:45:43+03:00

Хорошо.
Следите в динамике за температурой, общим состоянием.
Кровь бактериального характера, но клинически нет показаний для назначения антибиотика. Анализы сопоставляем всегда с клиникой.
При ухудшении состояния - требуется очный осмотр педиатра.

Козюкова Екатерина Владимировна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T22:15:45+03:00

Если по анализу есть снижение данных показателей,то назначаются препараты железа(мальтофер,ферлатум,феррумлек)-профилактическую или лечебные дозировку. Все будет зависеть от степени железодефицита.
Также в рацион добавить продукты богатые железом (печень,красное мясо,бобовые,яблоки,греча,зелень)

Таова Алиса Сергеевна, 26 марта · Accepted Answer · 2025-03-26T22:12:54+03:00

Пожаловаться

Таова Алиса Сергеевна, 26 марта

Педиатр

По оак признаки вирусной инфекции
По оам и Копрограмме без воспалительных процессов

Принятый ответ