Что вас беспокоит?
Многодневный непроходящий отек слизистой носа
Добрый день! Дней 15 назад у меня был сильный насморк и кашель, температуры не было. Из носа текло как из крана. Брызгала Трамицент и Пиносол. Через пару дней течь перестало, но нос забит так, что не действует практически никакое сосудосуживающее. И так уже много дней, Ночью спать невозможно, просыпаюсь каждые полчаса-час из-за невозможности дышать. Попрыскаю соленой водой, после этого немного высморкаюсь И брызну Виброцил, только он ненадолго снимает заложенность. Я была на приеме у ЛОРа в поликлинике 20 марта, сделали рентген пазух. Рентгенография околоносовых пазух Предварительный диагноз: J34.8 - Другие уточненные болезни носа и носовых синусов Место проведения расшифровки исследования ГБУЗ «НПКЦ ДиТ ДЗМ». Описание Выполнена рентгенография околоносовых пазух в носоподбородочной проекции: В верхнечелюстных пазухах определяется неравномерное пристеночное утолщение слизистой без уровней жидкости. Клетки решетчатого лабиринта: прозрачны, визуализируются. Лобные пазухи: обычно развиты, прозрачны, пневматизированы. Видимые отделы основной пазухи: прозрачны, пневматизированы. Костные стенки пазух: не изменены. Носовая перегородка: искривлена влево. Заключение Рентгенологические признаки пристеночного утолщения слизистой верхнечелюстных пазух. Требуется дообследование: Нет. Было назначено: Амоксиклав 0,875+0,125 по 1 т х2 р.? дней Аципол 10 дней Ринонорм по 2 дозы 3 р в день 7 дней Назонекс по 2 дозы на ночь 14 дней Флуимуцил 600 1 т х 1р Лоратадин 10 мг по 1 т на ночь Прошло 5 дней, не изменилось ничего, нос забит, спать невозможно. Вдобавок заныло ухо, я купила в аптеке Фелисанс, капала 2 дня, уху помогло, но на второй день у меня на коже появились большие плотные блямбы (размером с монету 10 рублей) цвета кожи. Они зудят и чешутся, и очень теплые на ощупь. Не знаю что это, может аллергия на Фелисанс ( хотя я не аллергик). Записалась опять к ЛОРу, но только на 3 апреля. Что мне делать с моим носом, я просто в отчаянии
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы не сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой?
По рентгену нет признаков острого воспаления в пазухах носа, только отек
Как правило в такой ситуации антибиотик не показан, достаточно местного лечения
В нос рекомендуется использовать ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли -5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендуется использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Скорее всего развилась дисфункция слуховой трубы на фоне отека в носоглотке
Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Здравствуйте, по результатам рентгенографии имеется отечность слизистых, в этом случае обычно ограничиваются симптоматической терапией без назначения антибактериальной.
В целом, для лечения достаточно промывания солевыми растворами + Назонекс 2 впр 2 раза в день. Причем для лучшего снятия отека (и замены сосудосуживающих капель, так как их не рекомендовано использовать более 5 дней) можно использовать гипертонические солевые растворы (Аква Лор Стронг, Аквамарис). К сожалению, пока эффекта нет на фоне того, что Назонекс - препарат накопительного действия, на 6-7 день субъективно начинает становиться лучше, отек уменьшается.
На теле высыпания после приема цетрина уменьшились?
Лариса Александровна, здравствуйте
Приложите к вопросу фото блямб пожалуйста.
По описанию рентгена врач указывает на пристеночный отёк в пазухах, обычно это говорит о том, что имеет место быть риносинусит и антибиотик в таких случаях не рекомендуют.
Назонекс имеет накопительный эффект и сразу от него ждать эффекта не стоит. Единственное его используют в правильной дозировке, то есть по 2 дозы 2 раза в день, но перед этим снимают отёк, если сосудосуживающие средства не справляются, то рекомендуют применять их же, но двойного действия, например снуп экстра или отривин комплекс 3 раза в день, но не более 7 дней.
Ухо чаще всего начинает беспокоить из-за отека в полости носа и носоглотки и лечение в таких случаях также проводят через нос.
Валерия Александровна, фото блямб с трудом сделала. т.к. они в основном на внутренней части бедра. около паха., есть на щиколотке около стопы и на ладони. А также на подушечках некоторых пальцев.
Я не нашла как можно приложить фото?
Внизу вашего вопроса есть несколько вкладок, среди них кнопка добавить файлы.
Валерия Александровна, загрузила фото (очень неприглядные). Несмотря на то, что пью противоаллергичесие таблетки Дезлоратадин и мажу Фенистилом, блямбы проходят плохо. А сегодня на другой ладони появились и на среднем пальце.
По фотографии больше похоже на контактную аллергию.
А ушные капли не проливали? На руках не оставались остатки капель?
Валерия Александровна, нет, капала в ухо, лишнее промакивала. Но даже если вдруг и остались на руках, то внутреннюю сторону бедра никак не трогала.
Но это я просто предполагаю про аллергию от капель, т.к. других новшеств не появилось в это время.
Эти блямбы мне напомнили, что, если летом меня вдруг кусал слепень, то тоже появлялся такой плотный вздутый участок кожи на месте укуса. Но сейчас меня никто не кусал
Валерия Александровна, да и ушные капли не капаю уже 3 дня, а новые блямбы появляются
Принятый ответ
Возможно капли тут и не при чем, но блямбы больше контактные.
Обычно их смазывать рекомендуют фенистилом 2 раза в день
Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог.
Если по рентгеновскому снимку нет уровня жидкости, то имеется стойкий отек слизистой гайморовых пазух и мы говорим о катаральном, то есть отечном гайморите. Такая ситуация могла сложиться в связи с длительным применением Вами сосудосуживающих капель. В связи с этим начал развиваться так называемый "Синдром рикошета". То есть применяете сосудосуживающие средства, даже, возможно, повышая кратность их применения, а они не помогают.
В данном случае можно предположить развитие стойкого Вазомоторного ринита. То есть сосуды в нижних носовых раковинах не сужаются на применение сосудосуживающих средств.
Рееомендовано применение гормональных местных средств в полость госа. Например Момат Рино Адванс. По 2 впрыска 2 р в день, 14 дней. И далее оценивать ситуацию
Здравствуйте, для лечения отёка в пазухах носа , то что вам назначили должно быть достаточно. Добавить к этому надо только промывание ОНП по Проетцу и физиолечение. Что касается аллергии на препарат - его необходимо отменить и оценить состояние после отмены препарата
Похожие вопросы по теме
- 7 Сентября 20182 ответа
- 5 Ноября 20191 ответ
- 2 Сентября 20201 ответ