СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сторожевой бугорок?!

Добрый вечер, 3–5 дней мучаюсь неприятными ощущениями в области анального отверстия, боль, жжение после дефекации. При пальпировании нащупала небольшое образование по описанию похоже на сторожевой бугорок (ранее, кажется, такого не было). Лет 8 назад была анальная трещина (лечение было назначено проктологом ) Подскажите пожалуйста, что это может быть и как это лечится ?

Хронический панкреатит, удален желчный пузырь, анальная трещина
28 лет
26 Марта 2025·Просмотров: 9524·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Судя по жалобам и наличию "сторожевого бугорка" - классическая анальная трещина. Есть трещина - есть бугорок.
«Классическая» схема лечения, рекомендованная в таких ситуациях Государственным научным Центром колопроктологии (бывший НИИ проктологии, gnck.ru), такова:
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут).
2. Мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, вводим через наконечник внутрь после ванночки. Лежим 15 мин.

На ночь (обязательно!) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин.

Для мягкого стула (при запорах): На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца.
Если Мукофальк недостаточно смягчает стул, можно добавить сироп Дюфалак – его пьют утром 15-20 мл.
За это время трещина заживает и на ее месте формируется хороший плотный рубец, который больше не порвется.

Как только появится возможность – обязательно очная консультация проктолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юрий Архипович, приложила фото с натуживанием и без

Принятый ответ

Здравствуйте, если есть возможность, то для ответа на Ваш вопрос прикрепите пожалуйста фото ануса с натуживанием.
Сейчас кровь в кале или бумаге беспокоит?
Запоры, плотный кал или диарея, что то беспокоит из этого?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елизавета Александровна, добрый вечер, прикрепила фото с натуживанием
Около двух недель стул чередовался ,то запор , то диарея

По фото имеет место полнокровные геморроидальные узлы, также нельзя исключить анальную трещину, шишечка похожа на сторожевой бугорок.
Рекомендуется осмотр проктолога для, уточнения характеристик трещины
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Олестезин 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елизавета Александровна, скажите пожалуйста, это опасно ?
Раньше такого не было , очень переживаю

Нет, сам бугорок не опасен. Это фиброзная ткань, котороя образуется при длительносуществующей трещине.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Елизавета Александровна, поняла ,спасибо вам большое🌹

Бугорок - это не болезнь. Он указывает доктору - "Ищи трещину". Всего лишь. Трещина - это рана. И когда идет кал бугорок ложится на трещину, как бы защищая ее от попадания кала. Это всего лишь защитная реакция.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Юрий Архипович, скажите пожалуйста, то что у меня по фото , это опасно
Не нахожу себе места

Вообще не вижу ничего опасного. Просто успокойтесь и лечитесь.
Будете лечиться или не будете - проживете одинаково! Трещина не влияет на количество жизни. Она влияет на качество жизни - может иногда болеть. Вот и все.

Принятый ответ

Добрый день. По фото имеются признаки хронической анальной трещины. Нужен очный осмотр проктолога и обсудите с ним следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.

Принятый ответ

Здравствуйте Анастасия.
На фото полнокровные геморроидальные узлы, учитывая ваши жалобы и наличие бугорка не исключается трещина заднего прохода.
Рекомендуется в таких случаях Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца
Свечи постеризан 2 раза в день 10 дней.
Релифипин гель местно на область ануса и во внутрь не много 2 раза в день.
Прием Форлакс 1 пак 1 раз в день 1 месяц для нормализации стула.
После акте дефекации подмываться водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать узел.
Диета (острое, жареное, алкоголь исключить).
Ограничить физические нагрузки, подтем тяжести.
В плановом порядке нужна консультация проктолога, осмотр аноскопом
Здоровья вам.

Принятый ответ

Здравствуйте
Судя по фото отмечается венонаполнение геморроидальных узлов. На основании жалоб можно предположить наличие анальной трещины.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.