Консультация проктолога /

Сторожевой бугорок?! — вопрос №3066264

128 просмотров

Добрый вечер, 3–5 дней мучаюсь неприятными ощущениями в области анального отверстия, боль, жжение после дефекации.
При пальпировании нащупала небольшое образование по описанию похоже на сторожевой бугорок (ранее, кажется, такого не было). Лет 8 назад была анальная трещина (лечение было назначено проктологом )
Подскажите пожалуйста, что это может быть и как это лечится ?

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический панкреатит, удален желчный пузырь, анальная трещина
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог
Судя по жалобам и наличию "сторожевого бугорка" - классическая анальная трещина. Есть трещина - есть бугорок.
«Классическая» схема лечения, рекомендованная в таких ситуациях Государственным научным Центром колопроктологии (бывший НИИ проктологии, gnck.ru), такова:
2 раза в день (утром – после стула и вечером)
1. Теплые сидячие ванночки с отваром ромашки (2 пакета ромашки завариваем в стакане 7-10 минут, выливает в тазик, добавляем теплой воды – высотой до 10 см. Сидим в тазике также 7-10 минут).
2. Мазь (любую из указанных) Ультрапрокт, Проктоседил, Проктогливенол, вводим через наконечник внутрь после ванночки. Лежим 15 мин.

На ночь (обязательно!) - микроклизма с отваром ромашки (1 пакет ромашки заварить на 50 мл воды, остудить и лежа на боку с помощью детской спринцовки (объем спринцовки - 70 мл) ввести внутрь и полежать 15-20 мин.

Для мягкого стула (при запорах): На ночь - Мукофальк (или Фитомуцил) - 1 порошок развести на 1 стакан питьевой воды, подождать 2-3 минуты и потом выпить. Следом обязательно запить еще 1 стаканом обычной питьевой воды. Утром ожидается мягкий стул. Это не слабительные, абсолютно безопасны – разрешены даже при беременности и кормлении, привыкания не дают. Пить 1-2 месяца.
Если Мукофальк недостаточно смягчает стул, можно добавить сироп Дюфалак – его пьют утром 15-20 мл.
За это время трещина заживает и на ее месте формируется хороший плотный рубец, который больше не порвется.

Как только появится возможность – обязательно очная консультация проктолога.
Принятый ответ
Клиент
Юрий Архипович, приложила фото с натуживанием и без

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Здравствуйте, если есть возможность, то для ответа на Ваш вопрос прикрепите пожалуйста фото ануса с натуживанием.
Сейчас кровь в кале или бумаге беспокоит?
Запоры, плотный кал или диарея, что то беспокоит из этого?
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, добрый вечер, прикрепила фото с натуживанием
Около двух недель стул чередовался ,то запор , то диарея
Хирург
По фото имеет место полнокровные геморроидальные узлы, также нельзя исключить анальную трещину, шишечка похожа на сторожевой бугорок.
Рекомендуется осмотр проктолога для, уточнения характеристик трещины
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 30 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла и улучшения микроциркуляции
Гель Релифипин 2 раза в день на анус и заводить в анальный канал 28 дней.
Свечи Олестезин 2 раза в день 14 дней
Свечи Постеризан 1 раз в день 20 дней на ночь для купирования воспаления в прямой кишке
Мазь Офломелид на салфетке прикладывать к анусу на ночь.
Прием Форлакс 1 пак х 1 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация на весь курс лечения.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Здоровья.
Клиент
Елизавета Александровна, скажите пожалуйста, это опасно ?
Раньше такого не было , очень переживаю
Хирург
Нет, сам бугорок не опасен. Это фиброзная ткань, котороя образуется при длительносуществующей трещине.
Клиент
Елизавета Александровна, поняла ,спасибо вам большое🌹
Проктолог
Бугорок - это не болезнь. Он указывает доктору - "Ищи трещину". Всего лишь. Трещина - это рана. И когда идет кал бугорок ложится на трещину, как бы защищая ее от попадания кала. Это всего лишь защитная реакция.
Клиент
Юрий Архипович, скажите пожалуйста, то что у меня по фото , это опасно
Не нахожу себе места
Проктолог
Вообще не вижу ничего опасного. Просто успокойтесь и лечитесь.
Будете лечиться или не будете - проживете одинаково! Трещина не влияет на количество жизни. Она влияет на качество жизни - может иногда болеть. Вот и все.
Хирург, Проктолог
Добрый день. По фото имеются признаки хронической анальной трещины. Нужен очный осмотр проктолога и обсудите с ним следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Гель релифипин местно 2 раза в день.
Мазь левосин местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте Анастасия.
На фото полнокровные геморроидальные узлы, учитывая ваши жалобы и наличие бугорка не исключается трещина заднего прохода.
Рекомендуется в таких случаях Детралекс 1000 мг х 1 раз в день 2 месяца
Свечи постеризан 2 раза в день 10 дней.
Релифипин гель местно на область ануса и во внутрь не много 2 раза в день.
Прием Форлакс 1 пак 1 раз в день 1 месяц для нормализации стула.
После акте дефекации подмываться водой, бумагой не пользоваться чтоб не травмировать узел.
Диета (острое, жареное, алкоголь исключить).
Ограничить физические нагрузки, подтем тяжести.
В плановом порядке нужна консультация проктолога, осмотр аноскопом
Здоровья вам.
Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Судя по фото отмечается венонаполнение геморроидальных узлов. На основании жалоб можно предположить наличие анальной трещины.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 10 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Делайте гимнастику, укрепляющую мышцы пресса, полезны быстрая ходьба, плавание.
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит желудок в верхней части
13 января 2021
Галина
Вопрос закрыт
Периодонтит
4 июля 2022
Яна
Вопрос закрыт
Мобилизация и болезни
29 сентября 2022
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...