Консультация врача кдл /

Анализ на целиакию и консультация — вопрос №3066360

28 просмотров

Здравствуйте. Детский гастроэнтеролог назначил анализы, результат пришёл, но приём ждать около месяца. Проблемы со стулом у ребёнка, хочу узнать, что нужно делать сейчас, на данный момент. Сданы анализы крови, кала, УЗИ, гастероскопия.
У дочери с 4 лет на жирную пищу начиналась рвота + поднимался ацетон в моче. Откорректировали питание, просто не ела сливочное масло и жирную свинину. Ацетон поднимался иногда на вирусную инфекцию. Не часто 2-3 раза в год. 1,5 года новых приступов не было.
Осенью дочь съела красную икру, началась диарея. Принимали лактофильтрум, смекту, строгая диета. На 4 день в стуле обнаружили прожилки крови, попала в больницу, в инфекционное отделение. Диагноз: клебсиелла. Через 5 дней выписали, дома ещё месяц была на диете. В январе опять съела икру, началась рвота. На следующий день-жидкий стул. Опять была на диете. Но стул оставался жидким, один раз в день. Рвоты больше не было. Обратились в больницу, сделали УЗИ, нашли загиб желчного пузыря. Прописали хофитол, креон и сторогую диету. На хофитол началась аллергия (кашель, ребёнок-аллергик). В краевой больнице загиб желчного не подтвердился. Стул восстановили, но все равно, то он светлый, то комочки, то запор, жирный и с неприятным запахом. Обратились к детскому гастроэнтерологу, назначили анализы. Приём ждать долго, а стул при небольшом отклонении от диеты сразу жидкий. Спасает только энтерол. Можно узнать, что это может быть по результатам анализов?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Добрый вечер!

Результаты анализов говорят об отсутствии целиакии у ребёнка.
Анализ на антитела к эндомизию показал отрицательный результат.
Исследование на антитела к трансглютаминазе также показало отрицательный результат.
При целиакии результат как минимум одного из этих исследований обычно бывает положительным.

По результату генетического исследования есть предрасположенность к развитию целиакии.
Однако предрасположенность, к счастью, не равна диагнозу.
Генетическая предрасположенность увеличивает вероятность развития целиакии в течение жизни.
Однако, не факт, что целиакия в будущем разовьётся.
На сегодняшний день, повторюсь, по результатам анализов целиакии у ребёнка нет.

Наличие избыточного роста клебсиеллы в анамнезе может указывать на рецидив дисбиоза кишечника.
Желательно ещё раз выполнить бактериологический посев кала на дисбактериоз + выполнить ПЦР - исследование кала "Колонофлор".
При повторном обнаружении избыточного роста клебсиеллы может быть показан новый курс антибиотика, либо терапия клебсиеллёзным бактериофагом.

Здоровья вам и вашему ребёнку!
Принятый ответ
Врач КДЛ
Здравствуйте!
Антитела к эндомизию очень специфический тест к целиакии.
У вас целиакия не подтвердилась .
Также генетический тест не является диагнозом, а указывает лишь на предрасположенность.

При сальмонеллезе бывает несколько форм заболевания
И различают один из них , как носительство
Оно может быть рековалесцентным ( после перенесенного острого сальмонеллеза) , транзисторным или хроническим более 3 месяцев.
Возможно бактерия пресистирует в кишечнике .
Повторите кал на бак посев и возможно следует повторить терапию антибиотиками.
Здоровья вам!
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
33 отзыва
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Надежда Когай
Доброжелательное и внимательное Врач все разъяснил Да, профессионал своего дела
— Марк
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстрый ответ на дополнительные вопросы Все четко, понятно, информативно. Однозначно, да!
— Татьяна
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Быстро и очень информативно все объяснил. Благодарю 🙏 конечно консультация была очень полезна! ...
— Яна