Что вас беспокоит?
Анализ на целиакию и консультация
Здравствуйте. Детский гастроэнтеролог назначил анализы, результат пришёл, но приём ждать около месяца. Проблемы со стулом у ребёнка, хочу узнать, что нужно делать сейчас, на данный момент. Сданы анализы крови, кала, УЗИ, гастероскопия. У дочери с 4 лет на жирную пищу начиналась рвота + поднимался ацетон в моче. Откорректировали питание, просто не ела сливочное масло и жирную свинину. Ацетон поднимался иногда на вирусную инфекцию. Не часто 2-3 раза в год. 1,5 года новых приступов не было. Осенью дочь съела красную икру, началась диарея. Принимали лактофильтрум, смекту, строгая диета. На 4 день в стуле обнаружили прожилки крови, попала в больницу, в инфекционное отделение. Диагноз: клебсиелла. Через 5 дней выписали, дома ещё месяц была на диете. В январе опять съела икру, началась рвота. На следующий день-жидкий стул. Опять была на диете. Но стул оставался жидким, один раз в день. Рвоты больше не было. Обратились в больницу, сделали УЗИ, нашли загиб желчного пузыря. Прописали хофитол, креон и сторогую диету. На хофитол началась аллергия (кашель, ребёнок-аллергик). В краевой больнице загиб желчного не подтвердился. Стул восстановили, но все равно, то он светлый, то комочки, то запор, жирный и с неприятным запахом. Обратились к детскому гастроэнтерологу, назначили анализы. Приём ждать долго, а стул при небольшом отклонении от диеты сразу жидкий. Спасает только энтерол. Можно узнать, что это может быть по результатам анализов?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
Результаты анализов говорят об отсутствии целиакии у ребёнка.
Анализ на антитела к эндомизию показал отрицательный результат.
Исследование на антитела к трансглютаминазе также показало отрицательный результат.
При целиакии результат как минимум одного из этих исследований обычно бывает положительным.
По результату генетического исследования есть предрасположенность к развитию целиакии.
Однако предрасположенность, к счастью, не равна диагнозу.
Генетическая предрасположенность увеличивает вероятность развития целиакии в течение жизни.
Однако, не факт, что целиакия в будущем разовьётся.
На сегодняшний день, повторюсь, по результатам анализов целиакии у ребёнка нет.
Наличие избыточного роста клебсиеллы в анамнезе может указывать на рецидив дисбиоза кишечника.
Желательно ещё раз выполнить бактериологический посев кала на дисбактериоз + выполнить ПЦР - исследование кала "Колонофлор".
При повторном обнаружении избыточного роста клебсиеллы может быть показан новый курс антибиотика, либо терапия клебсиеллёзным бактериофагом.
Здоровья вам и вашему ребёнку!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Антитела к эндомизию очень специфический тест к целиакии.
У вас целиакия не подтвердилась .
Также генетический тест не является диагнозом, а указывает лишь на предрасположенность.
При сальмонеллезе бывает несколько форм заболевания
И различают один из них , как носительство
Оно может быть рековалесцентным ( после перенесенного острого сальмонеллеза) , транзисторным или хроническим более 3 месяцев.
Возможно бактерия пресистирует в кишечнике .
Повторите кал на бак посев и возможно следует повторить терапию антибиотиками.
Здоровья вам!
Похожие вопросы по теме
- 4 Июня 20161 ответ
- 20 Сентября 201911 ответов
- 6 Декабря 201915 ответов
- 31 Января 20201 ответ