Консультация педиатра /

Белок в Кале — вопрос №3067403

60 просмотров

Здравствуйте, ребенку 1,5 месяца, на искусственном вскармливании , нестожен
Когда кушает в животе урчит , стал плакать и жать ножки , когда «приступ» проходит, малыш доедает
Начала давать лактозар , стало легче , но все равно бывает плачет когда ест
Стул каждый день, не жидкий , без крови, немного кислый запах
Высыпаний никаких нет, кожа не сухая
Сдали копрограмму , выявили белок , это я так понимаю аллергия на коровий белок ? Нужно ли переводить ребенка на смесь гидролизованную
Анализ на углеводы тоже сдали, но еще нет результата

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!

При АБКМ рекомендовано опираться на клинику в частности на такие симптомы: частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле, жидкий стул со слизью с скоплением крови или скрытой кровью или без нее, запор обычно со скрытой кровью (редко).

Подскажите, есть возможность приложить фото анализа?

Подскажите, На данный момент стул жидкий Впитывается в подгузник, сверху пена или обычный который остаётся на подгузнике?
Клиент
Здравствуйте, анализ приложила
Стул обычный, в подгузник не впитывается , без пены

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте
Опишите стул пожалуйста
Жидкая, полностью впитыва в памперс, с кислым запахом, с прожилками крови, раздражает перианальную область
Как кушает ребенок? По сколько прибавка веса по месяцам?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Белок в копрограмме у малышей может быть в норме из-за недостаточной ферментативной функции

Абкм проявляется скрытой кровью в кале,видимые прожилки крови,слизью,жидким очень частым стулом или наоборот запорами может.
Если данных симптомов нет,весовая прибавка хорошая у ребенка, то аллергия к белку вряд ли.
По описанию симптомов больше похоже на дисхезии и колики

В копрограмме признаков воспаления нет (лейкоциты и эритроциты норма,слищи в большом количестве нет)🌺
Педиатр
Здравствуйте
Реакция на белок указывает на то, что не все белки перевариваются в кишечнике, и некоторые выходят с калом. Все это вследствии недостатка ферментов, которые расщепляют белки полностью. У грудничков это вариант нормы, и не указывает на абкм, соответственно показаний на перевод на гидролиз не отмечается. При АБКМ самый частый симптом - кровь в стуле, плохие прибавки в весе, срыгивания. По описанию больше данных за ЛН.
Если есть улучшения на лактазаре, то прием продолжить рекомендуется, в каждое кормление.
Педиатр
Здравствуйте!

Положительная реакция на белок отмечается в анализе на фоне незрелости ферментативной системы в силу возраста, это не указывает на воспаление. Лейкоциты в норме, скрытая кровь отрицательная, прожилок крови в стуле нет, соответственно, нет данных за аллергию к белку коровьего молока.

По описанию симптомов у малыша сейчас функциональные нарушения жкт (колики, дисхезия, газики).

Рекомендуется:
Массаж животика по часовой стрелке, с преимущественным массажем левой половины живота, где скапливаются каловые массы и газы.
Выкладывайте на животик в период бодрствования.

Делайте упражнение "велосипед" - приводим ножки малыша к животу, это хорошо высвобождает кишечник от газов.
Старайтесь в моменты повышенного беспокойства использовать сухое тепло.
Когда носите ребёнка, используйте позу "тигр на ветке" - малыш лежит животиком на вашем предплечье, таким образом постоянно идет работа кишечника на высвобождение газов. Высаживания также хорошо помогает при дисхезии.

Препараты симетикона могут помочь при газообразовании.
Иногда родителям удается найти тот, который помогает. Это может быть: сабсимплекс, эспумизан, боботик, бейби калм, коликрокодил.
Педиатр
Здравствуйте!
Реакция на белок не связана с аллергией на белок коровьего молока, если нет иных изменений воспалительного характера по результату анализа + если нет соответствующей клиники. Реакция на белок связана с тем, что смесь не переваривается на 100% в виду возрастной незрелости кишечника, потому мы можем увидеть белок.
Патологией это не является, о воспалении и АБКМ не говорит.
Как давно малыш стал плакать во время еды? Как давно принимаете лактазар?
Педиатр
Добрый день

Белок в Кале - это еще не значит, что у малыша есть абкм. Копрограмма - анализ неспецифический, для постановки данного диагноза должны быть либо видимые прожилки крови в стуле, либо положительный анализ на скрытую кровь методом иммунохимии.

По описанию ваших жалоб , можно предположить проявления младенческой колики и дисхезии , этот период проходят почти все родители, малыш только учится управлять мышцами брюшного пресса для того, чтобы опорожнить кишечник и сбрасывать внутрибрюшное давление.

Так как микрофлора кишечника только заселяется, ферментные системы незрелые , может быть повышенное газообразование.

Чем сейчас помочь малышу. - практиковать высаживание- поза будды, выкладывать на животик до кормления и держать после, при выраженном беспокойстве гоелочка на живот или метод кенгуру - выкладывайте малыша к себе на голый живот . Так же можно использовать капли на основе симетикона - боботик или саб симплекс, они будут схлопывать пузырьки газа в просвете кишечника, облегчая проявление колики.
Педиатр
Добрый день

Белок в Кале - это еще не значит, что у малыша есть абкм. Копрограмма - анализ неспецифический, для постановки данного диагноза должны быть либо видимые прожилки крови в стуле, либо положительный анализ на скрытую кровь методом иммунохимии.

По описанию ваших жалоб , можно предположить проявления младенческой колики и дисхезии , этот период проходят почти все родители, малыш только учится управлять мышцами брюшного пресса для того, чтобы опорожнить кишечник и сбрасывать внутрибрюшное давление.

Так как микрофлора кишечника только заселяется, ферментные системы незрелые , может быть повышенное газообразование.

Чем сейчас помочь малышу. - практиковать высаживание- поза будды, выкладывать на животик до кормления и держать после, при выраженном беспокойстве гоелочка на живот или метод кенгуру - выкладывайте малыша к себе на голый живот . Так же можно использовать капли на основе симетикона - боботик или саб симплекс, они будут схлопывать пузырьки газа в просвете кишечника, облегчая проявление колики.
Педиатр
Виктория , здравствуйте

Копрограмма в норме.
В целом анализ очень не информативный
Достаточно знать внешний вид кала и жалобы.
У малыша стул жидкий с пеной?
Больше по описанию есть признаки младенческой дисхезии - это значит что малыш учится координировать дефекацию ( работу мышц брюшного пресса и тазового дна). От этого кричит , краснеет , выгибается , тужится - все это для стимуляции дефекации. Помогать можно высаживанием ( самый эффективный метод), позы Будды , тигр на ветке.
Выкладывание на живот ( так легче координировать работу мышц)
Если ничего не помогает - мягкую газоотводную трубочку
Стул на Ив в норме может отсутствовать до 5-7 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь в кале у ребенка 3 года
6 июня 2021
Екатерина, Старый Оскол
Вопрос закрыт
Жидкий и кашеобразный стул
25 октября 2023
Сергей
Вопрос закрыт
АБКМ. Реакция на белок в кале положительная
18 ноября 2023
Настя, Орск
Вопрос закрыт
Белок в кале у грудничка
26 ноября 2023
Ирина, Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Дарья Александровна  Долинская
8 отзывов
Педиатр, Функциональный
25.06.2012 ГБОУ РНИМУ им.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга