Консультация гастроэнтеролога /

Полипы в желчном — вопрос №3068263

56 просмотров

Здравствуйте, на УЗИ обнаружили полипы в желчном, подскажите, есть ли смысл за ними наблюдать или это уже показание к удалению желчного? Подскажите, в целом по УЗИ нет ли застоя желчи или подобного, точно ли это полипы? Прикреплчю ещё липидограмму,так как слышала, что подобие полипов бывает при высоком холестерине.Из диагнозов гастрит, рефлюкс, заброс желчи. Ещё вопрос ферритин был 37, гемоглабин 120, принимала железо три недели сорбифер, по утрам от препарата был жидкий стул, после приёма пересдала анализ на ферритин, он 18, на что лучше заменить препарат? Как долго принимать? Почему ферритин падает на фоне приёма лекарства ? (Есть геморрой, кровил переодически, лечу с проктологом)

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здраствуйте. Необходимо доздать еще биохимию крови (Алт, аст, белок, амилаза, липаза, глюкоза, биллирубин общий и прямой, ггтп, щелочная фосфатаза). Есть полипы холестериновые из за повышенного холестерина у вас он повышен( необходим прием статинов для нормализации показателей), лечатся они приемом желчегоннных поепаратов Урсосан 500мг вечером перед сном на 2 месяца. Нормализовать липидный профиль. Затем повторить узи обп и посмотреть, полипы холестериновые исчезают при лечении. Истинные если полипы они не изчезнут и за ними необходимо наблюдение и контроль. Если полипы будут более 1 см это будет показание к холецистэктомии.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Борисовна, урососан при гастрите и забросе желчи (рефлюкс) можно принимать? Приём уже можно начать? Или после анализов этих? Глюкоза сдана, там норма, АЛТ разве нет в моём анализе?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Можете начинать, без этих обследований, эти обследования покажут нет ли нарушений в работе печени и образовании желчи.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Добавьте для защиты слизистой омез 1 таб с утра за 30 мин перед едой.
Клиент
А подскажите ещё урососан совместим с препаратом железа? Т можно ли его при забросе желчи?
Клиент
Татьяна Борисовна, 20мг?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Омез 20 мг. Эти препараты совместимы с препаратом железа.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Препараты железа не противопоказаны при забросе желчи.
Клиент
Татьяна Борисовна, вы выше указали "нормализовать липидный профиль" это диета или что-то еще?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Диета исключение холестериновых продуктов, и препараты используют для снижения статины.
Клиент
Татьяна Борисовна, мне кажется, у меня не такой высокий холестерин для приёма сиатинов, он 5,4.просто я хорошо питаюсь, двигаюсь много, если уж мне такие препараты, прям не верится
Терапевт, Гастроэнтеролог
Для начала вам хватит диеты и активного образа жизни.
Клиент
Татьяна Борисовна, здравствуйте, доздала анализы , которые вы рекомендовали, прикрепила, посмотрите пожалуйста
Терапевт, Гастроэнтеролог
Анализы у вас в пределах нормы, это хоршо организм работае нормально. По узи у вас описание холестериновых полипов, снижайте холестерин и прием урдоксы, вам должны помочь.
Клиент
Татьяна Борисовна, узи повторить через 2 месяца сразу после приёма урсосана?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Да, верно.
Клиент
Татьяна Борисовна, подскажите пожалуйста каким образом урососан влияет на кишечник? переживаю, такой длительный прием и прочитала, что вред для кишечника от этого препарата
Терапевт, Гастроэнтеролог
Урсосан на кишечник не действует, егодецствие идет на восстановление гепатоцитов, в следствии чего вырабатывается больше желчи. А вот желчь иногда послабляет стул, но это бывает редко и обычно организм адатируется к этому и все проходит.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
По вашим данным можно предположить : полипоз желчного пузыря. При первичной диагностике полипоза желчного пузыря обычно требуется уточнение его этиологии. Для этого обычно рекомендуется:

Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).

Медикаментозно можно рекомендовать:
урсосан 13мг\кг на ночь 3 мес с динамикой УЗИ ОБП.
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, здравствуйте, выше рекомендовано 500мг урососан на ночь, мой вес 60 кг при росте почти 180, не достаточно будет этой дозы?
Терапевт, Гастроэнтеролог
можно начать с 500мг ,далее по переносимости
Клиент
Марина Евгеньевна, подскажите пожалуйста каким образом урососан влияет на кишечник, переживаю, такой длительный прием и прочитала, что вред для кишечника от этого препарата
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул на ГВ
9 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Болит желудок и жидкий стул
3 августа 2024
Надежда, Ульяновск
Вопрос закрыт
Температура и жидкий стул у грудничка
16 ноября 2024
Евгения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Елена Борисовна Долгова
18 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина