СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифруйте узи

Здравствуйте. У мамы появились давящие боли в груди, возникают ниоткуда, уходят в никуда. Боли давящего характера (как говорит- душа болит). Есть остеохондроз Никакие препараты не принимает, только от давления - Ларисту, и то не всегда, т.к давление сильно снижается. Нашла у неё узи и осмотр кардиолога, делали два года назад. Записала на приём и на узи, но ещё ждать три дня. Очень беспокоюсь. Посмотрите пожалуйста старые результаты, интересует лёгочная гипертензия и все остальные отклонения

Остеохондроз, атеросклероз
59 лет
13 Сентября 2023·Просмотров: 224·Кристина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам УЗИ ничего опасного нет.
Незначительное увеличение левого предсердия и межжелудочковой перегородки, диастолическая дисфункция левого желудочка на фоне повышения АД. Уплотнение аорты скорее всего связано с повышенным холестерином. Сократимость сердца в норме. Давление в легочной артерии на границе нормы
Вашей маме, кроме УЗИ сердца , нужно сделать ЭКГ, липидный профиль (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды).
Как переносит физические нагрузки? Есть ли боли при ходьбе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Викторовна, нет болей. Нагрузки хорошо переносит, без нагрузок хуже))) экг прикрепила

Кристина, на ЭКГ нарушений ритма и ишемии по описанию нет. Отклонение электрической оси влево и отсутствие нарастания зубцов R в правых грудных отведениях может быть на фоне гипертрофии левого желудочка, повышения АД.
Но нужно сделать свежую ЭКГ, т к.есть жалобы на боли

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Викторовна, и боли у неё продолжительные. Бывает день, бывает два. Бывает сразу проходит

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Викторовна, ещё меня смущает недостаточность клапанов

Кристина, недостаточность клапанов минимальная, может быть в норме, на гемодинамику не влияет.
Стеноз в сосудах шеи 30-35% - показание к приему статинов.
По описанию боли не похожи на сердечные, но с учетом атеросклероза, ишемию тоже нужно исключать. Сделайте нагрузочную пробу тредмилл тест или стресс-эхо кг с нагрузкой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Викторовна, сделали новое узи. Посмотрите пожалуйста

Кристина, в целом все также, единственное увеличилось давление в легочной артерии. Нет у вашей мамы заболеваний легких?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Елена Викторовна, делает флюшку каждый год, не было ничего. В мае делала. Хочу кт ей сделать

Кристина, можно КТ легких сделать. Одышки, кашля нет?

Принятый ответ

Доброго вечера , подскажите а патологии со стороны бронхов и лёгких нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Регина Харисовна, добрый. Был кашель странный. После ковида. Сейчас вроде бы все хорошо

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Регина Харисовна, добрый. Был кашель странный. После ковида. Сейчас вроде бы все хорошо

По результатам узи сердца явной патологии нет, лёгочной гипертензии тоже нет. А атеросклероз стенозирующий и где?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Регина Харисовна, делали узи бца. Сейчас добавлю

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Регина Харисовна, добавила

Кристина, обследуйтесь на данный момент, и все будет ясно что назначать по препаратам , лекарства принимать. С целью дифференцирования болей от сердца, при появлении болей дай Эринит одну таблетку, наши поможет то точно стенокардия. Сделайте свежие результаты; эхокс, цдс бца, анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Регина Харисовна, новое узи сделали. И отправили к пульмонологу. Посмотрите пожалуйста

Кристина, доброго дня, в сравнении с предыдущим ЭХоКС определяется повышение уровня давления в лёгочной артерии, до 36 мм рт ст. Это не большое повышение, номом 30 мм рт ст.

По поводу Эринита или других нитратов попробуйте от болей в сердце, и этот препарат немного снижает лёгочную гипертензию

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Регина Харисовна, а это могут быть тромбы в лёгких?

У вашей мамы легочная гипертензия повышено, но немного. Конечно вероятность есть, но тогда легочная гипертензия достигает высоких значений к примеру 45-50 и выше, и беспокоит одышка при малейшей нагрузке. А нарушений ритма не было? Фибрилляция предсердий?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Регина Харисовна, нет. У неё нет ни отдышки, ни тахикардии. Самый большой пульс 72 был. Единственное что беспокоит- это боли да грудиной. Но выпила немесил - прошло. И вот ЛГ меня очень волнует. К терапевту, пульмонологу идти в конце недели. Хочу отвести сдать деметр, биохимию. Спирометрию, кардиограмму. Нужно ли делать скт? Или что сделать, чтобы посмотреть легкие? И нужно ли пить антианулянты?

Легочная гипертензия также может быть признаком сердечной недостаточности, на фоне ИБС . Если есть данные КТ ОГК или флюорографии в течение года, то можно сделать, пусть лучше это оценит пульмонолог. Антикоагулянтф принимают постоянно лишь при выявленном тромбозе подножья конечностей или фибрилляции предсердий

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Регина Харисовна, а ибс как проверить ?

Провести селективную коронароангиографию. Это введение контраста в лучевую артерию и уточнение наличия атеросклероза коронарных артерий. Небольшая диагностическая процедура

Принятый ответ

Здравствуйте, Кристина
В данном случае необходимо дообследование, нужно сделать нагрузочный тест, наиболее эффективный это
стресс - эхо кардиография , после этого очный осмотр кардиолога
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Юлия Владимировна, а по узи , сердечной недостаточности нет? Новый результат прикрепила внизу

Здравствуйте. По узи сердца - определяется умеренная легочная гипертензия.
Для дообследования советую сделать КТ органов грудной клетки с контрастированием, чтобы исключить ТЭЛА мелких ветвей и другую патологию бронхолегочной системы, а также нужно сдать кровь на коагулограмму + д - димер . Чтобы исключить ибс , советую сделать нагрузочную пробу- стресс эхо кардиографию, при положительном результате необходимо проведение коронарографии , для исключения гемодинамически значимых стенозов сосудов Сердца .
Сейчас нужно принимать верошпирон 25 мг утром 1 месяц, он уменьшает давление в легочной артерии

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Юлия Владимировна, это на велосипеде экг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Юлия Владимировна, а стеноза лёгочной артерии нет?

Стеноза легочной артерии нет .
Да , это на велосипеде эхо кардиография

 - отвечает  СпросиВрача –
Кристина
Клиент

Юлия Владимировна, сделали. Теперь вообще не знаю куда идти

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.