Панкреатит — вопрос №3069013

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача".
Если сравнивать два представленных УЗИ , по результатам последнего имеется значимая положительная динамика: отсутствует жидкость в брюшной полости, что говорит об отсутствии воспалительного процесса в поджелудочной железе, поджелудочная железа нормальных размеров, имеются признаки панкреатита (вне обострения), отсутствует застой желчи в желчном пузыре. Не визуализируется гемангиома печени по сравнению от УЗИ от 2024г.
Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Сейчас что0то беспокоит брата? Анализы кроив сейчас не выполняли ?

Здравствуйте! Наверное в подобной ситуации стоит в целом разобраться, а есть ли панкреатит на самом деле, ведь УЗИ это крайне малоинформативный метод диагностики заболеваний поджелудочной железы. Поджелудочная железа это тот орган, который располагается забрюшинно, он прикрыт петлями кишечника и видно его крайне плохо. Золотым стандартом диагностики заболеваний поджелудочной железы, является МРТ ОБП и такой вид диагностики, как кал на фекальную эластазу. Фекальная эластаза это анализ кала, по которому можно определить способность органа к выделению ферментов для пищеварения. Важно, чтобы стул при сдаче на фекальную эластазу, был плотный и оформленный. Если показатели эластазы в норме, то можно сделать вывод о том, что орган справляется о своей функцией.

Касательно протоколов УЗИ ОБП, то подобная картина в обоих исследованиях соответствует лишь диффузным изменениям поджелудочной железы. Диффузные изменения НЕ равно панкреатит, это изменения метаболического характера, которые в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках поджелудочной железы. Никаких значимых отличий в заключениях УЗИ ОБП не отмечается.