Нужно ли принимать антибиотики, если в ОАК повышен СОЭ и СРБ? — вопрос №3069219

Question

Нужно ли принимать антибиотики, если в ОАК повышен СОЭ и СРБ? — вопрос №3069219

Алина

152 просмотра

27 марта 2025

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, нужны антибиотики или нет? Дочь 4,5 г. болеет неделю, температура была 38.0-38.5 и сама спадала, потом опять поднималась. На 5й день болезни (температуры уже не было) сдали кровь: лейкоциты 7.74,тромбоциты 12.40,эозинофилы 0.01,СОЭ 20,СРБ 85,4.Состояние в норме, температура 36.6. Педиатр назначил Панцеф по 8мл на 5дней, потому что высокие показатели СОЭ и СРБ. Нужно ли ребёнку давать антибиотик или показатели могут сами нормализоваться?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

повышенный с реактивный белок и антибиотик

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Алина, 27 марта

Клиент

Алина Юрьевна, спасибо за ответ. Так что главнее для лечения самочувствие ребёнка или показатели крови?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 27 марта

Педиатр

Анализы крови, это наша палочка выручалочка, в спорных моментах, когда мы подозреваем совместно с клинической картиной, течение бактериальной инфекцией. Когда клинически самочувствие улучшается, а в анализах есть изменения, которые могут говорить о необходимости антибактериальной терапии, не исключается погрешность в лабораторном исследовании и рекомендуется повторное оценка результатов.

Пожаловаться

Алина, 27 марта

Клиент

Алина Юрьевна, если пересдать кровь через 3 дня может быть снижение показателей СРБ или раньше месяца показатели не снизятся?

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 27 марта

Педиатр

Сейчас нас интересует С реактивный белок, соответственно анализ надо смотреть в динамике через сутки двое. При отсутствии бактериальной инфекции показатель будет гораздо ниже , норма при бактериальной инфекции выше 50.

Пожаловаться

Алина, 27 марта

Клиент

Алина Юрьевна, спасибо огромное за ответы!

Пожаловаться

Степичева Алина Юрьевна, 27 марта

Педиатр

Пожалуйста!

По завершению консультации,оставьте, пожалуйста отзыв🫶🏻

Пожаловаться

Алина, 27 марта

Клиент

Наталия Дмитриевна, спасибо за ответ. Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл пить антибиотики для профилактики если у дочери хронические отиты?

Пожаловаться

Палагина Наталия Дмитриевна, 27 марта

Педиатр

Для профилактики нет смысла. Антибиотик принимают только в период острого заболевания или обострения хронического. За исключением бициллина при ревматизме

Пожаловаться

Алина, 27 марта

Клиент

Алина Александровна, спасибо большое за ответ! Да, состояние дочки в норме. Но уши не проверяли, дочь не жалуется на уши, хотя у неё хронические отиты. Ренген не делали так как врач не услышала хрипов, жёсткого дыхания. Скажите, пожалуйста, чем может быть вызван такой подъем СРБ?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 27 марта

Педиатр

Срб выше 30 чаще нарастает при бактериальных процессах. Больше никаких данных он не несет, то есть определить очаг инфекции нельзя по срб

И, конечно, при хорошем анализе крови и улучшенном самочувствии только срб не оценивается, организм может самостоятельно справляться с инфекцией.

Поэтому и важнее осмотр (ушки нужно смотреть, даже если они не болят).

Если не определяется очаг бактериальной инфекции, ребенку клинически лучше, антибиотик может не назначаться только из-за срб.

+ 1

Пожаловаться

Алина, 27 марта

Клиент

Алина Александровна, спасибо огромное за ответы!

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 27 марта

Педиатр

Скорейшего выздоровления!🙏🏻

Пожаловаться

Алина, 28 марта

Клиент

Рануш Ивановна, спасибо за ответ! Дочка чувствует себя хорошо, температуры нет. Завтра пойдём пересдавать анализы в другую лабораторию. Буду надеяться, что СРБ будет снижаться.

Пожаловаться

Мартиросян Рануш Ивановна, 28 марта

Педиатр

Прекрасно! Буду ждать результаты

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка оак

3 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

После бронхита и отита ребёнок снова заболел

2 ответа

5 часов назад

1000.00 р.

Евгения

Анализ мочи

6 ответов

5 часов назад

900.00 р.

Анастасия, Самара

Вирусная инфекция у ребёнка.

7 ответов

5 часов назад

1000.00 р.

Диана

Ожог химический

3 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Потеря аппетита у ребенка

5 ответов

5 часов назад

800.00 р.

Надежда

Аллергия у ребенка

5 ответов

5 часов назад

1000.00 р.

Екатерина, Курск

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степичева Алина Юрьевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T21:29:32+03:00

Здравствуйте, с учетом улучшения клинической картины рекомендуется повторный анализ крови с развернутой формулой и СРБ , но в другой лаборатории.

Обычно такой уровень СРБ говорит о течении бактериальной инфекции, но клиническое улучшение говорит об обратном

Гончарова Елена Романовна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T21:30:34+03:00

Здравствуйте!

Только лишь повышение СОЭ и СРБ не является показанием к антибактериальной терапии. Это не специфические показатели, которые повышаются при любой (вирусной и бактериальной) инфекции. Также прежде всего ориентируемся на самочувствие ребёнка, а не на анализ.

По анализу крови нейтрофилы в абсолютных цифрах в пределах нормы, лейкоциты в норме, по такому анализу нет показаний к антибактериальной терапии.

Палагина Наталия Дмитриевна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T21:32:28+03:00

Здравствуйте) если совсем жалоб нет и температура в норме, то какой смысл лечить анализы. Если все таки вы видите, что ребенок продолжает болеть, то можно и пропить минимальный 5-дневный курс для профилактики бактериальных осложнений.

Улезкина Алина Александровна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T21:35:50+03:00

Добрый вечер! По представленному анализу крови лейкоциты, нейтрофилы в абсолютных числах в норме, что может указывать на отсутствие бактериальной инфекции.

Да., срб высокий, но отдельно этот показатель не оценивается.

Скажите пожалуйста, сейчас самочувствие идет на улучшение?

При осмотре в легких чисто, отита нет?

Мартиросян Рануш Ивановна, 27 марта · Accepted Answer · 2025-03-27T22:31:10+03:00

Здравствуйте! Данные общего анализа крови и состояние не говорят о наличии бактериальной инфекции. Но уровень СРБ сомнительно высокий. Советую сдать общий анализ мочи, а вот ОАК и СРБ пересдать в другой лаборатории. Как сейчас чувствует себя ребенок ?