СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка ОАК

Доброго времени дня. Сдали дочери (3,6) анализы перед прививкой, пришли вот такие результаты. Ничего понять не могу, раньше никаких проблем с тромбоцитами не было. Эозинофилы в январе в % тоже были повышены (4,3%), но прививку нам поставили, в этот раз показатель ещё выше. Месяц назад болела то ли грипп, то ли ОРВИ, была температура высокая 4 дня, все сопутствующие симптомы и закончилось все отитом.. Две недели после выздоровления уже прошло

30 лет
27 Марта 2025·Просмотров: 106·Анастасия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Учитывая представленную информацию, можно предположить отсутствие какого-либо заболевания, а в результатах анализа нет изменений, которые могли бы свидетельствовать о проблеме медицинского характера, так как референсы у каждой лаборатории свои и в зависимости от возраста многие показатели имеют свою "возрастную" норму. Все основные показатели в норме, минимальные отклонения от референтных значений являются диагностически незначимыми (то есть они сами по себе, без каких-то симптомов нездоровья у ребенка, не означают ничего. Норма эозинофилов в % до 7, чаще всего. Но после перенесенной инфекции иногда бывают повышены

Принятый ответ

Добрый день
В анализе крови нет признаков активного воспаления, элзинофилы в норме в абсолютном показателе, он гораздо важнее относительного в процентах
По поводу тромбоцитов, в результате написано про агрегацию тромбоцитов - это значит, что случился сгусток крови, это дефект сбора крови, стоит пересдать, скорее всего показатель будет в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Мучали сегодня минут пять один пальчик мяли мяли, не набралась пробирка, в итоге ещё второй кольнули и добрали в пробирку из второго.. то есть это могло дать такой результат?

Да, конечно, дефект сбора крови часто приводит к ложным результатам
Стоит проверить повторно

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

В субботу планировалась прививка пневмовакс, пока перенести и пересдать лучше ОАК?

Думаю вы успеете посмотреть кровь снова и сделать прививку
Вообще, перед прививками не нужны анализы, в целом достаточно толкьо осмотра и хорошего общего состояния ребенка, вакцинация возможна, тем более, что результат анализа точно дефектный из-за образования сгустка крови, такое некорректно даже оценивать

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

У нас был медотвод из за нейтропении до 2,4, потом вышли в садик и пошлиии миллионы ОРВИ, и уже как то сложилось, что сдаем анализы перед вакцинацией, чтобы точно быть уверенными, что нет никаких скрытых болячек 🤭
А тут такой сюрприз, сейчас вот ещё проверила, в январе тромбоциты были 289, в феврале ( на момент болезни, когда была температура) 245

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

А если мы пойдём пересдать кровь, то нужно так же обычный ОАК или вот как мне написали по методу Фонио?

Нейтропения так же не является медотводом от прививок, если нет сопутствующего первичного иммунодефицита, когда вакцинация может быть не эффективной, к сожалению, очень часто детки остаются без прививок из-за ложного медотвода по поводу доброкачественной нейтропении

По поводу пересдать анализ крови - просто сдайте снова общий анализ крови, убедитесь, что все нормально
И дальше перед прививками не сдавайте ничего - просто осмотр при нормальном состоянии - прививка

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла, спасибо 🙏

Пожалуйста🫶🏻

Принятый ответ

Здравствуйте, Анастасия!
На основании представленного результата общего анализа крови:

— Признаков железодефицитной анемии нет — эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка.

Произошла агрегация тромбоцитов, то есть возможно вследствие дефекта забора клетки склеились, поэтому достоверно их оценить не представляется возможным по такому анализу.

— Лейкоциты в норме, воспалительных изменений нет.

- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами
в процентном отношении до 5 лет из-за физиологического
перекреста в лейкоцитарной формуле.

— эозинофилы оцениваются только в абсолютных числах, поэтому проценты не берутся в расчет, показатель в норме.

Представленный анализ крови без отклонений показатель по возрасту

Не переживайте!

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Господи, я ведь уже в интернете всякого начиталась..
Мучали сегодня минут пять один пальчик мяли мяли, не набралась пробирка, в итоге ещё второй кольнули и добрали в пробирку из второго, видимо поэтому такой результат.
А вот с процентными эозинофилами ничего не делаем? Ни на аллергию, ни на глистов не проверяемся?

Тем более, если забор крови был затруднительным, могут быть такие изменения в тромбоцитах. Рекомендуется перед сдачей анализа крови выпивать стакан воды утром.

Все верно, если у ребенка нет активных жалоб, он не аллергик в целом, то отклонение эозинофилов в процентах диагностически незначимо,

И дообследование не требует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Водички попила очень хорошо утром, я специально даю побольше, первый раз вот сегодня кольнули указательный палец, пока давили на него, ранка уже затянулась и кровь перестала идти, кольнули средний пальчик и оттуда уже прям хорошо кровь пошла…
Бывает, что жалуется на животик, говорит болит, сходит в туалет и вроде все норм, иногда какие то ложные позывы, но стул нормальный и каждый день. Может кал нам сдать методом парасеп, вот думаю.. аллергий не выявляли и не замечали пока, но я сама с детства сильный аллергик ( поллиноз, много пищевых, пыль и т.д.)

Анастасия, для своего спокойствия, Вы, конечно, можете так обследовать ребенка, тем более это не инвазивное обследование, не затруднительное для ребенка

Но конкретно по представленным данным это не требуется

Если ребенок жалуется на боль в животике, диагностику лучше начинать с узи брюшной полости

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Все, по этому поводу поняла Вас)
Как нам сейчас лучше поступить, у нас в субботу планировалась прививка пневмовакс 23, нам лучше сейчас пересдать ОАК, и чуть перенести прививку или все же все списать на плохой забор крови и поставить прививку, вроде все пишут, что ничего критичного в анализах..
Ааа ещё вот нейтрофилы чуть снижены, не критично? У нас был медотвод до 2,4 из за их снижения, но там сильно ниже они были..

Прививаться можно при уровне нейтрофилов от 0,8, поэтому тут все в порядке,

Опять же, достоверно оценить тромбоциты невозможно сейчас, но учитывая общую картину анализам вакцинация при таких показателях не противопоказана

 - отвечает  СпросиВрача –
Анастасия
Клиент

Поняла, спасибо большое 🙏

Растите здоровыми!🌸

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма показателей красной крови : эритроциты, гемоглобин, гематокрит , эритроцитарные индексы(норма МСН от 25, MCV от 75) . При таких показателях патологию и дефицит железа исключают. Норма гемоглобина с года от 110.
Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле,гемоглобин и эритроциты в норме , анемии нет.тромбоциты 200-500 у детей данного возраста, пересдать рекомендуется при снижении, с ручным подсчётом по фонио. СОЭ норма до 15мм/ч.Количество лейкоцитов в норме от 4 до 15.
Эозинофилы оцениваем не в%, а абсолютные показатели.
Обычно такие показатели говорят о норме.

Принятый ответ

Здравствуйте! Агграгация тромбоцитов и их снижение возможно после перенесенной вирусной инфекции (это ложная тромбоцитопения). Это состояние проходящее,ничем не грозит. Если пересчитать тромбоцито по Фонио, то скорее всего их уровень будет в норме.
Лимфоциты у детей до 4-5 лет преобладают над нейтрофилами, это особенности детской крови.

Повышен % эозинофилов, а их абсолютное значение в норме. Мы оцениваем абсолютное значение.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.