СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Сахарный диабет. Чувство голода.

Сдал анализы и прекрипил. Можно ли на основании их сказать, что у меня развивается сахарный диабет и поэтому я всегда голодный сколько бы не ел? Вошёл ли я в стадию преддиабета или уже диабет?

28 Марта 2025·Просмотров: 808·Рафаэль, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
По этим показателям нельзя выставить ни сахарный диабет, ни преддиабет.
Гликированный гемоглобин показывает, что последние 3 месяца сахара у Вас не повышались.
Глюкоза на верхней границе, можно проконтролировать ее уровень через 3 месяца.
Голод не связан с уровнем глюкозы, так как она в норме.
Постоянное чувство голода бывает при стрессовых ситуациях, при заболеваниях желудка, при дефиците железа.
Гормоны щитовидной железы в норме, заболевания щитовидной железы можно исключить.
Какой у Вас вес и рост?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

Вес 71 кг, рост 176 см

Нет ожирения, важно рационально питаться и быть физически активным. По поводу повышения аппетита проконсультируйтесь с гастроэнтерологом и психотерапевтом.
Также исключить дефицит железа - кровь на ферритин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

Спасибо огромное!

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

А по анализам можно сказать, что есть высокий риск развития диабета, по тому же хома?

Принятый ответ

Нельзя сказать о рисках сахарного диабета по этим данным.

Здравствуйте

Глюкоза крови и гликированный гемоглобин в норме. Данных за нарушение углеводного обмена (предиабет или диабет) нет
Но, так как глюкоза на верхней границе, а Гликированный в норме, то можно выполнить пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы. Тест достоверно покажет состояние углеводного обмена

Зачастую постоянное чувство голода бывает и при заболеваниях ЖКТ
Поэтому в этом случае рекомендуют еще дополнительно проконсультироваться с гастроэнтерологом

Какой у вас рост и вес?
Ранее уровень глюкозы не повышался?
В роду был диабет?

По остальным показателям без отклонений
Т4 общий не смотрим. Важна активная часть - Т4 свободный. Он в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

176 см и 71 кг

Индекс массы тела 22.9 кг/м2, что соответствует критерию нормального веса
Это благоприятный показатель для углеводного обмена в будущем
Старайтесь придерживаться правильного питания
А сейчас дополнительно проконсультируйтесь с гастроэнтерологом

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

Спасибо большое!

Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

А по анализам можно сказать, что есть высокий риск развития диабета, по тому же хома?

Нет. Индекс Хома не используется в диагностике функционального состояния углеводного обмена
Сейчас показатели инсулина и индекса Хома практически не смотрим, так как они практически не несут никакой информационной составляющей

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

А гликированный гемоглобин?

Гликированный гемоглобин отображает средний показатель глюкозы за последние 3 месяца. Он в норме

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

Я ещё сдал анализ фруктозамин

Для диагностики достаточно использовать глюкозу натощак и гликированный гемоглобин. В случае необходимости добавляем тест с нагрузкой. Все. Именно эти исследования используются

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

Понял. Спасибо!

Здравствуйте,на основании прикрепленных выше анализов сахарный диабет выставить нельзя . Глюкоза на верхней границе нормы . В таком случае рекомендуется провести глюкозотоллерантный тест с 75 гр глюкозы ,чтобы исключить преддиабет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

Вес 71 кг, рост 176 см

ИМТ у Вас в норме,избыточной массы тела нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

А по анализам можно сказать, что есть высокий риск развития диабета, по тому же хома?

По уровню глюкозы 6,0 ммоль/л можно только предположить,что есть преддиабет. Для это и выполняется тест с нагрузкой глюкозы .

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

Понял, спасибо. Завтра сделаю.

Принятый ответ

Хорошо,прикрепите потом результаты.

Здравствуйте. Глюкоза и гликированный гемоглобин в норме диабета нет, предиабета тоже нет, голод не от этого, можно проверить ферритин для исключения дефицита железа. Постоянный чувство голода может быть при патологиях жкт консультация гастроэнтеролога. Ограничивайте легкоусвояемые углеводы они быстро расходуются и быстро наступает чувство голода

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

Спасибо большое!

Здравствуйте, по результатам анализов выявлена нарушенная гликемия натощак, что является преддиабетом. В таком случае обычно рекомендуется диета с пониженным содержанием углеводов (исключение сладкого, мучного, шоколада, бананов, винограда), снижение потребления круп, фруктов, хлеба, картофеля и макаронных изделий. Можно есть молочные продукты средней жирности без наполнителей, мясо, рыбу, птицу, овощи, зелень, нежирные сыры. Также рекомендуется приём метформина 1000 мг перед сном. Контролировать глюкозу необходимо с помощью глюкометра раз в месяц и венозным методом раз в год, а также раз в год контролировать гликированный гемоглобин. Голод не связан с диабетом; это чувство возникает из-за стимуляции нервной системы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

Нарушенная гликимия натощак лечится, Дина?

Если все соблюдать, то да, все придёт а норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

Лекарства какие-то надо пить, Дина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

А нарушеная гликимия натощак лечится?

Обычно в таком случае принимается метформин 1000 мг перед сном

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

Он помогает и можно вернуть глюкозу натощак в норму?

Да, очень хорошо помогает, но без диеты тоже никак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

Понял. А как его пить? Курсом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

В течение какого времени его пить? Диета это уже пожизненно? Не есть сладкого, мучного, фруктов это какой-то период или навсегда?

Нет, постоянно. Как только снизится масса тела, улучшится образ жизни, через год можно будет отметить и через месяц опять проконтролировать глюкозу крови натощак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

А сладкое уже вообще навсегда надо убрать?

Пока не придёт в норму. Если через год масса тела снизится, физическая активность увеличится, и глюкоза крови будет в норме без метформина, то сладости можно есть периодически, но не постоянно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Рафаэль
Клиент

Понял. Спасибо!

Принятый ответ

Не за что!

Здравствуйте.
Гликированный гемоглобин в норме, данных за сахарный диабет нет. Но так как глюкоза на верхней границе нормы, дополнительно можно пройти глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы для наиболее точного исключения преддиабета.

Повышение индекса хома при нормальной массе тела чаще всего говорит о том, что имеются погрешности в питании, его повышение о преддиабете или сахарном диабете не сигнализирует.

Фруктозамин тоже не является диагностически значимым при диагностике преддиабета или сахарного диабета.

Дополнительно по жалобам проконсультируйтесь с врачом гастроэнтерологом.

Дополнительно проверьте уровень ферритина, в норме должен быть выше 50.

Принятый ответ

Добрый день голод никакого отношения к развитию диабета не имеет
На данный момент по анализам у вас все хорошо с углеводным обменом
Нет не диабета не преддиабета
Сдайте ферритин и витамин Д
Ваш голод может быть связан с этими дефицитами

Здравствуйте, Рафаэль!

Углеводный обмен в норме. Уровень гликированного гемоглобина показывает,что последние 3 месяца глюкоза у вас не повышалась

Глюкоза крови на верхней границе,возможно нервничала перед анализами. Вес в норме,что исключает повышенный риск развития нарушения углеводного обмена.

Повторите гликированный и глбкозу через 3 месяца

По поводу питания. Скорее всего есть какой то психо-эмоциональный фактор,который вы заедаете. Рекомендуется консультация психотерапевта

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.