Консультация психотерапевта /

Приём серенаты — вопрос №3070069

255 просмотров

Здравствуйте, перешла на 100 мг серенаты, состояние тревожное, врач назначил алпразолам в дозе 1 мг два раза в день, другой доктор 0.5 два раза в день, скажите, какая максимальная доза? И сколько по времени принимать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
На фоне наращивания дозировки действительно возможно усиление тревоги, обычно длится до 10-14 дней. Алпразолам рекомендовано принимать до 14 дней, чтобы избежать формирования зависимости к препарату, рекомендуют принимать по 1/2 таб 3 раза в сутки, максимальная суточная доза составляет 4,5 мг.
Клиент
Сегодня выпила 6 день, скажите после двух недель легче станет, уже устала от тревожности
Клиент
Очень тяжело захожу на серенату, дозировка долго наращивается
Психиатр
Да, после двух недель тревожность пойдет на спад, раскроется эффект от антидепрессанта и намного станет легче
Клиент
Это получается надо считать только со 100 мг, а до этого просто наращивала дозировку
Психиатр
Да, минимальной эффективной дозировкой в лечении тревожных расстройств является 100 мг/сут, поэтому состояние станет легче после того, как раскроется эффект от 100 мг, примерно на 2 неделе лечения после повышения дозировки
Клиент
А сходить с алпразолама надо постепенно?
Психиатр
Да, лучше снижать по 0,5 каждые 3 дня
Клиент
А одноразово можно выпить и в какой дозировке?
Психиатр
Целая таблетка 1 мг
Клиент
Я до этого пила селектру 10 мг, три года, перестала действовать, врач могла бы меня перевести сразу на 100 мг серенаты?
Психиатр
Да, потому что 100 мг это эквивалентная дозировка золофту.
Клиент
И сразу было легче, а я мучаюсь второй месяц
Психиатр
А почему дозировку селектры не повышали?
Клиент
Не помогала
Клиент
Мы увеличивали
Психиатр
Я вас поняла , у золофта помощнее противотревожный эффект, надеюсь он Вам поможет 🙏
Клиент
Скажите, пожалуйста, могу я выпить алпразолам сейчас 1 мг, до этого утром и в обед пила по 0.5, сильная тревожность
Психиатр
Да, можно
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Алпразолам - довольно мощный транквилизатор, поэтому обычно назначаются минимальные дозы (например, по 0,5т 2р в день) , при отсутствии необходимого эффекта дозировка повышается. Прием сильнодействующих транквилизаторов должен составлять не более 4 недель, в среднем используется 2-3 недели, этого достаточно, чтобы организм адаптировался к антидепрессанту.
Клиент
Я вчера вечером выпила 0.5, утром сегодня 0.5 , скажите а можно немного повысить?
Клиент
Мне хотя бы две недельки
Психиатр, Психотерапевт
Да, допустима также дозировка по 1мг 2р в день.
Клиент
А сходить с него постепенно с алпразолама?
Психиатр, Психотерапевт
Лучше постепенно снизить дозировку и затем отменить полностью.
Клиент
А одноразово можно принимать по необходимости и в какой дозировке?
Психиатр, Психотерапевт
Транквилизатор используется курсом, однократный прием может в последующем ухудшить состояние из-за возникновения ассоциации "таблетка->улучшение".
Клиент
Я до этого пила селектру 10 мг, три года, перестала действовать, врач могла бы меня перевести сразу на 100 мг серенаты?
Психиатр, Психотерапевт
Так как препараты относятся к одной группе антидепрессантов, то допустима одномоментная замена.
Клиент
А мне врач назначил с 25 мг, и вся измучилась с тревожностью
Психиатр, Психотерапевт
Существует несколько схем замены препаратов, постепенная замена тоже возможна.
Клиент
Скажите, пожалуйста, могу я выпить алпразолам сейчас 1 мг, до этого утром и в обед пила по 0.5, сильная тревожность
Психиатр, Психотерапевт
Допустимая суточная дозировка алпразолама до 4,5мг.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте
Увеличение тревоги может быть на подьеме дозировки антидепрессантов
Обычно побочное действие проходит спустя 3-4 нед приема
Для прикрытия легче использовать атаракс , так как транквилизатор не вызываем зависимости
Можно добавить когнитивно -поведенческую терапию
Клиент
Атаракс не помогает
Клиент
А как добавить кпт?
Невролог
Когнитивно-поведенческая терапия-вид психотерапии
Клиент
Это надо к психологу обратиться, дома не получится?
Невролог
Это в очном формате работа с психотерапевтом
Принятый ответ
Клиент
Скажите, пожалуйста, могу я выпить алпразолам сейчас 1 мг, до этого утром и в обед пила по 0.5, сильная тревожность
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
После повышения дозировки антидепрессанта может усиливаться тревога, это нормально. Алпразолам лучше начать с 0.5 мг 2 раза в день, чем меньше доза, которая помогает, тем лучше, чтобы не было развития толерантности.
Максимальная суточная доза у алпразолама - 4,5 мг.
Клиент
Сегодня утром и вчера вечером выпила по 0.5, скажите можно немного увеличить? Хотябы на две недельки?
Психиатр, Сексолог
Можно. Алпразолам дольше двух недель принимать нельзя
Клиент
Можно по 1 мг два раза в день?
Клиент
А сходить с него постепенно?
Психиатр, Сексолог
Можно по 1 мг 2 раза в день, если по 0,5 мг не помогает. Отменяется одним днём. Желательно потом перейти на транквилизатор не бензодиазепинового ряда.
Клиент
Скажите, а вот одноразово можно выпить и в какой дозировке?
Психиатр, Сексолог
Разовая доза 1 мг
Клиент
Я до этого пила селектру 10 мг, три года, перестала действовать, врач могла бы меня перевести сразу на 100 мг серенаты?
Психиатр, Сексолог
Да, такая замена возможна.
Клиент
А мне врач назначил с 25 мг, и мучаюсь второй месяц
Психиатр, Сексолог
Есть две такики - отменяем постепенно один антидепрессант и начинаем постепенно другой. Либо - одномоментная замена антидепрессанта (если они относятся к одной группе антидепрессантов)
Принятый ответ
Клиент
Скажите, пожалуйста, могу я выпить алпразолам сейчас 1 мг, до этого утром и в обед пила по 0.5, сильная тревожность
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! Для прикрытия альпрозалам сильный по 1 мг 2 р в день много. Пьют по 1/4-1/2 т. Лучше подбирать другой анксиолитик. Зависимость часто от него бывает, не более 2 недель прием его. И обязательно психотерапию не забывайте в лечении тревожных расстройств.
Клиент
Другой не помогает, мне хотя бы на две недели
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Тогла принимать начинать с меньшей дозы
Клиент
А можно по 0.5 три раза в день?
Клиент
Серенату 100 мг пью 6 день, скажите, когда же полегчает?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Адаптация к каждой дозе может занимать 2недели. Можно три раза в день допустимо. Вы с 75 мг повышали сейчас или с 50 мг?
Клиент
С 75 мг повышала
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Ожидайте будет улучшение постепенно
Клиент
А одноразово можно выпить по необходимости и в какой дозировке?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да можно ситуационно он быстро снимает тревогу. 1/4-1/2 т от 1 мг.
Клиент
Я до этого пила селектру 10 мг, три года, перестала действовать, врач могла бы меня перевести сразу на 100 мг серенаты?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Такие переходы я не делаю! Все же другой препарат! Но такие схемы существуют. Обязательно дополнительно начинайте КПТ. Это самое важное лечение
Клиент
А что такое кпт, я не знаю
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Это метод психотерапии когнитивно-поведенческий
Клиент
Это дома надо делать? Просто я живу не в городе
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Это нет, это метод психотерапии, заниматься нужно со специалистом очно или дистанционно. С психотерапевтом
Клиент
Мне конечно дистанционно лучше, а вы этим занимаетесь?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да конечно занимаюсь. Но здесь нет видео связи, и остальные свои контакты нельзя указывать.
Клиент
А как то по другому нельзя связаться?
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Мы не можем тут указывать данные, . Только если вы сами находите того или иного специалиста в интернете, соц сетях и так далее.
Клиент
Я постараюсь вас найти
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Также можете обратиться и к психологам. Посмотрите направление когнитивно-поведенческой психотерапии.
Клиент
Скажите, это работа над причиной и т. д.
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Над реакцией на ситуации, эмоции, чувства. Это одна часть. Смотрим индивидуально, каждый пациент индивидуален, и нужен разный подход
Клиент
Скажите, пожалуйста, могу я выпить алпразолам сейчас 1 мг, до этого утром и в обед пила по 0.5, сильная тревожность
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Да можно, если переносите хорошо и помогает.
Клиент
Я только вчера начала пить
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Хорошо. Тогда можете спокойно принимать
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хроническая молочница
4 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Препарат Саксенда
17 мая 2024
София
Вопрос закрыт
Помогите пожалуйста.
11 января
Вадим, Вятские Поляны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Елена Викторовна Набокина
16 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень хороший доктор,помогла разобраться с дозировкой препаратов. Очень жаль что больше не...
— Лидия
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Ирина Вячеславовна , очень внимательно относится к пациентам. Все подробно и понятно объясняет....
— Елена
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....