СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тошнит по ночам.

Делал гастроскопию, ходил к гастроэнтерологу поставили диагноз вроде бы пангастрит, сказали что плохо работает клапан какой то и через него все и выходит так как он не закрывается. Прописали лечение, конторолок 20мг по 1 т х 2 раза в день, Ганатон 50мг по 1т х 3раза в день, Энтеросан300мг по 1 х 3 раза в день, Гептрал 400 по 1т по 1х2 раза в день. Вроде бы даже помогло немного, но сейчас спустя два месяца стало только хуже. Не знаю уже что делать

Нету
31 год
28 Марта 2025·Просмотров: 285·Юрий, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.

Позвольте задать пару вопросов:
1. рост и вес?
2. на сегодня какие препараты применяете
3. Курите ли Вы?
4. не замечали ли Вы, что симптомы появляются после определенных действий, еды, связаны с временем суток

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

170,86
Сегодня только омез при изжоге
Не курю
Могу поесть в 11 вечера, в час ночи лечь спать и потом через час-два просыпаюсь из за тошноты и иду в туалет что бы вырвало. Бывает утром просыпаюсь и есть чувство тошноты после бокала воды иногда просто

Спасибо за ответ

1. Средиземноморский тип питания.
2. На очном приеме может быть произведена коррекция терапии:
Омез ДСР 20+30 мг утро натощак через 30 мин поесть 4-6 недель, через час после еды Альфазокс 3 раза в день 4-6 нед, Ренни/Гевискон на ночь не более 14 дней.
3. Вести дневник питания.
4 Тугие пояса, ремни, упражнения на пресс, поднятие тяжестей не совершать
5. Поел и в течение 2-3 часов горизонтальное положение не принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Хорошо, ну так не должно же быть? Это уже не лечится! Что если вдруг поел и через час лег, всегда будет тошнить или лечение должно помочь? Получается прошлое лечение было неправильным?

Юрий, не очень поняла ЧЕГО не должно быть?
Эти рекомендации позволят Вам не испытывать жалоб.
Я не говорила. что лечение было назначено неправильным. И акцентирую Ваше внимание, что все препараты могут быть назначены только после очного приема

Принятый ответ

Здравствуйте, Юрий.
Опишите, пожалуйста, ситуацию подробнее- какие именно жалобы сейчас беспокоят, как часто, связаны ли они с приемом пищи.

По предоставленному заключению сложно оценить ситуацию- нет описания проведенных обследований и результатов осмотра.

В рекомендациях также есть направление на ряд обследований. Подскажите, пожалуйста, Вы прошли эти исследования?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Анализы говорили не нужны. Бывает ем условно в 12 ночи, в час ночи ложусь спать, в 2 просыпаюсь из за позывов рвоты и бегу сразу в туалет, бывает как будто вздутие, сейчас так почти всегда, утром просыпаюсь тоже подташнивает бывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Анализы есть надо искать, домой приеду отправлю

Юрий, сформулируйте, пожалуйста, Ваш вопрос, чтобы можно было написать ответ.
Какую именно информацию Вы бы хотели получить в рамках дистанционного общения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

Что с этим делать как лечится что пить

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию не исключено но предположить обострение ГЭРБ, диспепсии. Для исключения патологии обычно рекомендуется - дыхательный уреазный тесст.

ГЭРБ – это хроническое рецидивирующее заболевание.

Обычно требуется соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.

Медикаментозно можно применять : ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес,разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

При неэффективности - рентгеноскопия пищевода с барием в положении Тренделенбурга, рН-импедансометрия .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юрий
Клиент

И спортом больше нельзя получается заниматься? По диете получается что и супы тоже нельзя? Если бульоны запрещено, цельно зерновой хлеб черный можно? Горький или тёмный шоколад?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.