Пангастрит, рефлекс, эрозия желудка — вопрос №1330102

Question

Пангастрит, рефлекс, эрозия желудка — вопрос №1330102

Эдуард

449 просмотров

31 марта 2023

Сделал гастроскопию, заключение прилагаю. По факту каких-то болезненных ощущений в желудке не наблюдаю. Изжоги нет, отрыжка не мучает, тошноту не испытываю. Ем всё. Интересует лечение в данной ситуации.

Возраст: 53

Хронические болезни: Нет.

Вопрос закрыт

рефлекс

пангастрит

эрозия желудка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Еналдиева Диана Феликсовна, 31 марта 2023

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте!

Можно попробовать препарат: нольпаза 20 мг по 1 таб утром и вечером, за 30 мин до еды, в течение 2х недель.

Необходимо сделать дыхательный уреазный тест на хеликобактер.
Если выявится положительный результат, к лечению нужно будет добавить антибиотики.

Пожаловаться

Эдуард, 31 марта 2023

Клиент

Диана, спасибо большое за рекомендации.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По ФГДС есть воспаление в желудке и ДПК, есть заброс желчи в желудок,единичная эрозия. Ничего критичного в этом нет.
Для назначения терапии желательно обратится к доктору очно, для осмотра и пальпации живота, подбора терапии с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций!

Классическая схема терапии включает в себя препараты группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки, препараты висмута (денол, улькавис), для более быстрого заживления слизистой оболочки желудка и ДПК, жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) для нейтрализации желчи в желудке.

Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Исключить из рациона острое, жареное, копчёное, жирное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Обязательно обследоваться на хеликобактер пилори. Спустя месяц после отмены всех препаратов обязательно сдать кал на АГ к хеликобактер пилори. При положительном результате показана эрадикационная терапия.

Пожаловаться

Эдуард, 31 марта 2023

Клиент

Анна, спасибо большое за рекомендации.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По фгдс : воспаление слизистой желудка , эрозия . Заброс желчи в желудок .

Вам необходимо дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : Алт , аст , биллирубин и его фракция , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок .
Узи внутренних органов .
Так же учитывая , что есть эрозия , нужно сдать анализ на хеликобактер пилори : анализ кала или уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилор .

После сдачи анализа на хеликобактер рекомендую обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели ( от него черный стул )

При положительном результате на хеликобактер пилори нужна будет антибактериальная терапия .

Пожаловаться

Эдуард, 31 марта 2023

Клиент

Екатерина, добрый день, таблетки все сразу принимать? Одновременно? И в случае обнаружения хеликобактери, какие антибиотики?

+ 1

Пожаловаться

Эдуард, 31 марта 2023

Клиент

Екатерина, спасибо большое за рекомендации.

Пожаловаться

Меншикова Анна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вам нужно выполнить тест на хеликобактер (кал сдать или уреазный дыхательный тест ДО начала лечения), так как эта инфекция чаще всего вызывает воспаление и эрозии. Сделать узи обп, сдать б/х крови (алт, аст, щф, ггтп, билирубин), чтобы посмотреть как функционирует желчевыводящая система (у вас много желчи в желудке, так быть не должно).
Сейчас начинать лечение: нольпаза 40 мг по 1т 2 р/д 8 нед, ганатон 50 мг по 1 т 3 р/д 4 нед, денол по 2 т 2 р/д 1 мес через 40 мин после еды (черный стул от него будет), урсофальк 250 по 1 к 2 р/д (если нет камней по узи!!!)

Пожаловаться

Эдуард, 31 марта 2023

Клиент

Анна, добрый день, таблетки все сразу принимать? Одновременно? И в случае обнаружения хеликобактери, какие антибиотики?

+ 1

Пожаловаться

Эдуард, 31 марта 2023

Клиент

Анна, спасибо большое за рекомендации.

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Препараты на постоянной основе принимаете?
В связи с чем проводили фэгдс?
Отягощена ли наследственность по ЖКТ?
Все выявленные изменения -ничего критичного, никак клинически себя не проявляют. Если нет жалоб, нет отягощенной начледственности- достаточно ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели

Пожаловаться

Эдуард, 31 марта 2023

Клиент

Татьяна, спасибо большое за рекомендации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Скользящая грыжа пищевода

3 ответа

2 февраля 2020

Алексей

Вопрос закрыт

Проблема с органами брюшной полости

10 ответов

29 мая 2020

Андрей

Вопрос закрыт

Рвота ночью, уже 3 раза за 10 дней

4 ответа

2 сентября 2024

Ксения, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-31T16:48:37+03:00

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 31 марта 2023

Гастроэнтеролог, Терапевт

Нексиум за 30 мин до еды
Денол за 40 мин до еды .
Если положительный результат :
Амоксициклин1000 мг 2 раза в день во время еды 14 дней
Вильпрофен 500 мг 2 раза в день после еды 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней

Принятый ответ