Пангастрит, рефлекс, эрозия желудка

Диана Еналдиева31 Марта 2023

3.3

Здравствуйте!

Можно попробовать препарат: нольпаза 20 мг по 1 таб утром и вечером, за 30 мин до еды, в течение 2х недель.

Необходимо сделать дыхательный уреазный тест на хеликобактер.
Если выявится положительный результат, к лечению нужно будет добавить антибиотики.

Анна Никулина31 Марта 2023

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По ФГДС есть воспаление в желудке и ДПК, есть заброс желчи в желудок,единичная эрозия. Ничего критичного в этом нет.
Для назначения терапии желательно обратится к доктору очно, для осмотра и пальпации живота, подбора терапии с учётом коморбидной патологии, переносимости и аллергических реакций!


Классическая схема терапии включает в себя препараты группы ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки, препараты висмута (денол, улькавис), для более быстрого заживления слизистой оболочки желудка и ДПК, жидкие антациды (маалокс, гевискон, фосфалюгель, альфазокс) для нейтрализации желчи в желудке.

Важно! Соблюдать антирефлюксный режим :не ложится в течении часа после еды, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати, использовать клиновидные подушки для сна.

Исключить из рациона острое, жареное, копчёное, жирное, колбасы, консервы, газированные напитки, фастфуд, кофе, шоколад, цитрусовые. Включить в рацион больше белка, он благотворно влияет на сфинктерный аппарат.

Обязательно обследоваться на хеликобактер пилори. Спустя месяц после отмены всех препаратов обязательно сдать кал на АГ к хеликобактер пилори. При положительном результате показана эрадикационная терапия.

Екатерина Мымрина31 Марта 2023

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте .
По фгдс : воспаление слизистой желудка , эрозия . Заброс желчи в желудок .

Вам необходимо дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : Алт , аст , биллирубин и его фракция , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок .
Узи внутренних органов .
Так же учитывая , что есть эрозия , нужно сдать анализ на хеликобактер пилори : анализ кала или уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилор .

После сдачи анализа на хеликобактер рекомендую обсудить с доктором очно следующее лечение :
Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 4 недели ( от него черный стул )

При положительном результате на хеликобактер пилори нужна будет антибактериальная терапия .

Анна Меншикова31 Марта 2023

3.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Вам нужно выполнить тест на хеликобактер (кал сдать или уреазный дыхательный тест ДО начала лечения), так как эта инфекция чаще всего вызывает воспаление и эрозии. Сделать узи обп, сдать б/х крови (алт, аст, щф, ггтп, билирубин), чтобы посмотреть как функционирует желчевыводящая система (у вас много желчи в желудке, так быть не должно).
Сейчас начинать лечение: нольпаза 40 мг по 1т 2 р/д 8 нед, ганатон 50 мг по 1 т 3 р/д 4 нед, денол по 2 т 2 р/д 1 мес через 40 мин после еды (черный стул от него будет), урсофальк 250 по 1 к 2 р/д (если нет камней по узи!!!)

Татьяна Балышева31 Марта 2023

4.8

Гастроэнтеролог

Здравствуйте!
Препараты на постоянной основе принимаете?
В связи с чем проводили фэгдс?
Отягощена ли наследственность по ЖКТ?
Все выявленные изменения -ничего критичного, никак клинически себя не проявляют. Если нет жалоб, нет отягощенной начледственности- достаточно ребагит 100 мг 3 раза в день 4 недели