Консультация невролога /

Прострелы в голове — вопрос №3070719

61 просмотр

Здравствуйте, беспокоят периодические прострелы в голове в области правого темени виска , и ощущения давления справа в ухе и в виске , также с этой стороны вспышки в газах по периферии , болит шея справа , иногда через день болит затылок также больше справа , 2 месяца назад было кс , , ощущения расписания головы , шум в ушах и фотопсии в глазах , также бывают мурашки редко по голове в основном ниже колен , иногда по ночам немеют мизинцы рук ( чаще левой )

Возраст: 33

Хронические болезни: Миопия высокой степени , остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Можно очно проконсультироваться с офтальмологом
По описанию можно заподозрить зрительную ауру при мигрени
Принятый ответ
Клиент
Результаты тревога и депрессия , подскажите а давление в правом ухе это что ?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Если сосудистая и лор-патология исключены , тогда симптом в рамках тревожного расстройства
Невролог
Здравствуйте! Болели ли вы орви за последний месяц перед началом симптомов? Не было переохлаждения? С чем связываете начало симптомов? Головная боль и зрительные симптомы связаны или не зависят друг от друга? Прострелы сколько по времени длятся? Несколько секунд, минут?
Принятый ответ
Клиент
Нет не зависят друга от друга , не болела , несколько секунд длятся, ночью когда просыпаюсь к малышу в темноте тоже проплывают по бокам белые пятна по бокам обоих глаз , иногда неприятные ощущения под глазом в районе носа как будто , Незнаю я почему то связываю это с кс
Невролог
Прострелы и зрительные симптомы только в вертикальном положении? Была спинальная анастезия? Симптомы начались сразу после ещё в роддоме?
Клиент
Нет в горизонтальном тоже , усилились в роддоме
Невролог
Если бы это был постпункционный синдром,то симптомы бы возникали только в вертикальном положении. С КС это не связано.
В таких случаях необходимо исключить офтальмологическую патологию зрительных симптомов и психогенный характер. Сколько баллов было по тесту HADS?
Клиент
Не помню сколько баллов но уровень тревожности высокий и дипресия написано
Невролог
В таких случаях нужно проконсультироваться с психотерапевтом, работающим в рамках современной медицины, т к отклонения по 2 шкалам, они сами по себе не пройдут и часто проявляются физическими симптомами. Без лечения могут прогрессировать. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, привыкания не вызывают
Невролог
Здравствуйте. Онемение мизинцев чаще всего связано с сдавлением локтевого нерва в анатомически узком канале на уровне локтя.
Все симптомы возникли впервые? Зрительные нарушения сколько по времени длятся?
Принятый ответ
Клиент
Зрительные нарушения у меня были прошлой весной такие же но немного меньше , потом забеременела они как то стали поменьше сейчас опять больше
Невролог
А сам присиуп нарушений сколько длится, секунды, минуты, часы?
Клиент
Очень быстро там по пару секунду может повторяться несколько раз в день , еще бывают как мерцания по бокам особенно это гамет но при тусклом освещении и когда выходишь с темного помещения в светлое
Невролог
В таком случае это или проявление тревожного расстройства или есть проблемы с глазами и необходимо посетить окулиста. Для мигрени не характерно, так как нарушения секундные.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Как часто Вы испытываете тревогу и стресс? Опишите подробнее какие вспышки Вы видите? Они всегда сопровождаются головными болями или нет? Что-то из обследований проходили или нет? Что принимаете от болей?
Принятый ответ
Клиент
От болей ничего не принимаю так как кормлю грудью . Обследования не проходила ближайшее время , в основном это справа в глазу как будто фотографируют со вспышкой , часто при наклоне , ночью встаю в обоих глазах проплывают белые полу шары , также иногда мерцает когда подниму глаза вверх вниз в стороны , особенно заметно при плохом освещении , головная боль прострелами , и ощущения давления в правом ухе и над ним в виске
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Подобные симптомы могут указывать на мигрень. Обычно в таких случаях, рекомендуется проведение МРТ головного мозга,артерий и вен.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Онемение в 5 пальцах рук могут быть связаны с туннельным синдромом, когда локтевой нерв сдавливается на уровне локтевого сустава при неудобной позе во сне.
Зрительные нарушения и головная боль вероятно, на фоне мигрени со зрительной аурой.
Не исключено также и тревожное расстройство.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Принятый ответ
Клиент
Результаты депрессия и тревожность
Невролог, Рентгенолог
Вы сейчас на гв?
Клиент
Да на грудном вскармливании
Невролог, Рентгенолог
В таком случае на гв мигрень можно купировать только либо ибупрофеном 400 мг 1 таб 2 р/д или парацетамолом 500 мг 1 таб 2 р/д 10 дней в месяц или суматриптаном 50-100 мг на прием также до 10 дней в месяц.
От тревожного расстройства психотерапевты обычно назначают антидепрессанты группы сиосз(их на гв можно принимать)-сертралин или эсциталопрам, также рекомендуют психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Детский невролог, Невролог, Психиатр
вероятно Вы описываете проявления мигрени
При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.

При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг

Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
УЗИ и узлы
4 декабря 2021
Мартна
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
1 ноября 2023
Ариадна
Вопрос закрыт
Опухоль в матке
24 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Может ли быть не рак? или точно злокачественное?
16 марта
Татьяна, Протвино
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
775 отзывов
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Елена Бисерова
Очень очень хорошее Грамотные рекомендации, очень полезные. Да, рекомендую!
— Ирина
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Очень знающая, отзывчивая врач. Видно, что знает о чем говорит. Отвечает на доп. Вопросы....
— Аноним, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Юлия Тарасова
Юля Сергеева оперативно ответила на мой вопрос, если бы вы находились в Москве обязательно...
— Любовь
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доктор внимательно отнеслась к описанным мной симптомам! Очень корректно и доходчиво...
— Иван
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория
фотография пользователя
Врачу лфк Ирина Уланова
Спасибо, Ирине Николаевне! Ответила, на интересующие меня вопросы Да, консультация была полезна...
— Жанна
фотография пользователя
Неврологу Яна Потехина
Яна Игоревна вникла в нашу проблему. Консультация была очень полезна!!! Без сомнения, я советую...
— Наталья
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Доброжелательная, отзывчивая, вовлечённая в описанную проблему. Консультация полезная,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Отзывчивая, доброжелательная Грамотный ответ, информативный Ответ на мой взгляд понятный,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Доброжелательное. Понятное объяснение Буду посоветовать.
— Валентина
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.