Что вас беспокоит?
Прострелы в голове
Здравствуйте, беспокоят периодические прострелы в голове в области правого темени виска , и ощущения давления справа в ухе и в виске , также с этой стороны вспышки в газах по периферии , болит шея справа , иногда через день болит затылок также больше справа , 2 месяца назад было кс , , ощущения расписания головы , шум в ушах и фотопсии в глазах , также бывают мурашки редко по голове в основном ниже колен , иногда по ночам немеют мизинцы рук ( чаще левой )
Принятый ответ
Здравствуйте
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
Можно очно проконсультироваться с офтальмологом
По описанию можно заподозрить зрительную ауру при мигрени
Результаты тревога и депрессия , подскажите а давление в правом ухе это что ?
Если сосудистая и лор-патология исключены , тогда симптом в рамках тревожного расстройства
Принятый ответ
Здравствуйте! Болели ли вы орви за последний месяц перед началом симптомов? Не было переохлаждения? С чем связываете начало симптомов? Головная боль и зрительные симптомы связаны или не зависят друг от друга? Прострелы сколько по времени длятся? Несколько секунд, минут?
Нет не зависят друга от друга , не болела , несколько секунд длятся, ночью когда просыпаюсь к малышу в темноте тоже проплывают по бокам белые пятна по бокам обоих глаз , иногда неприятные ощущения под глазом в районе носа как будто , Незнаю я почему то связываю это с кс
Прострелы и зрительные симптомы только в вертикальном положении? Была спинальная анастезия? Симптомы начались сразу после ещё в роддоме?
Нет в горизонтальном тоже , усилились в роддоме
Если бы это был постпункционный синдром,то симптомы бы возникали только в вертикальном положении. С КС это не связано.
В таких случаях необходимо исключить офтальмологическую патологию зрительных симптомов и психогенный характер. Сколько баллов было по тесту HADS?
Не помню сколько баллов но уровень тревожности высокий и дипресия написано
В таких случаях нужно проконсультироваться с психотерапевтом, работающим в рамках современной медицины, т к отклонения по 2 шкалам, они сами по себе не пройдут и часто проявляются физическими симптомами. Без лечения могут прогрессировать. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они рецептурные, привыкания не вызывают
Принятый ответ
Здравствуйте. Онемение мизинцев чаще всего связано с сдавлением локтевого нерва в анатомически узком канале на уровне локтя.
Все симптомы возникли впервые? Зрительные нарушения сколько по времени длятся?
Зрительные нарушения у меня были прошлой весной такие же но немного меньше , потом забеременела они как то стали поменьше сейчас опять больше
А сам присиуп нарушений сколько длится, секунды, минуты, часы?
Очень быстро там по пару секунду может повторяться несколько раз в день , еще бывают как мерцания по бокам особенно это гамет но при тусклом освещении и когда выходишь с темного помещения в светлое
В таком случае это или проявление тревожного расстройства или есть проблемы с глазами и необходимо посетить окулиста. Для мигрени не характерно, так как нарушения секундные.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Как часто Вы испытываете тревогу и стресс? Опишите подробнее какие вспышки Вы видите? Они всегда сопровождаются головными болями или нет? Что-то из обследований проходили или нет? Что принимаете от болей?
От болей ничего не принимаю так как кормлю грудью . Обследования не проходила ближайшее время , в основном это справа в глазу как будто фотографируют со вспышкой , часто при наклоне , ночью встаю в обоих глазах проплывают белые полу шары , также иногда мерцает когда подниму глаза вверх вниз в стороны , особенно заметно при плохом освещении , головная боль прострелами , и ощущения давления в правом ухе и над ним в виске
Подобные симптомы могут указывать на мигрень. Обычно в таких случаях, рекомендуется проведение МРТ головного мозга,артерий и вен.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Онемение в 5 пальцах рук могут быть связаны с туннельным синдромом, когда локтевой нерв сдавливается на уровне локтевого сустава при неудобной позе во сне.
Зрительные нарушения и головная боль вероятно, на фоне мигрени со зрительной аурой.
Не исключено также и тревожное расстройство.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Результаты депрессия и тревожность
Вы сейчас на гв?
Да на грудном вскармливании
В таком случае на гв мигрень можно купировать только либо ибупрофеном 400 мг 1 таб 2 р/д или парацетамолом 500 мг 1 таб 2 р/д 10 дней в месяц или суматриптаном 50-100 мг на прием также до 10 дней в месяц.
От тревожного расстройства психотерапевты обычно назначают антидепрессанты группы сиосз(их на гв можно принимать)-сертралин или эсциталопрам, также рекомендуют психотерапию по когнитивно-поведенческому методу.
Здравствуйте! для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
вероятно Вы описываете проявления мигрени
При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
При неэффективности НПВС и тяжелых приступов мигрени рекомендуют триптаны:
• Суматриптан( Амегренин/Сумамигрен) 50 или 100 мг
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»
Похожие вопросы по теме
- 22 Октября 20221 ответ
- 15 Января 20247 ответов
- 22 Ноября 202425 ответов
- 17 Сентября 20251 ответ