Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №3071119

Что вас беспокоит?

Требуется ли повторная тонзиллэктомия?

Добрый день! 4-го марта мне провели тонзиллэктомию по показаниям в Боткинской больнице. До этого был диагностирован декомпенсмрованный тонзиллит. Сейчас снова беспокоит боль в горле, как было при обострении тонзиллита. Сходила сегодня к врачу - сказал, что больше похоже на частичное удаление миндалин, потому что остались куски. Могут ли это всё-таки быть рубцы от заживления? Потому что, казалось бы, в Боткинской хорошие врачи (очень много рекламируют) и удалить должны были полностью

Хронический гастрит
21 год
28 Марта 2025·Просмотров: 488·Валерия

Принятый ответ

Здравствуйте. Действительно есть остаточная ткань миндалин, особенно видно справа по фото. Должны были остаться только ниши, без никакой ткани.
Сколько дней ощущается болезненность в горле?
Подчелюстные лимфоузлы сейчас тоже беспокоят?
Ранее был выявлен и пиогенный стрептококк?

Принятый ответ

Валерия, здравствуйте

По фотографии есть частички небных миндалин, то есть получается полностью не удалили небные миндалины. Если сохраняется хоть малейшая ткань, то горло может также и продолжить беспокоить.

Сколько дней уже болеете? Нет ли повышения температуры?

Принятый ответ

Здравствуйте

Восстановительный период в отношении рубцевания ниш удалённых миндалин длится не менее 1-2 месяцев, поэтому в подобных случаях ещё рано судить: рубцы ли в миндаликовых нишах по фото или остатки лимфоидной ткани миндалин

Сдавали ли кровь на асло, мазок из зева на флору до операции?

Здравствуйте, по фото похоже что была не тонзиллэктомия ,а тонзиллотомия , то есть частичная резекция миндалин . При обычном удалении вылущивается вся миндалина , полностью с капсулой ,поэтому после удаления полноценного там просто ниши , без каких-либо тканей .

Здравствуйте! По фото даже больше задняя стека красноватая, т.е. фарингит. Насчет остатков миндалин, во-первых соглашусь с коллегой выше, процесс рубцевания и до 3х месяцев может протекать, а тут даже месяц не прошел, еще не о чем, так что рано действительно судить об этом. А во-вторых, вообще в классическом варианте миндалины удаляются У! нижнего полюса (т.е. нижние полюса иногда остаются), потому что там анатомически может проходить язычная артерия (веточка от сонной артерии) и соответственно можно получить сильное кровотечение, но иногда, если у пациента хорошо и широко открывается рот и язык не мешает и мы видим полностью всю нижнюю часть миндалины, то можно аккуратно удалить и с нижним полюсом, остановив при этом кровотечение. Так что я пока не стал бы переживать на тему, что там что-то не доделали.

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото есть остатки лимфоидной ткани в тонзиллярных нишах
Такое часто бывает после операции, если не получилось удалить миндалину полностью, например, из-за близкого расположения сосудов

Вы сдавали ранее мазок из зева на флору и кровь на АСЛО?

Здравствуйте. Неполное удаление может быть связано и строением миндалины. Удаляют остаток , если начинаются снова ангины , иногда даже на таком маленьком участке может появляться налет. Если всё хорошо,не трогают

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.