Высокая температура — вопрос №3071531

Question

Высокая температура — вопрос №3071531

Анна, Ржев

103 просмотра

28 марта 2025

Здравствуйте!
Я понимаю, что в таких случаях надо сдавать анализы, но сложность в том, что я живу в деревне где есть только фельдшер, а доехать до города не в состоянии (
У меня сегодня второй день высокая температура.
В 1 день заболевания начался сильнейший насморк с зеленью, но температура была 37.5. Я стала лечить Снуп+Мирамистин.
2 день - вчера - температура поднялась 38.5-38.9 Начала появляться боль в горле, но я сразу полощу сода+йод и проходит. Нос стал легче, зелень ушла. Насторожило то, что температура не сбивалась ни парацетомолом, ни ибупрофеном (только на 0.3 градуса). Была сильная ломота в суставах. Вечером, когда температура поднялась до 38.9 я испугалась и позвонила в скорую, но они сказали что надо выпить 2 таблетки ибупрофен и лечиться по м/ж. Так упало до 37.8.
Сегодня утром оказалось, что фельдшер сам на больничном. По телефону она посоветовала пить нимесил + амоксициллин 500. Температура опять поднялась до 38.
Нимесил действительно помог, сейчас 36.9.
Но меня очень напугала соседка, сказав, что такая высокая несбиваемая температура - признак тяжёлой пневмонии.
Подскажите, может ли это быть всё-таки обычное ОРВИ? Кашля и отдышки нет. Может ли при ОРВИ 2 дня подряд повышаться выше 38?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

температура

высокая температура

сильная ломота

700.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Ковригина Евгения Сергеевна, 28 марта

Терапевт

Здравствуйте.
Вероятнее развитие вирусной инфекции.
В таком случае рекомендуется симптоматическое лечение:
Обильное питье( можно добавить минеральное)
Орошение носовых ходов солевым раствором Аквалор 3 раза в день 7-10 дней
Орошение ротовой полости раствором Мирамисти 3-4 раза в день, после еды 7-10 дней
Для снижения температуры Парацетамол 500 мг./ Ибупрофен, однократно можно принять Спазмалгон

При сохранении жалоб/ отсутствии эффективности от назначенного лечения / сохранения повышенной температуры более 3-5 дней длительности заболевания рекомендовано сдать полный анализ крови для исключения/ подтверждения бактериальной инфекции

+ 1

Пожаловаться

Перфилова Юлия Валерьевна, 28 марта

Терапевт

Добрый день, Анна. Повышение температуры при вирусных инфекциях возможно до 5-7 дней. По описанным симптомам можно предположить именно вирусную инфекцию.

Высокая несбиваемая температура не всегда является признаком пневмонии, важно оценивать всю клиническую картину.
Ломота в теле связана с тем, что происходит интоксикация вирусными частицами. Для того, чтоб эта интоксикация быстрее прошла, нужно пить как можно больше жидкости, чтоб помочь организму вывести естественным путем эти частицы.

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 28 марта

Онколог, Терапевт

Здравствуйте. При ОРВИ температура тела может подниматься два дня и выше. То, что у вас нет кашля и одышки - это очень хорошо. Можете прикрепить фото горла? Диареи, болей в животе у вас нет? Если возможность будет, в ближайшее время анализы крови все-таки стоит досдать.

Пожаловаться

Анна, 28 марта

Клиент

Ярослава Игоревна, загрузила фото. Оно иногда начинает сильно щипать, но после полоскания проходит.
Никаких других жалоб нет, ЖКТ нормально работает (только аппетита нет), сыпи тоже нет

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 28 марта

Онколог, Терапевт

Ну да, все-таки похоже, что у вас симптомы вирусной инфекции. По крайней мере, гнойничков не вижу - это хорошо. По поводу того, что температура тела может повышаться несколько дней при ОРВИ - не пугайтесь. Тревогу нужно бить, если она поднимается от недели и выше.

Пожаловаться

Анна, 29 марта

Клиент

Ярослава Игоревна, Здравствуйте!
Вчера утром выпила нимесил и антибиотик, ещё до вопроса сюда, в результате температура опустилась ниже 37 и так больше и не подымалась.
Но опять вернулась проблема с носом - льёт и постоянно чихаю. Начала промывать, на время помогает.
Мерила сатурацию - 99. Кашель не появился.
Я очень боюсь, что если это антибиотик помог, может, правда дело в пневмонии? Или

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 29 марта

Онколог, Терапевт

Доброе утро! Тут два варианта: либо в вас действительно сидит какая-то бактерия, либо дело действительно в пневмонии, либо просто совпадение в снижении температуры, что вряд ли. Но пневмония и бактериальная инфекция подтверждаются только дополнительными обследованиями. Скажите, какой антибиотик вы приняли?

Пожаловаться

Анна, 29 марта

Клиент

Ярослава Игоревна, амоксициллин

Пожаловаться

Анна, 29 марта

Клиент

Ярослава Игоревна, сегодня чувстовала, как жидкость из носа стекает по задней стенки и горло начинает першить. А сейчас заметила, что после этого откашливается зелёным (
сейчас звонила в районную больницу, они сказали только во вторник приходить(
Я так понимаю, амоксициллин лучше продолжать пить до этого времени? Может ли что-то случиться со мной до вторника?

Пожаловаться

Сухова Ярослава Игоревна, 29 марта

Онколог, Терапевт

До вторника ничего не случится. Но наличие зеленых соплей - опять же, не показатель того, что у вас бактериальная инфекция. Если вам стало с него лучше, то достаточно будет приема 1 таблетки в день.

Пожаловаться

Анна, 29 марта

Клиент

Ярослава Игоревна, у меня сопли из носа прозрачные, а откашливается зелёным (

+ 1

Пожаловаться

Шарова Елизавета Алексеевна, 28 марта

Терапевт

Здравствуйте, все симптомы, которые вы описываете могут быть связаны с интоксикацией при вирусной инфекции. Это нормальная реакция организма, в течении 7 дней должна быть положительная динамика в виде снижения температуры. Если будет вновь высокая температура, сильный кашель с мокротой- рекомендуется всё же сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой+С- реактивный белок, чтобы проверить наличие присоединения бактериального компонента.
Так же симптоматическое лечение рекомендуется продолжить:
-при повышении температуры 38.5- прием парацетамола 500 мг (максимальная разовая доза 1000 мг) не больше 4 раз в сутки, можно оставить Нимесил, но не более 7 дней+ омез для защиты желудка
-обильное теплое питье (30 мл на кг веса), с жидкостью выводятся токсины
-проветривание помещения, поддержание оптимальной влажности воздуха 40-60%
-нос промывать солевым раствором (Аквалор/Аквамарис) 2-3 раза в день

+ 1

Пожаловаться

Уразбаева Гузелия Маратовна, 28 марта

Акушер, Терапевт

Здравствуйте! Скорее у Вас вирусная инфекция. Для вирусной инфекции характерно повышение температуры, может высоких цифр держаться до 5 дней.
На данном этапе лечение только симптоматическое:
- обильное питье не менее 2литров жидкости в сутки( вода, компоты, морсы).
-промывание носа устройством долфин, можно пользоваться сосудосуживающими препаратами, к примеру Микфетин или Снуп.
- При температуре 38.0гр и выше можно принять Парацетамол 500мг (1табл) или Ибуклин(парацетамол+ибупрофен), обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Если в течение 5 дней улучшения не будет, все таки рекомендуют сдать полный анализ крови с лейкоформулой+СРБ.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 28 марта

Терапевт

Доброго времени суток Анна.По описанию течение вирусной инфекции. Аденовирусы, риновирусы, вирус гриппа могут вызывать длительную лихорадку , до 5-7 и более дней. Для исключения гриппа нужно сделать самостоятельно экспресс тест на грипп (купить экспресс тест в аптеке). Но повышение температуры при вирусной инфекции свыше 5 дней не исключает развитие вирусной пневмонии ( или на фоне присоединения бактериальной инфекции развитие бактериальной пневмонии ).В таких случаях для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия) активности воспалительного процесса при повышении температуры свыше 5 дней рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, кровь на С реактивный белок, пройти рентгенографию органов грудной клетки. Зелёный или жёлтый цвет мокроты при кашле или выделении из носа даёт фермент нейтрофилов миелопероксидаза, это значит что организм борется, иммунитет работает. Это может быть и при вирусной и при бактериальной инфекции.

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 28 марта

Терапевт

Пока продолжайте симптоматическое лечение . Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. В таких случаях при болях в горле рекомендуют полоскание ОКИ раствором по 2 полоскания в сутки по 10 мл раствора ОКИ на 100 мл. воды, 5 дней. или ( раствором Кетопрофен-ЛОР , 10 мл препарата разводят в 100 мл кипячёной воды полоскать 2 раза в день, 5 дней). Орошать зев Мирамистином 4-5 раз в день. При першение, дискомфорте в горле рекомендуют рассасывать Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней. При сухом кашле рекомендуют принимать Синекод сироп по 15 мл. 3 раза в день или Коделак нео по 1 табл 3 раза в день , 7-10 дней или Левопронт (сироп) по 10 мл сиропа (60 мг) 3 раза в день с интервалом не менее 6 часов. При влажном кашле рекомендуют прием Амброксола 30 мг 3 раза в в день 7 -10 дней. ( Джосет сироп по 10 мл.3 раза в день 5-7 дней ).
Нос промывать солевыми растворами Аквалор ,Аквамаис 4-5 раз в день, 7-10 дней. Для поддержания нармальной микрофлоры кишечника принимать пробиотик Бифиформ по 1 капсуле 3 раза в день за 30 минут до еды, 14 дней. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 рекомендуют принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.
.

Пожаловаться

Анна, 29 марта

Клиент

Александр Александрович, Здравствуйте! Спасибо большое за ответ.
Вчера утром выпила нимесил и антибиотик, ещё до вопроса сюда, в результате температура опустилась ниже 37 и так больше и не поднималась.
Но опять вернулась проблема с носом - льёт и постоянно чихаю. Начала промывать, на время помогает.
Мерила сатурацию - 99. Кашель не появился.
Я очень боюсь, что если это антибиотик помог, может, правда дело в пневмонии? (меня прям после слов соседки заклинило, что это она может быть).

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 29 марта

Терапевт

Добрый день Анна. Ваше состояние не должно вызвать опасения. Для течения пневмонии больше характерно длительная фебрильная температура выше 38°C , сухой кашель, выраженная слабость, отсутствие аппетита. При улучшении состояние стабилизируется постепенно, часто с переходом сухого кашля во влажный с мокротой . Резкое снижение температуры без лечения антибиотиками маловероятно.
Насморк (ринорея) и чихание не типичны для пневмонии, которая поражает нижние дыхательные пути.
Насморк, чихание, заложенность носа- это основные признаки, указывающие на поражение верхних дыхательных путей при вирусной инфекции .
Температура может быть высокой в первые дни, но часто снижается через 3-4 дня, особенно на фоне улучшения общего состояния. Слабость и недомогание возможны, но обычно менее выражены, чем при бактериальных инфекциях. Улучшение состояния и снижение температуры ниже 37°C говорят в пользу вирусной природы заболевания. Продолжайте наблюдать за состоянием.
Придерживайтесь симптоматического лечения (обильное питье, промывание носа солевыми растворами, отдых). Избегайте переохлаждения и контактов с другими людьми (чтобы не распространять инфекцию). Если возникнут "красные флаги" ( отметите значительное повышение температуры, появление кашля, одышки ) в таких случаях рекомендуют дообследования (рентгенографию органов грудной клетки, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С-реактивный белок анализ крови).
При насморке и заложенности носа в качестве симптоматического средства при лечении острого и хронического ринита рекомендую рассмотреть мазь с маслом эвкалипта "Эваменол". Мазь обладает местно-раздражающим (отвлекающим), противовоспалительным, некоторым антисептическим действием, способствует сужению кровеносных сосудов слизистой оболочки носовых ходов. Ментол местнораздражающее средство, эффект которого обусловлен рефлекторными реакциями, связанными с раздражением чувствительных рецепторов слизистых оболочек. Оказывает легкое местноанестезирующее (отвлекающее ) действие, обладает слабым антисептическими свойствами.Эвкалиптовое масло оказывает стимулирующее действие на рецепторы слизистых оболочек, а также противовоспалительное и антисептическое действие. Смазывать этой мазью каждый носовой ход 3 -4 раза в день. Купить мазь Эваменол можно на Озоне или в аптеке ру. https://ozon.ru/t/zzXRxw5

Пожаловаться

Анна, 29 марта

Клиент

Александр Александрович, спасибо!
сегодня чувстовала, как жидкость из носа стекает по задней стенки и горло начинает першить. А сейчас заметила, что после этого откашливается зелёным (
сейчас звонила в районную больницу, они сказали только во вторник приходить(
Я так понимаю, раз я уже начала пить амоксициллин , то лучше продолжать пить до этого времени? Может ли что-то случиться со мной до вторника?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать анализы

7 ответов

17 января 2022

Анна

Вопрос закрыт

Анализы крови

3 ответа

4 декабря 2023

Лейла, Раменское

Вопрос закрыт

Четвертый день температура, кашель и понос

1 ответ

22 апреля 2024

Варвара

Вопрос закрыт

Диарея и температура

2 ответа

6 июля 2024

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Дозировка Амоксиклава

2 ответа

29 июля 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Можаров Александр Александрович, 29 марта · Accepted Answer · 2025-03-29T14:21:30+03:00

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 29 марта

Терапевт

Да, если амоксициллин принимаете , то минимальный курс приема антибиотика составляет 5 дней. До вторника ничего плохого не должно случиться. Скорейшего выздоровления Вам Анна.

Принятый ответ