Консультация педиатра /

Чем лечить ? — вопрос №3071672

187 просмотров

Добрый день!
Ребенку 3 , 5 года
Впервые температура поднялась 23 марта около 38
Появились сопли, как вода , горло немного красное
Дали парацетамол и ибупрофен и начали капать гиппферон
24 марта пошли к педиатру, сказала все продолжать, вместо ибупрофена начать пить 3 дня Ибуклин юниор ( мы пропили)
Вечером 24 поднялась температура до 39.2 вызвала скорую , но скорая не приехала, звонила педиатр и скащвоа выпить четверть супрастина и ношпы с парацетамолом, мы выпили и температура спала до 37.6
Во вторник врач привез арпефлю и скащала пить 5 дней
Ночью 26 опять была 39 и я дала ибупрофен суспензия
В общем, сегодня 6 той день , пошла сдала платный анализ крови , завтра будет готов
Обратились к лору, сказал горло красное и пшикать на ангидаком, пить сумамед и капать полидекса
Пьет реьенок много , аппетита нет , и температура скачет
На данный момент ничем не капаю , не промываю солевым так как уже жалуется что больно, даю ибупрофен при 38 .4 и даю этот арпефлю

Чем сбить температуру, какое противовирусное ? Чем капать нос?
Лор испугал что отит млжет сейчас быть
Помещение проветриваю

Но чем лечить, боюсь уже что будут осложнения

Помогите , пожалуйста

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Предполагаю, что у ребенка течение вируса гриппа
Почему был назначен сумамед ? Если лор испугал отитом, ушко он не осматривал?
Антибактериальная терапия не назначается без результатов общего анализа крови
Противовирусное вы уже пьете - арпефлю
Клиент
Екатерина Гивиевна, добрый вечер! Да, осмотрел , сказал все хорошо
Педиатр
если все хорошо по осмотру, то и отита нет
а Сумамед не стоит принимать пока без результатов общего анализа крови

лечение симптоматическое
жаропонижающие препараты можно использовать ибупрофен в дозировке 10 мг на кг, а парацетамол в дозировке 15 мг на кг
Клиент
Екатерина Гивиевна, Добрый вечер! Анализ крови не получился, булем пересдавать, приложила анализ мочи
Педиатр
Патологического в анализе мочи ничего нет , наличие белка в моче допустимого значения
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день

По описанной симптоматике возможно предположить течение вирусной инфекции.
При вирусной инфекции обычно рекомендуют симптоматическую терапию.
Противовирусные препараты не имеют необходимой доказательной базы эффективности, не оказывают клинически значимого эффекта

У детей в таких случаях рекомендуются жаропонижающие такие как парацетамол, ибупрофен

Дозировка рассчитывается в зависимости от веса ребёнка
Нурофен 10мг на кг веса
Парацетамол 15 мг на кг веса

Рекомендуется дождаться результата оак чтобы определиться нужен антибиотик или нет
Антибиотик необходим при подтверждении бактериальной инфекции

Лор врач осматривал ушки?
Клиент
Виктория Витальевна, добрый вечер! Да, осмотрел , сказал все хорошо
Педиатр
Тогда отит доктор исключил во время осмотра, рекомендуется в таком случае дождаться результатов анализов
Клиент
Виктория Витальевна, добрый вечер! Анализ крови не получился, приложила анализ мочи, посмотрите пожалуйста
Педиатр
Здравствуйте, в приложенном анализе мочи не описаны отклонения, такие результаты обычно говорят о норме
Следы белка в таком количестве допускаются на фоне болезни(лихорадки и интоксикации)
Педиатр
Как самочувствие ребёнка? Температура?
Клиент
Виктория Витальевна, ночью спала хорошо дочь, температуры не было, носиком дышала . В течении всего дня температура от 37.2 до 37.4 ...пшикаю горло ангидаком и закарываю изофрой нос. Больше никакого лечения . Аппетита не особо, водичку много пьет
Педиатр
Главное пить жидкость, кушать не заставляем, возможно то что любит предлагаем йогурты, фрукты, легкие бульоны , печенье/сушки
Клиент
Виктория Витальевна, добрый вечер!
Приложила анализ крови, посмотрите пожалуйста

У ребенка второй день нет температуры

Сколько дней капать изофру и пшикать ангидаком, скажите пожалуйста
Педиатр
Добрый вечер

В представленном общем анализе крови, можно предположить, что изменения характерны для вирусной индекции
Данных за присоединение бактериальной инфекции нет

Как самочувствие? Температуры нет, уже отлично
Боль в горле? Насморк?
Клиент
Виктория Витальевна, Температуры нет, из носа не течет, немного в нос говорит , после того, как закапаем, горлышко не болит
Педиатр
В таком случае обычно рекомендуется по необходимости нос промывать, если есть отделяемое либо корочки в полости носа.
Витамин д в профилактической дозировке на постоянной основе
Принятый ответ
Клиент
Виктория Витальевна, спасибо большое!
Педиатр
Здравствуйте. Описанная картина характерна для вирусных инфекции. При многих вирусах температура держится до 7-10 дней. В таких случаях важно оценивать динамику в подъемах температуры - до таких же высоких цифр поднимается, увеличиваются ли интервалы между подъемами температуры.
В настоящее время нет эффективных противовирусных, поэтому в таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение - обильно поить, промывать нос солевыми растворами, при заложенности носа - називин 0,025% не более 5 дней, при высокой температуре и плохом самочувствии- нурофен 10 мг/кг или парацетамол 15мг/кг, а также наладить дома микроклимат - влажность должна быть 50-60%, Т - 19-22гр. В ибуклине содержатся и ибупрофен и парацетамол, вместе они могут усиливать побочные действия друг другуа, лучше применять отдельно.
Прием антибиотиков показан только при подтвержденной бактериальной инфекции.
Но правильно сделали, что сдали анализ крови, важно исключить присоединение бактериальной инфекции. Как будут готовы результаты, прикрепите сюда, посмотрю.
Педиатр
Здравствуйте.

В данном случае наиболее вероятным состоянием может быть вирусная инфекция. Подтвердить диагноз возможно только на очном приеме.
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
Обильное теплое питье, 40 мл на кг веса.
Жаропонижающие при температуре выше 38.5 С, нурофен 10 мг на кг массы тела, парацетамол 15 мг на кг массы тела, нурофен каждые 6-8ч, Парацетамол каждые 4-6ч
Промывание носика аквалором или аквамарисом.
Антибиотик назначается после результата анализа крови с подтвержденой бактериальной этиологией заболевания.
В комнате рекомендуют увлажнять воздух до 55-60%,температуру воздуха поддерживать 18-22С
Педиатр
Обязательно перед приемом антибиотика ,надо сдать ОАК и ОАМ и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Так как если это вирусная или грибковая инфекция то антибиотик ни только не поможет ,но и навредит малышу (проблемы со стороны ЖКТ ,развитие антибиотикорезистентности ,аллергическая реакция)если вам нужен будет прием антибиотика ,то 3 месяца этот пропить не сможете

По ОАМ все в норме
Сдайте ОАК тоже ,сейчас по симптомам похоже на грипп
Достаточно симптоматическое лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Это проявление атопического дерматита?
23 марта 2020
Мария
Вопрос закрыт
Не спадает температура
12 декабря 2023
Анна, Калининград
Вопрос закрыт
Холязион на верхнем веке
20 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга