Расшифровка узи — вопрос №3071873

Question

Расшифровка узи — вопрос №3071873

Юлия

63 просмотра

28 марта 2025

Болит колено (где чашечка) внутри 3 месяца при ходьбе по лестнице, до этого болело с обратной стороны, уходила в боль в икру. Сделали узи. Какие наши дальнейшие действия?

Возраст: 63

Хронические болезни: Много

Вопрос закрыт

боль в колене

800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ортопеда

3 ответа врачей

Пожаловаться

Юлия, 28 марта

Клиент

Александр Александрович, боль чувствуется только при движение по лестнице, наклонах.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юлия, 28 марта

Клиент

Александр Александрович, травм, падений, ударов не было.Сделали узи. Что можно сказать по этим результатам, нет возможности в ближайшее время посетить ортопеда.

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 28 марта

Ортопед, Травматолог

🟢 Наиболее вероятным состоянием может быть воспаление в суставе
🟢 Для уточнения причин наиболее точным методом диагностики считается МРТ сустава
🟢 Для исключения ревматологической патологии обычно рекомендуют сдать анализы:
🟢 Анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
🟢 В таких случаях возможен приём обезбола Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Магнитотерапия курсом на сустав
🟢 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
🟢 В похожих случаях обычно рекомендуют блокаду сустава (это укол в сустав) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Плавание в бассейне под присмотром инструктора
🟢 Помог ли я решить Вашу проблему и ответил на все вопросы?

Пожаловаться

Юлия, 28 марта

Клиент

Александр Александрович, да спасибо большое за развёрнутый ответ.

+ 1

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 28 марта

Ортопед, Травматолог

🟢 Поправляйтесь

+ 1

Пожаловаться

Юлия, 29 марта

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо огромное за рекомендации и лечение. Мрт сделаем позже, т. К надо ехать в близжайший город за 800 км.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в колене

5 ответов

9 апреля 2022

Гульнара

Вопрос закрыт

Боль в колене после замены сустава.

2 ответа

2 января 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Боль в колене

2 ответа

11 июня 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сердитов Александр Александрович, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T19:09:24+03:00

🟢Добрый день, меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🟢 Мы не лечим анализы, мы не лечим результаты исследования, мы лечим конкретного человека
🟢 У вас была травма? Падение? Удар?
🟢 Или заболел сустав без факта травмы?
🟢 Во время чего боль усиливается?
🟢 В покое, ночью или при движении?

Лазутикова Олеся Сергеевна, 28 марта · Accepted Answer · 2025-03-28T23:07:05+03:00

Доброй ночи,Юлия! по УЗИ малоинформативно,поэтому необходимо все таки дообследоваться.

К сожалению УЗИ не достаточно чувствительный метод,особенно в плане исследования менисков.
Т.к дает лишь "общую" информацию о состоянии ,и порой не совсем достоверную..Не визуализирует "мелкие повреждения"-а они,могут в будущем создать большие проблемы. И многие реальные повреждения может "искажать" от действительности", тк делается в движении...В отличие от МРТ.
А МРТ-более чувствительный метод, особенно ,если выполненный на аппарате мощностью в 1,5 Тесла. Дает информацию и о мелких повреждения, и о менисках-если имеется повреждение-то какое,на каком участке (выходит за пределы суставной поверхности или нет и т д)-чего не визуализирует УЗИ.
МРТ -является золотым стандартом в диагностике крупных суставов,особенно коленных.
По рез-м МРТ можно будет сориентировать уже по дальнейшим рекомендациям,и лечению.

Тищенко Константин Эдуардович, 29 марта · Accepted Answer · 2025-03-29T09:09:16+03:00

Здравствуйте, Юлия. Внимательно изучил Ваш вопрос.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.

В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
По симптомам больше данных за дегенеративное (без травмы) повреждение мениска. Нужно уточнять степень.
Возможны и другие повреждения.

В качестве стартовой терапии обычно назначают:

Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.

Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203

Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

П.С необходимости в анализах не нахожу, поскольку при общих болезнях обычно страдает 2 или более суставов.