Консультация невролога /

Болит голова когда наклоняюсь — вопрос №3072466

108 просмотров

Раньше такого не было и такая головная боль впервые. Болит голова где затылок справа , как будто ударили сильно . Особенно выражается боль, когда наклоняюсь.

Так же на этой неделе было пару раз когда тяжело и не хватает воздуха , выходила на воздух и отпускает. Не хватка воздуха впервые появилась во время беременности и была два раза , потом больше не беспокоило. Так же все время пониженное давление 100:70.

Какие анализы сдать и нужно ли МРТ?

Возраст: 25

Хронические болезни: Пиелонефрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Можно СдатьОАК, Сахар крови , ферритин , магний , Вит Д, в12. Гормоны щит железы : ттг, т3,т4
Пройдите тест hads и прикрепите результаты
Лучше выполнить МРТ головного мозга исключить органическую патологию
Ибупрофен купирует боль?
Принятый ответ
Клиент
Не пила еще . Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Если такая головная боль впервые, то мрт обычно назначается(мрт головного мозга и мр-ангиография).
Орви перед появлением жалоб не болели?
Не нервничали, стресса не было? Переутомления? Не тревожились?
Принятый ответ
Клиент
Лови не было. Стресс был, 2 месяца назад умерла мама.
Невролог, Рентгенолог
По описанию больше данных за головную боль напряжения и возможно, проявления тревожного расстройства.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Клиент
Прикрепила
Невролог, Рентгенолог
Да, посмотрела, что норма.
Но тест не 100% правильная диагностика.
Пока рекомендации те же.
+мышечно-тонический синдром и головная боль напряжения лечатся НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
Или
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней.

Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Если есть тревога, то обычно рекомендуется очная консультация психотерапевта.
Клиент
Это модно во время гв?
Невролог, Рентгенолог
На гв можно только ибупрофен, остальные нельзя препараты.
Невролог
Первая линия терапии при болевом синдроме нпвс + миорелаксант, если боль будет сохраняться лучше пройти диагностику
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Нужно исключить дефицитные состояния . Сдайте ОАК . Развернутый биохимический анализ крови ( глюкоза , холестерин , мочевая кислота , общий белок , билирубин, АЛТ , АСТ , ферритин , креатинин , мочевина ) . А также ТТГ , Т3 , Т4 .
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, прикрепила анализы
Невролог, Терапевт
Повышена мочевая кислота , СОЭ . Нужно проконсультироваться с ревматологом и досдать анализы : ревматоидный фактор , СРБ . Уже с готовыми результатами можно будет посетить врача
Невролог
Здравствуйте! Если такая головная боль возникла впервые в жизни, есть усиление головной боли при наклонах, кашле,чихании,то в таких случаях требуется нейровизуализация- МРТ головного мозга и МР-ангиография артерий и вен головного мозга для исключения вторичных причин головной боли.
До обследования можно использовать нпвс для купирования приступа, например, нурофен 400мг
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ головного мозга, МР- ангиографию артерий и вен головного мозга
При не интенсивной головной боли для купирования приступа рекомендуют сначала пробовать немедикаментозные методы: самомассаж головы и шеи, покушать, крепкий сладкий чай, выйти погулять на улицу, полежать в покое.
рекомендуют принять таблетку в первые 30 минут от начала головной боли
НПВС на выбор ( принимаем наименьшую эффективную дозировку, если через 1 час препарат не убрал боль либо на половину то через 1ч-2ч возможен повторный прием препарата)
• Ибупрофен 200-400 до 1200мг в дозе 10 мг/кг/сут. массы тела
• Парацетамол 500-1000мг в дозе 15 мг/кг/сут.
на ГВ можно только эти препараты


Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, алкоголь, кофе, сыр, шоколад, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot)
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot)
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)
- доп. литература: Скоробогатых Кирилл «По голове себе постучи»

лабораторно можно определить Б/х крови (сыв.железо, ферритин), ТТГ, т3,т4, ОАК, витамин D,B12 чтобы исключить дефицитарные состояния
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, прикрепила анализы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Офлоксацин при беременности
19 октября 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Планирование
12 февраля 2021
Марина
Вопрос закрыт
Учащенное сердцебиение плода
11 февраля 2024
Надежда, Ногинск
Вопрос закрыт
Беременность
3 апреля 2024
Дарья, Белгород
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Алина Сергеевна Проневич
38 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Нонна Юрьевна  Мкртчян
240 отзывов
Невролог
Высшее
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва