Консультация эндокринолога /

Беременность при низком ТТГ — вопрос №3072905

242 просмотра

В 9 лет удалили щитовидную железу,после всегда была на контроле. Сейчас исполнилось 20 лет и планирую беременность

Врач не может четыре месяца подобрать дозировку. Сейчас ТТГ 0.060- , паратгармон 5.3-
Сейчас пью тироксин 125,вес 77 кг

Как ТТГ будет влиять на плод ,в случае зачатия?

Возраст: 20

Хронические болезни: Гипертиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Добрый день.

С таким показателем ТТГ беременность может не наступить.

Когда последний раз сдавали ТТГ и какие дозировки принимали ранее?

Если есть анализы, то прикрепите их сюда пожалуйста

Узи щитовидной железы делали?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, крайние анализы 24.03.2025
В том месяце принимала 150/125 мкг
17.02.2025. ТТГ 0.110-
Клиент
Анастасия Александровна, по узи все хорошо
Эндокринолог
Подбор дозы Л-тироксина- процесс не совсем быстрый.
В настоящее время рекомендуется снизить дозу до 100 мкг за 30-60 минут до завтрака, не совмещать с приемом других каких- либо препаратов.
Беременность рекомендуется планировать после нормализации показателей ТТГ
Клиент
Анастасия Александровна, в случае зачатия какой риск для здоровья ребенка?
Эндокринолог
При изменения уровня гормонов ниже или выше нормы существует риск задержки развития плода, врожденные пороки, преждевременные роды
Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, по какому поводу удалена щитовидная железа? Врач специально держит такую низкую дозировку ?


При наступлении беременности увеличивается дозировка левотироксина на 30% (в среднем)
По триместрам норма ТТГ в 1 триместре 0.1-2,5.

По вашим данным 17.02.2025. ТТГ 0.110 уровень ТТГ не является проблемой.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Андреевна, был папиллярный рак щитовидной железы
Врач УЗД, Эндокринолог
Ваш лечащий онколог рекомендует вам супрессивную дозу левотироксина?
Клиент
Татьяна Андреевна, с момента удаления щитовидки прошло 10 лет и в этом году хотели уже назначить супресивную ,но ТТГ вот так скачет ,а врач говорит ,что из-за лишнего веса и не может подобрать дозу
Врач УЗД, Эндокринолог
Поняла вас.
Рекомендую данный вопрос обсудить с вашим лечащим онкологом, возможно скорректировать целевые уровни ттг с учётом планирования беременности .
Эндокринолог
Здравствуйте! Снизьте дозу до 100мкг, и контроль ТТГ через 6 недель или по факту наступления беременности. Целевой уровень ТТГ при планировании до 2-2.5 мкМЕ/мл. Йодомарин 200мкг и до окончания грудного вскармливания
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
А периферические гормоны у вас какие?
Т4 свободный
Если в норме,то никак низкий ТТГ не будет влиять
Сейчас дозу уменьшите на 12.5 мкг
Через месяц контроль
И ещё пейте витамин Д 2000МЕ в день и йодомарин 200 мг
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, т4 св назначали только 01.12.2023 ,был 16,24 т3 св 5,4
Терапевт, Эндокринолог
Норма
Никакого значения для беременности низкий ТТГ не имеет
Эндокринолог
Добрый день
Выраженное снижение ТТГ может препятствовать наступлению беременности.
Рекомендуется снижение дозы препарата до 100 мкг в сутки натощак утром, за 30 минут до еды и приёма других препаратов.
Контроль ТТГ рекомендуется через 1.5 месяца. Данный показатель очень медленно меняется, потребуется время.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Сильно низкий ттг может препятствовать зачатию, снижайте дозу до 100 мкг и через 2 месяца повторите ттг, препарат важно принимать правильно натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов чтобы хорошо усваивался.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТ при ковидной пневмонии
30 ноября 2021
Елена, Кыштым
Вопрос закрыт
Беременность
10 мая 2023
Виолетта
Вопрос закрыт
Д димер и кок
7 июня
700.00 р.
Олга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Алексеевна Мартынова
109 отзывов
Эндокринолог
2013-2021. Федеральное го
Опыт работы: 5 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
69 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Елена Валерьевна Мягкова
45 отзывов
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Нина Ивановна  Крохина
9 отзывов
Эндокринолог
2013-2019гг ФГБОУ ВО «МГУ
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Спасибо огромное доктору за его внимательный и профессиональный подход! А еще за его терпение с...
— Анна
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Очень внимательный специалист и грамотный! Благодарю 🌹🌹🌹 От всего сердца 💗 Спасибо миллион раз!...
— Дарья, г. Каменск-Уральский
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Грамотное, все четко и обоснованно Очень ценные советы, благодарю 🙏🏻 Да, конечно посоветую 👍🏻 💯
— Юлия
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Вежлив, они все вежливы когда хотят в карман денежку положить. Я выбрала этого врача, потому что...
— edanaelle@mail.ru
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Отнашение отличное, понимающее Я для себя всё уяснила Обязательно посоветую
— Олеся
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач добросовестно и профессионально ответил на мои вопросы, довольна, рекомендую Консультации...
— Ирина
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
"Человеческое") Очень помогло. Спасибо большое. 100% порекомендую
— Ольга, г. Иркутск
фотография пользователя
Замечательный и очень отзывчивый специалист Консультация максимально полезная Однозначно...
— Екатерина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Внимательное и Уважительное отношение Врач помогла на все 200%. Нужно было скорректировать...
— Алена, г. Королёв
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Нормальное, внимательное отношение Полезно, врач ответила на все вопросы Да, очень грамотный...
— Михаил, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Прекрасное отношение, куча благодарностей. На фоне беременности обнаружился высокий ттг, что...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Развернутый ответ на заданный вопрос. Интересные факты доказательной медицины. Буду...
— Валерий
фотография пользователя
Эндокринологу Анастасия Мартынова
Оперативно ответил врач на заданный вопрос, всё четко, без воды. Конечно, сейчас большинство...
— Валерий