Консультация психотерапевта /

Ухудшение состояния — вопрос №3073062

139 просмотров

Здравствуйте,у меня тревожно-депрессивное расстройство, пью золофт уже давно, после того, как переболела ковидом, в 2021 году, состояние ухудшилось и врач с 50 мг. поднял мне его до 100, вроде бы всё было относительно нормально, я очень тревожный человек и всё принимаю близко к сердцу и пол года назад сильно заболела мама, и вот три дня назад у меня опять начались скачки давления, жжение по телу головные боли, пропал аппетит, началось это на второй день менструации, может так совпало, может всё обострилось? Я хотела бы узнать может ли со временем быть ухудшение на золофте и можно ли его принимать долго?

Возраст: 45

Хронические болезни: Тревожно депрессивное расстройство
Вопрос закрыт
800.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Если вы принимаете золофт достаточно долго и у вас вновь произошло ухудшение состояния, то в таком случае рекомендуют повышение дозировки золофта до 125 мг, значит текущей дозировки уже недостаточно для стабилизации состояния, такое бывает, это нормально. Дополнительно можете подключить транквилизатор - стрезам, атаракс, тералиджен или грандаксин , это облегчит состояние на текущий момент.
Клиент
Анжела Вильевна, поняло, спасибо

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анжела Вильевна, а может ли это быть временным ухудшением, или всё таки надо поднимать дозу?
Психиатр
Вы можете сейчас подключить транквилизатор, есть у вас что-нибудь в наличии из перечисленного? Если в течение 7 дней состояние не нормализуется, то уже рассмотрите вопрос о повышении дозировки золофта
Клиент
Анжела Вильевна, ничего нет, был тераллиджен, но он мне вообще не подошёл, плохо я его переносила
Клиент
Анжела Вильевна, Феназепам хорошо помогал, но его сейчас нет
Психиатр
Я вас поняла, но даже если вы будете повышать дозировку, вам нужен будет транквилизатор, так как на фоне повышения дозировки возможно усиление тревоги, благодаря транквилизатору вы этот период легче перенесете , поэтому обратитесь к врачу очно за выпиской рецепта
Клиент
Анжела Вильевна, хорошо я поняла
Клиент
Анжела Вильевна, а скажите пожалуйста, что сейчас можно купить без рецепта, на приём только во вторник?
Психиатр
Иногда без рецепта продают адаптол/мебекар, можно его рассмотреть к приему. Другой вариант - сироп валемидин
Клиент
Анжела Вильевна, а как принимать и как он действует, просто я работаю, чтобы хуже не было
Психиатр
Адаптол /мебикар обычно рекомендуют принимать по 1 таб 3 раза в сутки. Сироп валемидин рекомендуют по 30 капель 3 раза в сутки.
Клиент
Анжела Вильевна, а что лучше
Психиатр
Из перечисленного лучше адаптол
Клиент
Анжела Вильевна, поняла, ещё можно спросить, могло ли состояние ухудшится из-за остеохондроза, обострился тоже, шея спина, всё тянет и болит?
Психиатр
Да, такое тоже возможно
Клиент
Анжела Вильевна, поняла, спасибо
Клиент
Анжела Вильевна, купила Адаптол 500 мг. Как принимать скажите пожалуйста? Может с минимальной дозой
Психиатр
Обычно рекомендуют начать с 1 таб в сутки, если переносите препарат хорошо, то продолжают принимать по 1 таб 3 раза в сутки
Клиент
Анжела Вильевна, хорошо, спасибо
Клиент
Анжела Вильевна, с золофтом сочетается?
Психиатр
Да, конечно, я бы тогда не рекомендовала его
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, учитывая то, что препарат принимаете давно, дозы маленькие и у вас периодически откаты, то либо диагноз надо пересматривать, либо поблема в лечении, а именно в приеме недостаточно эффективной дозы, на вашем ад стабильное состояние обычно от 150 мг и выше, по этому стоит посетить врача и обсудить повышение. Курс обычно 9-12 мес от нормализации состояния.
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности,
Клиент
Екатерина Дмитриевна, а вообще можно его принимать всю жизнь? Я очень всё близко к сердцу принимаю, сама мучаюсь , а сейчас мама заболела онкологией, прл года живу в стрессе, вот результат?
Психиатр, Психотерапевт
Если есть показания к приему, то можно. При длительном приеме каждые 3-6 мес ЭКГ, биохимия крови, общий анализ кров и мочи.
Клиент
Екатерина Дмитриевна, скажите пожалуйста на приём во вторник, купила Адаптол, как его принимать, чтобы успокоиться ?
Психиатр, Психотерапевт
Данный препарат принято начинать с 1т-3-4 р/д
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Яна, примите мою поддержку, всё верно Вы сделали, что смогли обратиться к врачу и начать лечение, но, очень важно, на фоне лечения начать работать с собой, со своей тревогой, так как препараты будут помогать снимать симптоматику, но, они не смогут изменить Вашего восприятия. Вам важно научиться понимать свою тревогу, то как Ваши мысли и действия связаны с ней, как они вызывают и подкрепляют это состояние. Освоить техники работы с тревогой - подключить медитации, релаксации, дыхательные техники, техники заземления, центрации, работа с образом тревоги.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, я поняла Вас, спасибо
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте, Яна.
Может быть ухудшение состояния на фоне прием антидепрессанта, тем более,что совпал стресс + месячные. Для золофта 100 мг считается минимальной терапевтической дощирвоклйя очевидно, что такая дозировка не совсем справляется, раз стресс сразу ухудшил состояние, повышайте до 125 мг.
Клиент
Татьяна Евгеньевна, у меня до этого ещё остеохондроз обострился, вся спина и шея болит, это могло вызвать эти приступы?
Психиатр, Сексолог
Косвенно могло, как дополнительный источник стресса
Клиент
Татьяна Евгеньевна, а при повышении дозировки, чем то же надо прикладывать?
Психиатр, Сексолог
Это не обязательно, но можно прикрыть транквилизатором
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, поняла
Психолог
Здравствуйте, Яна!

Насчёт препаратов Вам ответят врачи.

Мама будет проходить лечение? Что вообще говорят врачи?

Я психолог, не врач. Задам Вам вопрос и отвечу, как психолог. Пробовали ли Вы работать с психотерапевтом или с психологом? Важно также работать с мыслями, изменить своё отношение к ситуации, начать реагировать по-другому, воспринимать проблемы, как задачи, которые можно решить, важно думать о решении, а не о самой проблеме.

Выполняете ли Вы дыхательные техники, релаксации, медитации? Это тоже важно.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Андреевна, трудно найти хорошего психолога, и не всем он по карману, а разные техники, надо знать какие хорошие.
Клиент
Наталья Андреевна, мама прошла лечение, а дальше пока только неизвестность, врачи у нас ничего не говорят.
Клиент
Наталья Андреевна, я сама от себя устала, это тоже мучение для меня, я всё понимаю, но вот такой человек я.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сочетание антидепрессантов
10 января 2022
Инна
Вопрос закрыт
Сыпь после золофта или аллергия?
23 апреля 2022
Елена
Вопрос закрыт
Можно ли курить во время приёма Золофта и Атаракса?
13 января 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Нет позывов к мочеиспусканию
3 мая 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Прием атаракса и золофта после вакуумной аспирации
8 мая 2024
Карина, Вихоревка
Вопрос закрыт
Золофт, откат
3 июля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Тревожно-депрессивное расстройство
11 ноября 2024
Софья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Викторовна Набокина
14 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток