Что вас беспокоит?
Анализ на скрытую кровь
Здравствуйте. Ребенку 3 месяца. Принимаем месяц изикол беби от лактазной недостаточности. Последние дни у ребенка зеленый стул , есть небольшая слизь. Ребенок на гв, до этого стул был рыжий. Сдали анализ на скрытую кровь , копрограмму не делают в нашем городе к сожалению. Анализ на скрытую кровь пришел положительный, переживаю, что это может значить???
Принятый ответ
Здравствуйте, Кристина!
Стул может отсутствовать до 7 дней быть любого цвета и консистенции ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически
Положительная реакция на скрытую кровь возможна при АБКМ.
АБКМ( это комплекс симптомов : прожилки крови в стуле , срыгивания обильные , высыпания , плохие прибавки в весе) ничего подобного не замечали у ребёнка?
Алина Тиграновна, были пару раз прожилки крови , совсем чуть чуть , прибавки веса хорошие , срыгиваний нет , я держу без молочную диету. У нас есть лактазная недостаточность, были повышены углеводы в кале. Даем изикол беби. Теперь очень переживаю, что за скрытая кровь в кале, начиналась что это скрытое кровотечение или рак , плачу теперь….
Кристина , плакать и переживать сейчас не нужно
Наиболее вероятно , что у ребёнка есть признаки АБКМ, так как они довольно часто идут вместе с лактазной недостаточность
Алина Тиграновна, может нам еще не подходит изикол беби?
Наличие скрытой крови в Кале не показатель того , что фермент не подходит
Алина Тиграновна, он только на абкм указывает?
Алина Тиграновна, а если у нас проблема только со стулом , прибавки хорошие были , высыпаний нет сейчас никаких , срыгивает в пределах нормы, только прожилки крови были и жидкий стул , красна попа возле анального отверстия, запах кислого Кала это все может указывать на аллергию? Или это лн?
По описанию больше данных за лактазную недостаточность
Единичные прожилки могут быть и от натуживания
Не переживайте , страшного ничего по описанию нет
Принятый ответ
Здравствуйте. Положительный анализ на скрытую кровь может указывать на аллергию на белок коровьего молока
Можно показать ребенка хирургу для исключения аналиных трещин и повреждения слизистой прямой кишки, что так же может дать положительный результат
Если хирург исключит патологию, ребенок на гв, то Вам нужно соблюдать диету (исключить все молочное, говядину, следить за составом продуктов, чтобы не было следов молока)
Татьяна Андреевна, были пару раз прожилки крови , совсем чуть чуть , прибавки веса хорошие , срыгиваний нет , я держу без молочную диету, может где-то все таки попадаются следы молока??. У нас есть лактазная недостаточность, были повышены углеводы в кале. Даем изикол беби. Теперь очень переживаю, что за скрытая кровь в кале, начиналась что это скрытое кровотечение или рак , плачу теперь….
Нет, не переживайте, это не кровотечение и не рак.
Раз были прожилки крове в стуле, то положительный анализ на скрытую кровь - как раз указывает на аллергию на белок коровьего молока. Возможно да, где то были следы молока
Татьяна Андреевна, такая реакция может быть даже если где-то совсем немного следы молока попадались?
И до скольки лет может быть аллергия на коровий белок ? Нам 3 месяца
Да, Такая реакция может быть, даже если совсем чуть молока было в составе
Как правило, абкм подходит к году
Татьяна Андреевна, значит до года молочные продукты не вводить в прикорм?
И еще хотела спросить, может нам не подходит изикол беби? Скрытая кровь не может ли быть из-за лактазной недостаточности?
Нет, из за лактазной недостаточности крови быть не может.
По поводу ввода молочных продуктов да, как правило, вводят после года по молочной лестнице
если ребенок так же будет на гв, то сначала вводите себе, если реакции со стороны жкт нет у ребенка, вводите ребенку, перед этим обсудив в педиатром
Татьяна Андреевна, надо тогда нашему педиатру сказать, что у нас на коровий белок аллергия? А есть еще какие-то обследования чтобы это подтвердить?
По симптомам и данному анализу - диагноз подтвержден
Да, конечно, педиатру нужно сказать
Татьяна Андреевна, тогда какие наши дальнейшие действия?
Пока придерживаться без молочной диеты. Главное лечение абкм - это без молочная диета
Ближе к году можно попробовать ввод молочного, по молочной лестнице, обсудив с педиатром
Принятый ответ
Кристина, Здравствуйте! 🤝
Реакция на скрытую кровь может быть положительная при АБКМ, но это диагноз ставится клинически при наличии симптомов: регулярные прожилки крови в стуле, низкие прибавки массы тела, наличие высыпаний
Что-то из этого у малыша наблюдается?
Дарья Евгеньевна, здравствуйте , нет, вес хорошо прибавлял, срыгивает не много, у нас только со стулом проблемы. Была красная попа , повышенные углеводы в кале, начали фермент месяц назад давать , а недавно цвет стула поменялся на зеленый и еще пару раз заметила редкие прожилки крови. Хотя я соблюдаю безмолочную диету, но видимо в каких-то продуктах были следы молока??
На что еще может указывать скрытая кровь в кале? А то начиталась что это скрытое кровотечение или рак 😬😬😬
Рак кишечника в таком возрасте это казуистика
Если прожилки были всё же в стуле, это можно как проявление АБКМ расценивать (тогда диету строгую держим безмолочную, с исключение сои и говядины), так и при плотном стуле может быть раздражение ануса и из-за этого редкие единичные прожилки крови в стуле
Дарья Евгеньевна, тогда какие наши дальнейшие действия? Что пройти , что делать?
Держать безмолочную диету, фермент при ЛН продолжать
Зеленый стул это вариант нормы 🙏🏼
Если прожилки будут появляться, то повторная консультация педиатра, детского хирурга (для исключения анальной трещины)
Дарья Евгеньевна, хорошо. Спасибо. А из продуктов, прочитала что яйца нельзя тоже?
Белок яйца это в целом сильный аллерген, его детям до года вводить не рекомендуется
Можно его исключить на пробу, если прожилок совсем не будет, то яйцо тоже убираем
Принятый ответ
Здравствуйте!
Проявление крови в стуле может быть из-за абкм
Но только по одному анализу диагноз не поставить. Абкм это комплекс симптомов (обильные срыгивания, малый набор веса, прожилки крови в стуле). У вас что-то есть?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если у ребёнка отмечаются прожилки крови в кале и положительная реакция на скрытую кровь, можно предположить аллергию к белку коровьего молока.
Если ребенок на ГВ, маме необходимо соблюдать строгую элиминационную диету, исключить из своего рациона всё, что содержит белок коровьего молока.
Вам необходимо пересмотреть своё питание. Мы исключаем все продукты, содержащие белок коровьего молока и говядину (телятину) - сливочное масло, молоко, кисломолочку, йогурты, сыры, сухое молоко. То есть просматриваем составы готовых продуктов, они не должны содержать молочных продуктов в составе, сухого молока и если есть надпись "может содержать следы молока" - такое тоже не подходит. Молоко может быть в хлебе, колбасе, печеньях и тд. Соответственно, также с говядиной, если она есть в составе каких-либо продуктов - убираем.
Как альтернатива молоку - растительное молоко, растительные йогурты.
Обычно рекомендуется 3-4 недели держать строгую безмолочную диету, затем, провести провакационную пробу в течение 3 дней : объедаетесь молочными продуктами. Если на безмолочной диете были улучшения, а после провакации всё станет хуже - тогда это действительно аллергия к белку коровьего молока и диету в таком случае продолжаем.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 202212 ответов
- 16 Ноября 202312 ответов
- 19 Декабря 20236 ответов
- 3 Февраля 202411 ответов