Что вас беспокоит?
Красная сыпь после крема Тербинафин. Возврат пятна кольцо
Красная сыпь после приема тербинафина крема. В квд поставили диагноз стригущий лишай. Мажу кремом 10 день, на 7 день стали появляться красная сыпь, вроде не похожая на предыдущие воспаления. Но снова появилась красная бляшка, там где она почти затухала и пропадала, снова появилась. Могу приложить фото разных периодов. Лечусь уже с 16 февраля. Был и в платной клинике, там капельницами убирали ее, Флуканазол, реамберин, дексоментазон, мазал тридермом, не помогал. Потом все равно вернулось. Далее в квд пошел, и сказали что стригущий лишай, мазать 2 раза в день в течении месяца тербинафином крем. Щас покраснение растет как мне кажется, и чешется чуть. Вопрос, что это может быть и как мне быть. 2 апреля у меня прием в квд на осмотр, посмотрим что скажут, но от вас хотел бы узнать что то другое и новое, если такое имеется. Советы и выводы Трусы также кипятил и стирал, белье постельное тоже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации дерматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Диагноз: Стригущий лишай подтвердили анализом?
Желательно приложить фото для оценки до лечения тербинафином и сейчас.
Возможна изменённая реактивность кожи после использования гормональных средств в предыдущем курсе лечения- тридерм, дексаметазон...
Наталья Петровна, Добрый день ! Анализом не подтвердили, на глаз определили в квд, 19 марта. В платной соскоб брали, обнаружен был мицелий гриба. А какого, непонятно. Тридермом мазал с 17 февраля по 27 где-то. Капельницы были 20,21,22 и 23,24 февраля. С 27 февраля по 12 марта пил интроконазол в капсулах, 2 раза в день. В Квд пошел 19 марта. Там назначил крем тербинафин, мажу только им. С 12 марта или раньше, до 19 марта пользовался шампунем Циновит, он хорошо успокаивал но не лечил как показалось все это. На половом члене кстати все пропало. Ничего нет. По идее это другая сыпь, но почему тогда бляшка круглая снова появилась, не пойму.
Это не лишай, микроспория.
Изначально паховая эпидермофития была, соскоб подтвердил.
Достаточно было противогрибкового лечения, а было проведено не понятно что.
Сейчас можно было подумать о раздражении на мазь, но рост идёт круговидный, как грибковое поражение.
Я думаю резистентность идёт у грибов к лечению из за гормонов, которые были.
Я бы поменяла противогрибковую мазь.
И что-то добавила от раздражения негормональное.
Например, утро крем залаин, вечер салицилово- цинковая паста.
Супер обработка не требуется, просто глажка.
Стопы ещё посмотрите,пожалуйста, в межпальцевых промежутках
Наталья Петровна, я вас понял.. на стопах и пальцах все чисто, ничего нет. Да, мне сказали микроспория гладкой кожи / лишай стригущий. Такое чувство еще что круглая бляшка на левой ноге это одно, а на правой ноге другое. А диета нужна какая то ? Секс, спорт можно или нет ? Спорта нет уже 2 недели не хожу, секса с 6 февраля.
Наталья Петровна, можно ли мыться ?
Потливость при спортивных занятиях может усиливать процесс на коже .
Теоретически после итраконазола, тербинафина грибы уже не должны выделяться, заразность минимальна, по сексу смотрите сами.
Из питания только сладкого поменьше.
Согласна, на одной ноге как раздражение, на другой очаг микоза, но не лишай, судя по первоначальным снимкам, думаю, эпидермофития и была.
Мыться под душем, полотенце для паха пока отдельно
Я бы антигистаминное ещё добавила, дней на 5, например цетрин или Дезлоратадин.
У вас аллергический фон есть, судя по анализам.
Они показывают не аллергию здесь и сейчас, а склонность к ней
Наталья Петровна, понял, спасибо. Вот и я думаю что это бляшка это одно, а остальное другое. Разные реакции. Цитрин пью 2 день. Вчера кстати меньше было раздражения, от тербинафина как будто больше. А по супрастину что скажите ? Или лучше то что вы посоветовали ?
Наталья Петровна, да вы правы, аллергический фон есть, в целом на коже у меня все больше возбухает чем у других, это в школе даже замечали, у всех детей чуть чуть, у меня больше, так что да, кожная возбудимость склонность есть вы правы
Оставляйте цетрин.
Но учитывая неоднозначность ситуации, лучше пасту и залаин на все очаги наносить.
Но нужно смотреться дней через 5.
Кстати именно на тербинафин встречала аллергию не раз в практике
Наталья Петровна, я вас услышал, благодарю. Залаин и паста. Прием в КВД к врачу что тербинафин назначил, будет 2 апреля. Как раз 4-5 дней до него. Про аллергию на тербинафин тоже на форумах видел, не все врачи его советуют даже
Наталья Петровна, прежде чем выберу ваш ответ, подскажите еще, салициловую-цинковую пасту на ночь нормально ? И если на утро останется она, смыть ее, и Залаин сверху нанести ? Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте!
Пасту на ночь, она густая достаточно,если не смылась, осталась немного на коже, ничего страшного.
А залаин сверху наносить утром
Наталья Петровна, спасибо большое
Здравствуйте7Представьте снимки и результаты исследований . Ознакомившись с данными можно рекомендовать вам курс терапии.Самостоятельно можно начать прием антигистаминного препарата,отменить использование тербинафина
Сергей Леонидович, Добрый день ! Снимки загрузил, результаты исследований были только в платной, дерматоз кожи. Приложил 2 фото. В крови же были превышены кетонный белок и иммуноглобулин Е. Это 18 февраля делал. В КВД же
анализом не подтвердили, только посмотрели и на глаз определили в квд, 19 марта, что стригущий лишай. Под УФ светом ничего не светится. В платной соскоб брали, обнаружен был мицелий гриба. А какого, непонятно. Тридермом мазал с 17 февраля по 27 где-то. Капельницы были 20,21,22 и 23,24 февраля. Флуконазол (Дифлюкан) Реамберин, Дексиаментазол. и С 27 февраля по 12 марта пил интроконазол в капсулах, 2 раза в день. В Квд пошел 19 марта. Там назначил крем тербинафин, мажу только им. С 12 марта или раньше, до 19 марта пользовался шампунем Циновит, он хорошо успокаивал но не лечил как показалось все это. На половом члене кстати все пропало. Ничего нет. По идее это другая сыпь, но почему тогда бляшка круглая снова появилась, не пойму.
Сергей Леонидович, почему пошел в КВД, так как снова все появляется начало 12-14 марта. Снова поползло и уже поэтом 19’марта пошел в квд. На сегодняшнем фото видно что сыпь уже другая, нет пятен и разводов что было. Слегка зудит и щас как будто чуть горит. Но я в помещении может тут жарко. Дома такого нет
Для душа использовать шампунь кето+.Обработка мест поражения жидкостью экзодерил два раза в день.Смена постельного белья ежедневно, смените мочалку,банное полотеце строго индивидуальное.
Здравствуйте! Грибок найден в анализах, по внешнему виду высыпания тоже грибковые. Если Тербинафин не очень помогает и от него зуд, высыпания, то возможно, стоит поменять препарат. Например, Итраконазол в капсулах по 100 мг. Принимать его внутрь по 2 капсулы 2 раза в день, 7 дней. Также принимайте антигистаминный от зуда и воспаления, например, Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день, 10 дней. Из наружных средств можно, например, крем Залаин 1-2 раза в день на высыпания, 3-4 недели. Не чесать, не беспокоить высыпания, стараться не мочить.
Похожие вопросы по теме
- 15 Июля 20206 ответов
- 26 Ноября 202112 ответов
- 9 Декабря 20232 ответа