Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №3074784

Что вас беспокоит?

Стучание в виске

Мучаюсь 2 месяц ощущением стучания в левом виске ( как будто сидит кузнечик там ) Так же повышенное давление бывает . Сделала узи шейного отдела сосудов . Головы узи не смогли сделать из-за неправильного расположения черепа . Вот заключение : Осмотр на диагностической ультразвуковой системе ARIETTA 750 FUJIFILM B зоне бифуркации ОСА слева полуонцентрическая гетерогенная АСБ 10,0 мм, со стенозированием до 25%, с переходом на устье левой ВСА со стенозированием до 20-25%. Повышение ЛСК по ПА слева. Заключение: УЗ признаки атеросклеротических изменений артерий со стенозированием зоны бифуркации ОСА справа до 30-40%, устья правой ВСА до 25-30%, зоны бифуркации ОСА слева до 20-25%, зоны бифуркации ОСА слева до 25%, среднего ускорения спектрального зубца, непрямолинейности хода ОСА и ПА с обеих сторон, повышения ЛСК по ПА слева (что может быть признаком нестабильного АД и шейного остеохондроза). Рекомендовано: Консультация невролога.

Ревматизм артрит остеохондроз
79 лет
29 Марта 2025·Просмотров: 237·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте! 1.Ощущение стучание в виске может быть за счёт височного периартериита- ревматологического заболевания, появляющегося за счёт воспаления височной артерии.
При данном состоянии обычно назначается прием препаратов из группы НПВС, например Аркоксиа 90 мг одна таблетка в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка в день для защиты слизистой оболочки желудка.
Височный периартериит характеризуется тем, что в височной области пальпируется напряжённая и болезненная височная артерия.
2.Так же ощущение стука в ухе может давать патология височно- нижнечелюстного сустава.
Поэтому если у Вас есть боли и щелчки при открывании рта, Вам желательно пройти консультацию врача гнатолога или ортопеда- стоматолога.
Для облегчения данного состояния так же используют препараты группы НПВС.
По УЗИ сосудов имеются атеросклеротические бляшки, но они небольшие, не создают препятствия кровотоку.
Холестерина- верхняя граница нормы.

Светлана Юрьевна, добрый день .
Спасибо за ответ .
Стука в ушах нет .
Значит не все так страшно ?
Пила немисулид

Можно продолжить Нимесулид курсом до 7 дней, так же с омепразолом.
Ну и контроль давления проводите.

Светлана Юрьевна, пропила уже курсом немисулид , так же растирка звездочной висок и миновазином.
Так же свечи диклофинак вместо уколов .
Все это сделала , но улучшений нет

Скажите пожалуйста, а напряжение сосуда и болезненность при пальпации в височной области имеется?
Стук в виске совпадает с биением сердца?

Светлана Юрьевна, болезниности нет .
Дискомфорт при постоянной пульсации в виске слева .
Совпадает ли биение сердца с височной пульсацией - незнаю , так как не могу сравнить .

А болезненности в зоне нижнечелюстного сустава нет?
Сдавали ли общий анализ крови и кровь на ревмопробы- в ближайшее время?

Светлана Юрьевна, Болезненности в зоне нижечеслюстного сустава нет. Ну мочевая кислота повышена 374

Если не было болезненности в этих зонах и до приема препаратов НПВС, то нужно исключить сосудистую патологию- наличие аневризмы.
Провести МРТ сосудов головного мозга.

Светлана Юрьевна, спасибо большое
Завтра делаю МРТ .

Хорошо, подождем результатов.
МРТ- ангиографию для исключения аневризмы.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте 👋 а кроме пульсации больше ничего нет? Нет симптомов мигрени(односторонняя головная боль, отражается в глаз, часто сопровождается тошнотой, рвотой, свето и звукобоязнью)? Повышение давления до каких цифр??? По поводу бляшек в артериях советую записаться к кардиологу для назначения статинов, так как по клиническим рекомендациям наличие бляшки от 25% это показание к пожизненному приёму статинов! Статины блокируют рост бляшек и защищают от сердечно-сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт). Хотя симптомы вряд ли за счёт этих бляшек! По поводу давления советую писать дневник давления 3 раза в день не менее 7 дней и с дневником обратиться очно к кардиологу для назначения препаратов от давления, по аналогии со статинами препараты от давления защищают от сердечно-сосудистых осложнений!

Принятый ответ

Здравствуйте

Вероятнее всего это дисфункция височно-нижнечелюстной области , болевая форма (миофасцальный болевой синдром в мышцах ) . Мышцы спазмируются и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам узи выявлены атеросклеротические бляшки, необходимо сдать анализ крови на общий холестерин, липопротеилы высокой и низкой плотности, в зависимости от результатов терапевт либо кардиолог назначат вам прием препаратов статинов.
Так же ввиду описанной вами симптоматики, вам рекомендовано сделать скт височно-нижнечелюстного сустава
Так как необходимо исключить дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
По результату УЗИ есть атеросклеротические бляшки, которые дают стеноз (сужение просвета сосуда) на 25 %. Необходима консультация кардиолога для назначения статинов.
Так как есть бляшки в сонной Армении на уровне шейного отдела, то необходимо сделать МРТ ангиграфию головного мозга

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.