36 недель беременности — вопрос №3076767

Question

36 недель беременности — вопрос №3076767

Елена, Санкт-Петербург

136 просмотров

30 марта 2025

Добрый день, уважаемые врачи. Ситуация следующая: уже около месяца в суточной моче есть белок( максимальный был 0,23), принимала допегит по 4 т/сут. В один день днем я увидела искры перед глазами, как бенгальские огни, буквально пару секунд, никогда такого не было. Давление было хорошим. Но вечером резко было 140/100. Легла в больницу, суточная 0,2, давление в норме, ктг узи нормальное, хотят выписывать завтра, но сегодня снова эти искры в глазах появились, теперь боюсь, что вечером снова поднимется давление. Подскажите, стоит ли сообщить врачу про искры в глазах? Это даже не искры а как яркие огоньки больше

Вопрос закрыт

давление

суточная моча

уважаемый врач

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 31 марта

Клиент

Спасибо огромное за ответ! Скажите, пожалуйста, а могут ли родоразрешить меня на 38 недел при таком раскладе? Если честно, я бы сама хотела, тк переживаю, что от давления будет гипоксия или развивается преэклампсия

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 31 марта

Клиент

Сказала врачу про искры, врач посмеялся и про давление сказал, что я выдумываю… решили выписывать, не знаю, почему так

Пожаловаться

Никулина Дарья Александровна, 31 марта

Акушер, Гинеколог

Да, могут при наличии показаний.

Пожаловаться

Никулина Дарья Александровна, 31 марта

Акушер, Гинеколог

Можно получить второе мнение у другого врача, у заведующего, например.

Пожаловаться

Елена, 30 марта

Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Подскажите, а от чего могут быть эти искры, если давление в этот момент нормальное

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 30 марта

Акушер, Гинеколог

Может быть на фоне переутомления органов зрения или патология органов зрения. Для этого нужен осмотр офтальмолога

Пожаловаться

Елена, 30 марта

Клиент

Спасибо огромное за ответ! А что значит «стойкое» повышение? Это то, которое не сбивается в течение дня/дней?

+ 1

Пожаловаться

Залецкая Екатерина Сергеевна, 30 марта

Акушер, Гинеколог

Да, если давление не снижается препаратами

Пожаловаться

Елена, 31 марта

Клиент

Сказала врачу про искры, врач посмеялся и про давление сказал, что я выдумываю… решили выписывать, не знаю, почему так

Пожаловаться

Елена, 30 марта

Клиент

Здравствуйте! Спасибо большое за ответ. Подскажите, а от чего могут быть эти искры, если давление в этот момент нормальное

+ 1

Пожаловаться

Зипуняк Эльвира Эдуардовна, 30 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Преэклампсия системное заболевание и при нем происходит поражение сосудов во всех органах и системах, поэтому это может быть как проявление поражения сосудов сетчатки, или возможно был кратковременный скачок артериального давления, который не зафиксировала я при измерении артериального давления

Пожаловаться

Елена, 31 марта

Клиент

Спасибо огромное за ответ! Скажите, пожалуйста, а могут ли родоразрешить меня на 38 недел при таком раскладе? Если честно, я бы сама хотела, тк переживаю, что от давления будет гипоксия или развивается преэклампсия

Пожаловаться

Зипуняк Эльвира Эдуардовна, 31 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Да, такое возможно, у пациенток с артериальной гипертензией обычно рассматривают родоразрешение после 37 нед., в зависимости от состояния и результатов анализов, иногда рекомендуется провести индукцию родов, а иногда возможно ожидание естественного развития родовой деятельности, поэтому рекомендуется обсудить тактику с лечащим врачом

Пожаловаться

Елена, 31 марта

Клиент

Сказала врачу про искры, врач посмеялся и про давление сказал, что я выдумываю… решили выписывать, не знаю, почему так

Пожаловаться

Зипуняк Эльвира Эдуардовна, 31 марта

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

В таком случае рекомендуется тщательно наблюдать за состоянием дома, и если будет вновь повышение АД, обращаться сразу в родильный дом

Пожаловаться

Елена, 31 марта

Клиент

Спасибо огромное за ответ! Скажите, пожалуйста, а могут ли родоразрешить меня на 38 недел при таком раскладе? Если честно, я бы сама хотела, тк переживаю, что от давления будет гипоксия или развивается преэклампсия

+ 1

Пожаловаться

Шахнавазова Амина Магомедовна, 31 марта

Акушер, Гинеколог

Если давление нестабильное и развивается клиника преэклампсии, конечно могут пораньше. Только вы должны оставаться под наблюдением
Здоровья вам и малышу!

Пожаловаться

Елена, 31 марта

Клиент

Спасибо Вам. Простите, вы имеете ввиду, что лучше мне сейчас находиться в стационаре под наблюдением?

+ 1

Пожаловаться

Шахнавазова Амина Магомедовна, 31 марта

Акушер, Гинеколог

Да, конечно
Давление ведь у Вас не совсем стабильное, все еще есть эпизоды повышения до 140/100 и при этом жалобы со стороны глаз

Пожаловаться

Елена, 31 марта

Клиент

Сказала врачу про искры, врач посмеялся и про давление сказал, что я выдумываю… решили выписывать, не знаю, почему так

+ 1

Пожаловаться

Шахнавазова Амина Магомедовна, 31 марта

Акушер, Гинеколог

В федеральных центрах данное состояние требует наблюдения до стабилизации состояния и консультации специалистов, офтальмолог и терапевт (с постановкой СМАД)
Контролируйте давление самостоятельно, если с выпиской ничего не сделать и при следующем эпизоде повышения АД обязательно вызывайте скорую и госпитализируйтесь. Неважно как на это отреагируют другие врачи, важно ваше здоровье и вашего малыша

Пожаловаться

Елена, 31 марта

Клиент

Спасибо огромное за ответ! Подскажите, будет ли верным решением просить направление в род дом на 37 неделе? Просто там хотя бы обследуют, посмотрят ктг и если что через неделю простимулируют

Пожаловаться

Елена, 31 марта

Клиент

Просто завтра 37 недель, хочу поехать сразу, тк роддом в другом городе, но боюсь, что врач не даст направления

Пожаловаться

Елена, 31 марта

Клиент

Либо если давление будет хорошим дождаться 38 недель

+ 1

Пожаловаться

Шахнавазова Амина Магомедовна, 31 марта

Акушер, Гинеколог

Лучше берите направление в Роддом на 37 недель

Пожаловаться

Елена, 31 марта

Клиент

Спасибо вам за ваш труд! Просто я тогда не понимаю, почему меня выписали из стационара, если ситуация критична

Пожаловаться

Елена, 31 марта

Клиент

Спасибо огромное за ответ! Скажите, пожалуйста, а могут ли родоразрешить меня на 38 недел при таком раскладе? Если честно, я бы сама хотела, тк переживаю, что от давления будет гипоксия или развивается преэклампсия

+ 1

Пожаловаться

Абрамович Елена Борисовна, 31 марта

Акушер, Гинеколог

Если состояние будет компенсировано, то это не показание, конечно. Если медикаментозная коррекция не будет приносить эффекта, да, рекомендуют родоразрешение в 38 / 39 недель

Пожаловаться

Елена, 31 марта

Клиент

Сказала врачу про искры, врач посмеялся и про давление сказал, что я выдумываю… решили выписывать, не знаю, почему так

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давление при ковиде

5 ответов

3 ноября 2021

Екатерина

Вопрос закрыт

Давление, капотен

3 ответа

19 апреля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Головокружение и т.д

2 ответа

11 марта 2024

Оксана, Новошахтинск

Вопрос закрыт

Ощущение тяжести в голове

6 ответов

8 ноября 2024

Александр, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Дарья Александровна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T15:39:42+03:00

Здравствуйте!
Да, конечно, необходимо сообщить о появлении искр в глазах, так как это может быть одним из признаков преэклампсии - осложнения беременности.
В таких случаях более тщательно контролируют наличие белка в моче, давление (могут повесить СМАД - аппарат на сутки для контроля).

Залецкая Екатерина Сергеевна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T15:41:25+03:00

Здравствуйте.
Конечно все жалобы, все что вас беспокоит вы должны говорить лечащему врачу.
В роддоме как правило есть свой врач офтальмолог, он осматривает беременных.
Утром и вечером вы должны измерять артериальное давление.
Общий анализ мочи каждые три дня.
Если есть отёки, наблюдать за их распространением.
Показанием к родоразрешению является стойкое повышение АД выше 160 на 100, выраженные отёки, нарастающий белок в моче

Зипуняк Эльвира Эдуардовна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T15:49:17+03:00

Здравствуйте, да рекомендуется сообщить об этом врачу, это может быть одним из предвестников преэклампсии. Рекомендуется контроль АД и протеинурии при частом повышении,АД до 140/90 и выше, рекомендуется рассмотреть увеличение дозировок допегита

Шахнавазова Амина Магомедовна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T16:46:53+03:00

Здравствуйте! Да, об этом нужно обязательно сказать врачу, так как это является предвестником преэклампсии. Фактически, значит дозировки гипотензивных недостаточно. Обязателен осмотр офтальмолога (так как глазное дно очень чувствительно к перепадам АД и тем более есть жалобы), терапевта с обследованием СМАД (суточное мониторирование АД), с последующей коррекцией гипотензивной терапии. А также мониторинг плода (ктг, допплерометрия)

Абрамович Елена Борисовна, 30 марта · Accepted Answer · 2025-03-30T17:00:02+03:00

Здравствуйте.
Обязательно.
Если периодически отмечаете повышения АД свыше 130/80 мм рт ст, то по согласованию с лечащим врачом желательно увеличить дозировку препарата.

Максимальная суточная дозировка - 8 таблеток.

Также, Вам показано достаточное потребление жидкости не менее 30 мл на кг в сутки. Ограничьте потребление соли, сахара - они задерживают лишнюю жидкость в организме.
И рекомендую Вам контроль суточной протеинурии 1 раз в неделю, потому что значения пограничные.