Что вас беспокоит?
Серената и Тералиджен
Здравствуйте! Мне назначили схему приема Серенаты: 1/2 таблетки 50мг утром, получается 25мг в течение 5 дней, далее 1т 50мг в течение 5 дней, далее 75мг в течение 5 дней и далее выход на 100мг. Прикрытие Тералиджен, с 1 по 3 день на ночь 1/2таблетки 5мг, далее с 4 по 6 день 1т на ночь, далее по 1 таблетке 2 раза в день в обед и вечером. Вчера первый раз выпила Серенату с утра 25мг, к вечеру поднялась тревога и давление, я выпила 1/2 тералиджена и 1/2 капотена, чтобы снизить давление, не знала куда себя деть, я гипотоник, мое норм давление 100-110/70, поднялось 135/95, прошло чуть времени мне стало лучше, спала более менее, но рано утром проснулась от того, что опять давление повысилось, пришлось опять выпить 1/2 капотена. Врач сказал между приемом серенаты и тералиджена должно пройти не менее 6 часов. Как быть, когда наступает сильная тревога а до тералиджена ещё ждать? Или можно выпить 1/2 тералиджена днём?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями, в том числе с повышением давления и учащением сердцебиения. Это неприятно, но не опасно для организма и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы или атаракс. Допустимо использовать тералиджен, он совместим с серенатой и не вступает во взаимодействие при совместном приеме. Дозировка тералиджена подбирается индивидуально, максимальная суточная доза достигает 500мг при некоторых заболеваниях, поэтому некоторое увеличение дозировки не вызовет негативных последствий.
Ирина Вячеславовна, спасибо, подскажите, я принимаю серенату второй день сегодня, пока не просто, часа 3 после успокаивает, а потом резко нервоз начинается, что не знаешь куда себя деть. Если сейчас моё нормальное давление 100/70 и я выпью 1/2 тералиджена, у меня оно не понизится ещё больше? И я выпила канефрон 1 час назад, так как неприятные ощущения были в мочевом, его можно на фоне приёма антидепрессантов?
Тералиджен не снижает давление.
Канефрон совместим с антидепрессантом.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Интервал между Серенатой и Тералидженом можно не выдерживать, нужно соблюдать интервал между двумя приемами Тералиджена, например в обед и вечером.
Если Тералиджен хорошо переносится, допустимо принимать его по 1/2 таблетки 2 раза в день, не дожидаясь пока пройдёт 3 дня.
Подобные побочные эффекты появляются в рамках адаптации к Серенате и обычно проходят через 2-3 недели от начала приема антидепрессанта.
Елена Викторовна, спасибо, то есть если я сейчас в 17.00 выпью 1/2 таблетку тералиджена, следующие 1/2 если тревога опять придёт, когда я смогу выпить?
Препарат действует в течение 6 часов, поэтому можно в 21-23 часа
Елена Викторовна, если у меня сейчас моё нормальное давление 100 на 70 тералиджен не снизит его?
Значимого снижения давления препарат не вызывает, но в рамках онлайн-консультации я не могу дать Вам однозначный ответ на Ваш вопрос
Принятый ответ
Здравствуйте, Светлана.
Такая реакция на антидепрессант вполне нормальна.
Для приема тералиджена не нужно выжидать 6 часов, можно принимать оба препарат сразу вместе.
Тералиджен принимать по 1/4 т. 3-4 раза в день или по 1/2. Т. 2-3 раза в день. На ночь модно сразу целую таблетку тералиджена
Татьяна Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, у меня неприятные ощущения появились в мочевом, можно ли пить канефрон, пробиотик эвалар мультифлора? Надеюсь дальше не разыграется, но вдруг, можно ли будет выпить фурамаг или монурал? Я с таблетками на «вы», крайне редко пила. Не знаю совместимость препаратов
Канефрон, Монурал и Фурамаг можно приниматься но через два часа после антидепрессанта
Принятый ответ
Добрый день! Вопросы побочных эффектов начала приёма антидепрессанта коллеги решают по-разному. Есть мнение, что особо чувствительным пациентам имеет смысл назначать транквилизатор типа алпразолама с возможностью сублингвального приёма для быстрого купирования остро возникающих проблем.
Этот вопрос можно обсудить с лечащим врачом.
Принятый ответ
Здравствуйте. К сожалению, в течение первых двух недель приёма антмдепрессанта могут временные побочные эффекты. Чтобы их снять или уменьшить и назначают противотревожные препараты. Терадиджен можно принимать вместе с антидепрессантом. Ждать 6 часов не надо. И саму дозу тералиджена можете повышать по 2.5 мг каждые 2 дня до нужного эффекта (40 мг/сут можете сделать спокойно)
Никанор Васильевич, скажите, тералиджен не понизит давление, если оно нормальное? Мое нормальное 100-110/70
Если Вы начнете с маленьких доз и будете постепенно его повышать, то он не должен снизить давление. Но тут всё индивидуально. Редко бывает такой побочный эффект.
Здравствуйте, сертралин и тералиджен можно принимать хоть за один раз, нет такого правила о 6 часах, однако эффективнее другие анксиолитики( атаракс, алпразолам).
В первый месяц лечения состояние может быть не стабильное, могут быть улучшения/откаты, усиление тревоги, учащение па, нарушения сна, из-за тревоги давление повышается. Все это связано с адаптацией к антидепрессанту, к 3-4 недели становится легче, корректируется это анксиолитиками, но надо дозу подбирать
Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Екатерина Дмитриевна, спасибо. Подскажите, пожалуйста, у меня неприятные ощущения появились в мочевом, можно ли пить канефрон, пробиотик эвалар мультифлора? Надеюсь дальше не разыграется, но вдруг, можно ли будет выпить фурамаг или монурал? Я с таблетками на «вы», крайне редко пила. Не знаю совместимость препаратов
Можно, но вот эти препараты уже лучше от ад отдельно принимать, с промежутком в 2 часа.
Екатерина Дмитриевна, спасибо, меня как раз и интересуют безопасные промежутки.
Выздоравливайте!
Здравствуйте!
Между приёмами сертралина и тералиджен необязательно выжидать какой-то промежуток (они никак не пересекаются).
Золофт первые 10-14 дней может усиливать тревогу (связано с разворачиванием действующего вещества).
Тералиджен идет как прикрытие, можно увеличить до 2-3х таблеток в сутки в зависимости от эффективности/переносимости (так как тералиджен может давать сонливость), препарат как противотревожный он довольно неплохой.
Продолжайте лечение, но если честно сразу наращивать до 100мг возможно не стоит, так как в некоторых случаях хватает и 50мг (тут все индивидуально), и до 100мг повышается, если на 50мг полностью не стабилизируется состояние.
Золофт накопителен и начинает работать с 3-4 недели приема.
Назначения врача верны.
Все будет хорошо, не переживайте.
Будьте здоровы!
Артур, спасибо большое. Какую бы схему приема рекомендовали бы вы тогда? Сейчас принимаю 3 дня по 25мг с утра серенату. Сегодня вроде уже как полегче, даже Тералиджен не пила сегодня, только вчера на ночь
серенату увеличивать до 50мг с 8-го дня приема и пока так оставаться 2-3 недели, а затем уже если состояние не будет прям полностью стабилизироваться увеличивать до 100мг.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад11 ответов
- 6 часов назад7 ответов
- 9 часов назад3 ответа
- 10 часов назад1 ответ