Консультация педиатра /

Температура — вопрос №3077251

92 просмотра

Здравствуйте.подскажите пожалуйста.ребенку 1 год и два месяца. Болел полтора месяца назад, температура была но симптомов не было. У меня тогда болела старшая дочь ,Я подумала от нее заразился.сегодня второй день температура 38.5 и нет никаких симптомов больше. Температуру сбиваю Нурофеном. Кровь сдавала ребенку 8 марта общий анализ,т.к латентный дефицит железа.принимаем ферум лек.к врачу не попасть воскресенье. Я понимаю надо очно смотреть но очень переживаю. Отит был в 8 месяцев,но из за длительного насморка. Что сейчас может быть?

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Доброго времени суток!
Возможно, у вашего ребенка начало грипп, можно самостоятельно провести экспресс тест на грипп, в аптеках продается.
Подозреваю его, так как сейчас эпидемия гриппа- острое начало с высокой температурой, слабость. Через 2-3 дня возможно присоединение насморк/кашля.
Отпаивайте ребенка водой 30мл/кг массы тела в сутки
Если тест будет положительным, то осельтамивир 30мг/5мл по 5мл 1р в день
При повышении температуры тела можно нурофен 10мг/кг массы тела не больше 3х р в сутки
Либо парацетамол 15мг/кг массы тела не более 4х р в сутки
Не болейте!
Клиент
Спасибо большое вам!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте.

Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви (вирусная инфекция может быть без симптомов, возможна только температура. При вирусной инфекции температура может быть до 10 дней, волнообразной. )
Розеоле (на спаде температуры может появиться сыпь)
Инфекции мочевыделительной системы
Отите

На фоне дентации тоже может быть температура, но обычно не больше 38, на дентации иммунитет снижается, поэтому вероятно наслоение инфекции.

Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более в течение более 3 дней, при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, в подобных случаях рекомендуют сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции

В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение:
Обильное питье 40 мг на кг
Орошение слизистой носа солевыми растворами (акмарис /аквалор) до 3-4 раз в день
Проветривать помещение
Поддерживать влажность в помещении 40-60 %
Чаще прикладывать к груди (ваше молоко содержит антитела против инфекции)

Для снижения температуры рекомендуют:
Снимать памперс на момент температуры
Обтирать водой комнатной температуры - это физический метод снижения температуры, на сгибы конечностей положить мокрые полотенца /тряпки.

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-раза в день.
Препаратв можно чередавать. Интервал между парацетамолом и нурофеном не меньше 3 часов

Противовирусные не имеют доказанной эффективности, поэтому не рекомендуют к применению

Учитывая возраст, завтра желательно показать очно врачу
Принятый ответ
Клиент
Большое Вам спасибо!!!все доступно и понятно!!! здоровья вам и вашим близким!!!
Педиатр
Здравствуйте!

В подобном случае требуется наблюдение, учитывая что отсутствует какая-либо клиника на фоне температуры, можно предположить течение розеолы - 3 -4 дня температура, после снижения температуры появляется сыпь, также возможно развитие вирусной инфекции с наличием катаральных признаков ( кашель, насморк могут присоединьться)

В таких ситуациях рекомендуют наблюдение и симптоматическое лечение и очный осмотр педиатром:

Обычно при всех вирусных инфекциях рекомендовано:

1.Обильное питье 40 мг/кг +10 мл/кг на каждый градус температуры.

2.Орошение слизистой носа солевыми растворами до 3-4 раз в день, с последующей аспирацией. ( при необходимости)

3.Поддержание микроклимата в комнате:
- оптимальная температура 20-22С
- проветривание
-влажность 40-60%

4.При повышении температуры тела рекомендуют:
Нурофен 100мг/5 мл не более 3 раз в сутки
Парацетамол 120мг/5 мл не более 4 раз в сутки, также возможен прием
Парацетамол фортеКидс 50мг/мл ( т.к. малышам проблематично дать какое-либо лекарство, возможен вариант меньшей дозировки именно в мл, но с таким же расчётом на мг/кг, так что не переживайте)
Педиатр, Детский кардиолог
Добрый вечер. Так как был промежуток 1,5 месяца - Вероятно, что это разные инфекции

Температура может быть на фоне дентации, любой вирусной инфекции, отите, инфекции мочевыводящих путей
Снижаем температуру выше 38.5-39.
есть 2 безопасных препарата - парацетамол и ибупрофен.
Важно обильное питье, любые напитки и вода. Это помогает снижать интоксикацию и тогда температура будет снижаться легче и реже повышаться.
Сможете прикрепить предыдущий анализ крови ?
Клиент
Здравствуйте.спасибо за ответ!прикрепила
Педиатр, Детский кардиолог
Этот анализ без признаков воспаления
Значит это разные инфекции

Но
Ферритин 13
Низкий показатель
Препараты железа продолжаем принимать

обычно, при вирусной инфекции пик симптомов на 2 – 6 сутки.
Затем постепенно уменьшаются симптомы к 7-10-му дню.
Кашель, обычно проходит дольше всех. Он может быть 1 – 3 недели.
Температура, обычно, не более 5 суток.
Насморк сначала прозрачный , потом становится гуще и может быть желтого или зеленого цвета
Но
Если температура сохраняется и интервалы между подъемами не сокращаются, то , возможно, потребуется повторный анализ крови
Клиент
Этот анализ когда он не болел.скажите пожалуйста на какой день болезни лучше сдавать анализ?надо общий и биохимию?
Педиатр, Детский кардиолог
Доброе утро. Обычно, анализ назначаем на 4 – 5 сутки, если нет особой положительной динамики. Общий анализ крови развёрнутый.
К Биохимическому анализу крови показаний нет (при орз )
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день

Как правило бессимптомная лихорадка может быть при
1. Розеола
2. Отит
3. Инфекция мочевыводящих путей.
4. Бактериальная инфекция. В таком случае необходимо определить очаг во время осмотра ребёнка.

Как часто приходится сбивать температуру?
Педиатр
Здравствуйте
Можно предположить что это течение розеолы .
В данном случае лечение рекомендуется симптоматическое :

Рекомендуется по лечению :
1) Соблюдать достаточный водный режим - главное условие при всех вирусных инфекциях - 40 мл/ кг

2)Носик промывать рекомендуется лучше солевыми растворами ( препараты выбора - аквамарис / аквалор )
Также можно использовать обычный физиологический раствор NaCl 0,9%
Если сильно заложен нос - рекомендовано добавить сосудосуживающие капельки - називин беби ( принимать не более 5 дней , так как если принимать дольше то может быть привыкание )


3)Если температура выше 38:
Рекомендуется сбивать :
Ибупрофен 5-10 мг/ кг / парацетамол 10-15 мг/ кг
Свечи цефекон
Через каждые 4 часа можно давать
Так же можно чередовать препараты между собой


4)Если беспокоит сухой кашель то рекомендованы ингаляции с пульмикортом , если влажный и есть мокрота то ингаляции с физ раствором до 10 дней .

Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 5лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . И возникает риск ларингоспазма .( такие как коделак, Тантум Верде и так далее )


5) если вдруг будет озноб , холодные конечности - рекомендован спазмолитик - ношпа, плюс физические методы тепла ( дать теплый чай , согреть одеялом теплым )

6)Дома рекомендовано соблюдать :
Влажность воздуха 50%
Температура 22-23 градуса
Проветривание комнаты 2 раза в день .

7) рекомендуется не забывать каждое утро принимать витамин Д3 в профилактических дозировках за 15 минут до еды
До года 1000 МЕ(2 капли )
После года 1500МЕ(3 капли) до трех лет ,круглый год , для хорошего и стойкого иммунитета .

Будьте здоровы !🙏🌸
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Короновирус
15 сентября 2021
ирина
Вопрос закрыт
Болею уже дней 10
16 сентября 2021
Роза
Вопрос закрыт
Дтз или подострый тиреодит?
11 февраля 2022
kotova_nat@bk.ru, Москва
Вопрос закрыт
Высокая температура, красное горло с налетом
2 сентября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Колоногастроскопия с температурой 37
15 марта
Катя, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
27 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Камиля Ильдусовна Насибуллина
51 отзыв
Педиатр
2011-2017г, Федеральное г
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...