Консультация эндокринолога /

Расшифровка анализов — вопрос №3077510

52 просмотра

Снижено либидо, было до беременности, родила 7 месяцев назад, и сейчас тоже самое сухость нет возбуждения
Выпадают волосы, апатия, усталость, прыщи, вес стоит на месте хотя ем мало, ничего не хочется( с мужем в двоем с ребенком)
Решила сдать анализы, и вот итог
Насколько все плачевно?

Возраст: 27

Хронические болезни: Во время беременности пила тироксин, сказали как рожу прекратить, через 2 месяца после родов анализы были в норме, плюс ставили диабет беременных последний месяц была на инсулине, тоже после родов прекратила
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
По анализам есть дефицит вит д
Рекомендую прием вит д 7000 ме 1 мес и потом по 2000 ме на постоянной основе

Низкий Ферритин, рекомендую прием железа например ферретаб по 1 кап 1 мес

ТТГ высокий, это говорит о снижении функции щж
Поэтому для контроля еще раз пересдать ТТГ, если выше 10, тогда начать лечение тироксином
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.

ТТГ, свТ4 + антитела к ТПО пересдайте через 1 месяц. Если ТТГ окажется более 10, то необходимо начинать терапию левотироксином натрия.

У вас недостаточность витамина Д (норма витамина Д более 30). Необходимо принимать витамин Д - колекальциферол (торговые наименования: аквадетрим или вигантол или фортедетрим).
Аквадетрим есть в каплях (1 капля=500 МЕ) и таблетках по 500МЕ, 1.000МЕ, 2.000МЕ
Вигантол в каплях (1 капля=500 МЕ)
Фортедетрим только в капсулах по 2.000МЕ, 4.000МЕ или 10.000МЕ
Выберите удобную для вас форму приема: принимать в каплях или в таблетках
Вам необходимо принимать 8.000 МЕ в сутки в течение 2 месяцев
Или:
• 50.000 МЕ 1 раз в неделю в течение 2 месяцев
• 200.000 МЕ 1 раз в месяц в течение 2 месяцев
Через 2 месяца сдайте анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Здравствуйте. Уровень витамина Д характерен для его недостаточности, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 1мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.

Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа ( цитрат или хелат железа они обладают лучшей биодоступностью или тардиферон 1 таб в день, 1мес), затем контроль ферритина.

Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, лечение требуется при значениях ТТГ более 10мкМЕ/мл. При таких показателях ТТГ рекомендовано принимать левотироксин натрия( эутирокс или Л-тироксин) 50мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Планово пройдите УЗИ ЩЖ.
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте, Кристина!

Оптимальный уровень ферритина не менее 45. Ферритин 43 является сниженным,в таком случае рекомендуется принимать препарат железа, например Ферретаб 1т в сутки 4 недели или Тардиферон 1 т в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина, оак

Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки,тироксином

Витвмин Д соответствует недостаточности. Тут важно понимать на ГВ ли вы. Если женщина на гв,то назначается аквадетрим 8 капель (4000 ме) во время завтрака 4 недели. Далее перерыв 3-5 дней и повтор анализа. Если женщина не на ГВ,то рекомендуется принимать аквадетрим 16 капель (8000ме) 4 недели.


Антитела не повышены-это хорошо.

Ттг повышен,но ст4 в норме. Пока можно восполнить железо и вит д,далее через 8 недель повторить ттг и ст4.

Если ттг будет выше 10,а ст4 ниже нормы ,тогда рассмотреть прием левотироксина натрия
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте.
По анализу имеется сублинический гипотиреоз, при данном состоянии терапия не требуется, лечение назначается только при ТТГ больше 10. На ТТГ влияет недостаток железа и витамина д3 в организме, при их восполнении ТТГ может придти в норму. ТТГ проконтролируйте через 2 месяца.

По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата ферретаб по 1 капсуле 1 р/д в течение 1 месяца.

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Подскажите пожалуйста, вы сейчас на грудном вскармливании? Просто хочу в данном случае уточнить по дозировкам витамина д3.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ферритин стоит повышать принимайте ферретаб 1 капсула в день 1 месяц. Снижен витамин д, для повышения можно принимать фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц. При ттг выше 10 обычно назначается левотироксин, но антитела не повышены что исключает аутоиммунный тиреоидит, возможно после повышения ферритина и витамин д он немного снизится, левотироксин обязательно нужен только при планировании беременности, пока т4св в норме можно не принимать, на ттг и т4св сдайте через 2 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужна консультация детского эндокринолога
22 октября 2022
Мария, Богучар
Вопрос закрыт
Какую дозировку эутирокса принимать?
21 июня 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Результаты анализов
15 января 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Объясните пожалуйста анализы крови
7 мая 2024
Мария
Вопрос закрыт
Сделал скрининг щитовитки
27 июня 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел